导乐分娩联合音乐疗法在产妇分娩过程的应用

导乐分娩联合音乐疗法在产妇分娩过程的应用

陈丽钧  舒菊化

三峡大学附属仁和医院  产科  湖北宜昌  443000

【摘要】目的：在产妇分娩的过程中采用导乐分娩联合音乐疗法，做好应用研究。方法：抽取60例产妇，根据入院顺序分为常规组和研究组，分别采用常规护理、导乐分娩联合音乐疗法，做好效果比较。结果：研究组在第一产程、第二产程、第三产程整体时间较短，相比较常规组较好（p＜0.05）。结论：在产妇分娩过程中，采用导乐分娩联合音乐疗法，整体效果较好（p＜0.05）。

关键词：导乐分娩；音乐疗法；产妇；分娩过程

随着二胎政策的放开，人口出生率出现一定程度提升。近年来医院剖宫产率、产妇焦虑症、抑郁症的发病率逐渐升高。导乐分娩是在产妇分娩的过程中，通过给予产妇心理、生理上的支持，在运用相关导乐工具、适宜技术协助产妇顺利、自然分娩。音乐疗法通过以心理治疗的方法为基础，在通过音乐特有的生理、心理效应的基础上，影响人的神经系统、免疫功能，消除人的心理障碍，并促进和恢复人的身心健康。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取60例产妇，就诊时间均在2022.5-2023.2月间，根据入院顺序分为常规组和研究组，每组人数50例。患者年龄在22~38岁之间，患者平均年龄33.3±2.1岁。本次抽取患者中经产妇、初产妇人数共计33例、27例，怀孕周期均处于32-40周之间，常规组、研究组两组患者资料差异不大（P＜0.05）。

1.2方法

对于常规组的产妇来说，采用常规护理模式。

对于研究组产妇来说，采用导乐联合音乐疗法。

通过选取一位有经验并经过正规培训的助产士，对孕妇进行全程陪伴分娩，并采用音乐疗法。选择较为轻松的方式，并配合音乐疗法，给予生理、心理等方面的支持。

第一产程：在产妇进入病房后需要专门的护理人员和产妇进行积极的有效沟通，通过深入了解产妇的想法，并向产妇进行一些生理常识的讲解，例如妊娠以及分娩过程中涉及的部分知识，尽可能以最短的时间使产妇的紧张情绪得到缓解，在做好充足生产的检查同时对产妇各种情况进行了解查看，如果存在异常情况应及时报告相关主治医师，并依据产妇自身的个体差异和教育接受程度进行不同的护理和引导。进行音乐的播放，例如轻音乐使产妇的注意力转移，在提升产妇子宫收缩能力的基础上确保能够正常分娩[1]。

第二产程：对于产妇来说应进行相关宫缩具体方式的指导掌握，在保持肌肉放松的情况下以此来减少不良情绪带来的干扰和宫缩疼痛。通过和相关护士进行协同配合，确保胎儿能够正确下降和娩出，在此过程中还应进行冷静的保持，确保整体操作准确无误，还要给予孕妇安全知识的讲解，从而确保其安全方面的提升。

（第三产程：对于在产妇顺利分娩之后应进行等待，部分产妇受情绪波动的影响会产生出血症状，因此要进行心理疏导，通过进行分娩后喜悦分享，对产妇进行积极指导，并进行生殖器官的清洗、护理等。

1.3观察指标

对两组患者进行第一产程、第二产程、第三产程以及出血量比较。

1.4统计学分析

选用spss20.0进行统计学分析，p＜0.05代表具有统计学差异。

2.结果

2.1研究组和常规组相关产程及出血量比较：

表1.研究组和常规组相关产程及出血量比较

3.讨论

分娩产程的顺利进展受产力、胎儿以及心理等的影响，绝大多数产妇主要是初产妇在分娩时存在焦虑的情况，并导致负性心理因素的产生，导致负性心理产生，因此导致产妇体内儿茶酚胺量的上升，引起宫缩乏力的情况[2]。作为一种新型镇痛模式，精神镇痛以及导乐分娩，在通过一系列的途径时，例如特殊的呼吸抑制、转移产妇等使产妇组织内的疼痛阈值升高，提升产妇对于分娩的耐受力。

经研究显示，导乐分娩在减轻初产妇恐惧、焦虑情绪的同时，通过产妇在生产过程中辅助产妇进行呼吸调整，在采用正确的体位时，缩短整体产程。导乐分娩能够使整个过程中胎儿状况得到更好监视，在及时发现异常和处理时，降低产妇的出血量[3]。

音乐疗法作为一种以音乐活动为媒介，在用于精神疾病患者治疗时，能够起到安定镇痛的效果。经相关研究表明，音乐对于神经组织大脑皮质具有直接影响。通过作用于人的脑干网状系统，在产生新的兴奋灶时，能够直接作用于心脑血管系统，并加速废物排泄。通过对产妇进行研究，音乐疗法能够明显缓解患者的疼痛，在孕期容易出现内分泌的改变，并导致孕妇情绪受到影响。音乐疗法对于孕妇出现的高危征象具有一定成效，在减轻焦虑降低患者的血压、心跳的同时，能够降低不良情绪[4]。在给予临产期初产妇个性化疗法的同时，缓解焦虑、紧张情绪，并促进产程进展。

导乐分娩配合音乐疗法主要采用以人为本的理念[5]，在缩短产程，降低剖宫产率、产后出血量的同时，能够减少新生儿窒息的发生，并减少产妇的焦虑、抑郁产生，能够保障母婴的安全，并获得认同。在使用导乐分娩联合音乐疗法的同时具有一定好处，在将导乐分娩收纳到临床护理路径中，达到标准化、程序化的流程，以此来提升产科服务质量。

参考文献

[1]黄小美,陈晓燕,魏佩仪.导乐分娩对初产妇产程、分娩方式及新生儿不良结局的影响[J].当代临床医刊,2022,35(06):26-27.

[2]张丽芳.产妇给予导乐分娩联合家庭式温馨护理的效果及对情绪、分娩结局及新生儿的影响[J].数理医药学杂志,2022,35(12):1837-1839.

[3]邓磊,王峥,黄志嫦.音乐疗法联合全程导乐分娩护理对产妇分娩情绪及产痛、产程的影响[J].中国现代医生,2020,58(28):158-161.

[4]郭静,张寒冰.导乐分娩联合音乐疗法在硬膜外麻醉分娩镇痛中的应用[J].现代实用医学,2018,30(06):832-833.

[5]丁建军.导乐分娩联合音乐疗法在产妇分娩过程的应用[J].保健医学研究与实践,2016,13(03):56-57+63.