安全护理对策在儿科门诊静脉输液中的应用效果分析

安全护理对策在儿科门诊静脉输液中的应用效果分析

张莎莎

乐山市妇幼保健院  四川乐山614000

摘要：目的：探讨安全护理策略在儿科门诊静脉输液中的应用效果。方法：本研究于2019年3月至2021年3月进行，期间有80名儿科患者在医院儿科门诊接受静脉输液治疗。其中，2019年3月至2021年3月收治的40名儿童作为对照组，接受常规护理干预。以2019年4月至2021年3月收治的40名儿童为观察组，接受安全护理干预；比较两组患者的护理效果。结果：护理干预前，观察组不良反应发生率低于对照组，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。护理干预后，观察组的护理满意度高于对照组，结论：安全护理策略在儿科门诊静脉输液治疗中具有良好的应用价值。

关键词：安全护理；儿科门诊；静脉输液；应用效果

1资料与方法

1.1临床资料

本次研究时间为2019年3月至2021年3月，研究对象为在此期间医院儿科门诊接收的80例静脉输液治疗的患儿，所有患儿均为儿科门诊收治的患儿，且患儿家属对本次研究知情并自愿签署同意书。本次研究经过我院审核批准。排除标准：智力缺陷患儿，合并精神疾病患儿，严重心、肝、肾功能障碍患儿，免疫性疾病患儿。其中2019年3月至2021年3月收治的40例患儿作为对照组，采用常规护理内容进行干预，2019年4月至2021年3月期间收治的40例患儿作为观察组，采用安全护理对策进行干预。对照组中男性22例，女性18例，年龄1～7岁，平均（3.7±1.1）岁；其中13例患儿为肺炎，11例患儿为急性胃肠炎，8例患儿为轮状病毒感染，其他疾病患儿8例。观察组中男性24例，女性16例，年龄2～7岁，平均（4.0±1.2）岁；其中14例患儿为肺炎，11例患儿为急性胃肠炎，7例患儿为轮状病毒感染，8例患儿其他疾病。对照组和观察组患儿的上述资料组间比较差异无统计学意义（P>0.05），具可比性。

1.2方法

对照组患儿采用常规护理干预模式，主要内容包括定期巡查，按时交接登记等，同时对患儿进行基本的心理安抚，和基础的沟通等。观察组患儿采用安全护理模式进行干预，结合前期儿科门诊静脉输液过程中存在的安全隐患制定相应的护理内容，包括完善相关管理制度，护理人员岗前需要参加相关知识培训。具体实施如下：为护理人员提供专业培训，提高他们的专业素养和技能，加强对护理人员的安全教育，增强他们的安全意识，规范他们的行为准则，并建立奖惩制度，以增强他们的责任感，鼓励护理人员之间的相互监督；定期开展儿科静脉输液相关专业培训和学习，确保护理人员熟练掌握静脉输液相关操作技能。对日常输液治疗中出现的问题和突发事件进行专题讨论和学习，分析相关对策，鼓励护理人员定期总结，有效识别和填补空白，相互分享经验。提高护理人员的专业技术水平，明确药物的药理作用，了解药物的使用方法和注意事项，熟练掌握药物不良反应。精通静脉注射穿刺技术严格执行静脉注射前相关验证制度，明确儿童静脉注射前各环节的规章制度，认真落实“三查八查”；对于含糊其辞的医嘱，应及时联系医生，在输液前澄清患者的大致信息，在交接过程中完成书面和口头交接，避免出现错误，新的护理人员需要仔细检查用药情况和注意事项。输液前要注意观察用药是否在有效期内，确保用药安全有效，加强对药品、器械、手套的消毒，有效预防感染，明确医务人员责任，加强检查，合理安排护理人员的调度时间。儿科护理人员工作量大，压力大。合理安排调度顺序，有效缓解护理人员的压力，确保护理人员积极、充分地投入工作，确保有经验的护理人员在出现问题时及时处理，有效减少医患纠纷。同时，有必要安排灵活的人员配置。儿童静脉输液治疗期间，建议减少对家人的陪护，以有效控制输液区的人口流动，保证输液区的安静和地块，定期对输液区进行消毒，合理划分输液区，减少交叉感染。同时，输液区加入了丰富多彩的元素，通过播放动画等方式吸引孩子们的注意力。同时，要向孩子的家人普及相关疾病知识，加强医生和护士之间的沟通，在完成穿刺后，护理人员需要告知家人注意事项。

1.3观察指标

记录两组患儿在护理过程中出现的护理差错、基本操作失误、药物配伍错误,以及患儿或家属对该次护理的满意度。满意度调查:采用满意度调查表对患儿或家属进行调查。表中主要内容包括:护理人员技能操作、患儿疼痛度、健康教育、心理舒适状态、输液室管理5个方面。

1.4统计学方法

本研究所有数据采用SPSS22.0统计学软件进行分析,计数资料用n/%表示,采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

采用不同方法护理后，观察组患儿家属对治疗期间护理满意度分别为97.5%(39/40）、75.0%(30/40），相比于对照组，观察组护理满意度明显更高，差异具有统计学意义（χ2=8.54,P=0.003）。

3讨论

随着天气的变化，季节性疾病也随之而来。儿童由于抵抗力较弱，相对于成年人而言更易感染各种疾病，尤其是交叉感染。为了加强儿童的免疫力，家长们会选择在医院输液治疗，但是在输液过程中，技术问题也是需要注意的。首先，静脉通路的选择非常关键。如果选择不合理，可能会导致穿刺失败，或者在输液过程中发生肿胀、渗血等问题，从而影响治疗效果。因此，医生在选择静脉通路时，需要根据患儿的年龄、身体状况、病情等因素进行综合考虑。其次，输液速度也是需要注意的。如果输液速度过快，可能会引起血容量增加、血压升高等问题；如果输液速度过慢，可能会导致药物浓度不足，影响治疗效果。因此，医生需要根据药物的性质、患儿的年龄、身体状况等因素，合理控制输液速度。此外，静脉给药剂量也是需要准确掌握的。如果剂量过大，可能会导致药物过量，产生毒副作用；如果剂量过小，可能会影响治疗效果。因此，在给药时，医生需要根据患儿的体重、年龄等因素，精确计算剂量。最后，输液过程中发生漏液、堵塞等问题也需要及时处理。如果漏液未及时处理，可能会导致药物浓度不足，影响治疗效果；如果出现堵塞，可能会使药物无法输送到患儿体内，从而影响治疗效果。因此，在输液过程中，医生需要时刻关注输液情况，及时处理各种问题。

结论

总之，快捷、优质的护理服务对于医疗机构来说是非常重要的。只有通过制定合理的护理措施和建立完善的管理制度，加强护理人员的培训和管理，提高就医环境和医患沟通，才能够有效降低患儿静脉输液过程中的安全隐患，提高输液的安全质量。

参考文献：

[1]沈诺,谢红春.急性失血性休克患者抢救时几种静脉输液途径的比较[J].中外医学研究,2012,10(12):77-78.

[2]薛阿丽,张立,杨颖越.儿科门诊输液室安全隐患及对策[J].现代医药卫生.2011,27(15):2359-2360.

[3]杨秀清.儿科门诊输液存在的安全隐患及护理措施探讨[J].中外医学研究.2013,11(25):79-80.

[4]王晓琴,刘宴伟,刘剑英.小儿门诊静脉输液安全隐患分析及护理对策[J].实用医学杂志,2015,31(7):1199-1120.

[5]钱春香,王敏.护理干预对门诊输液患者满意度的影响[J].中国卫生产业,2011,8(6z):37.

[6]沈娟萍.儿科门诊输液存在的安全隐患及管理措施探讨[J].中医药管理杂志,2014,22(5):710-711.

[7]杨爱玲.儿科门诊输液的安全隐患及防范措施[J].河北医药,2011,33(7):1104-1105.