家庭护理干预对降低居家帕金森病患者药物漏服的影响

家庭护理干预对降低居家帕金森病患者药物漏服的影响

郭丽

淮安市八十二医院  江苏 淮安   223001

【摘要】目的：探索家庭护理干预在居家帕金森病患者中降低药物漏服的实际效果。方法：选取我院2022年1月至2022年12月收治的居家帕金森病患者64例作为研究对象，实施家庭护理干预措施，如进行健康教育、设置服药时间提醒、使用服药卡和获得家属的支持等。结果：干预后，准时服药的患者比例从34.4%增加到78.1%。帕金森病并发症的出现率如动作迟缓和肌肉僵硬等也得到显著改善。此外，患者对药物的认知和态度也有明显提高。结论：家庭护理干预能有效地提高帕金森病患者的药物服用依从性，降低其药物漏服的风险，并帮助他们更好地理解和管理自己的疾病。

【关键词】帕金森病；家庭护理干预；药物漏服；服药依从性；健康教育。

帕金森病是一种中枢神经系统退行性疾病，表现为手震、步态不稳、肌肉僵硬等。该病的治疗主要依赖药物，但由于各种原因，很多患者在家中服药时经常出现漏服的情况。药物漏服不仅可能导致病情恶化，还可能增加并发症的风险。因此，如何提高患者的服药依从性，确保他们能够准时、正确地服药，是目前临床和家庭护理中的一个重要课题。本研究旨在探讨家庭护理干预在提高帕金森病患者服药依从性、降低漏服风险方面的作用和意义。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究选取了我院2022年1月至2022年12月收治的居家帕金森病患者64例作为研究对象。纳入此研究的标准为：患者必须确诊为帕金森病；患者年龄应在40-85岁之间；患者需同意参加本次研究，并能配合家庭护理干预。我们排除了以下标准的患者：存在其他严重神经系统疾病或全身性疾病的患者；近6个月内已经参与过其他类似的干预研究的患者；以及存在明显的认知障碍或沟通困难，无法配合研究的患者。

1.2 方法

定期为患者、家属和看护提供帕金森病相关的教育，帮助他们更深入地了解此疾病的成因、诱因和治疗方法。同时利用现代技术辅助定时用药，如将患者的药物放在容易看到但儿童难以触及的地方，并使用定时器或手机应用来提醒患者的服药时间。此外，还设立了床旁服药提醒卡，在患者床头设置一张详细的服药提醒卡，列出药物名称、用法、服用时间和与饮食相关的注意事项。最后，为了获取家属的参与与支持，护士为家属提供帕金森病知识手册，并定期开展帕金森病知识讲座，从而让家属从多个角度更全面地了解疾病，加强他们的支持与参与。

1.3 观察指标

记录患者在实施家庭护理干预前后的药物漏服次数，以及在实施家庭护理干预前后出现的帕金森病相关并发症。通过简短的问卷调查，了解患者对药物的知识水平。

1.4 统计学意义

使用SPSS软件进行数据分析。连续数据采用均数±标准差表示，类别数据采用频数和百分比表示。对于实施家庭护理干预前后的药物漏服率，使用卡方检验进行比较。考虑P<0.05为统计学差异具有意义。对于其他连续变量，如患者的药物认知得分，使用t检验或Mann-Whitney U检验进行比较。

2 结果

表1: 药物漏服情况比较

表2: 帕金森病相关并发症出现情况

表3: 患者对药物的认知和态度得分

3 讨论

帕金森患者常常展现出认知功能的下降、自主神经功能不稳定、以及睡眠问题。很多患者的日常生活能力受限，甚至有些人完全无法照顾自己。然而，为了有效地控制此疾病，长期坚定地用药是关键。因此，为帕金森患者提供家庭护理的干预成为至关重要。[1]

本研究针对家庭护理干预对于降低居家帕金森病患者药物漏服的影响进行了深入的探讨。结果显示，经过家庭护理干预，患者的药物漏服情况得到了显著的改善，此外，帕金森病相关的并发症出现频率也明显下降，同时患者对药物的认知和态度也有所提高。

干预后准时服药的比例从原先的34.4%增加到78.1%（表1）。这一显著的变化凸显了家庭护理干预在改善患者服药规律性方面的重要作用。这不仅与健康教育和使用外部工具设置服药提醒有关，而且也显示了家属支持的关键作用。

[2]

与干预前相比，干预后帕金森病的并发症出现情况也有所减轻。例如，动作迟缓的情况从59.4%下降到34.4%，肌肉僵硬的情况从40.6%降到21.9%（表2）。这再次强调了规律服药对于控制帕金森病病程进展的重要性。

此外，我们还观察到，通过家庭护理干预，患者对药物的知识得分从平均5.2上升到7.4，对药物治疗的重要性的认知从平均4.5提高到7.9，对药物治疗的态度从平均5.0增加到8.2（表3）。这说明患者在干预后不仅更加理解药物治疗的重要性，而且对药物治疗的态度也更为积极。[3]

本研究也存在一些局限性，例如样本量相对较小，且仅限于我院收治的患者。未来可以进一步扩大样本量，或者将研究范围扩大到其他医院或地区，以得到更为广泛和深入的认识。

参考文献

[1]杨新萍,王金芬.家庭护理干预对帕金森患者康复护理的效果观察[J].当代护士(上旬刊),2019,26(06):46-48.

[2]高红菊.家庭护理干预对帕金森病患者生活质量的影响[J].当代护士(中旬刊),2018,25(01):38-40.

[3]于金华,徐雪英.家庭护理干预对降低居家帕金森病患者药物漏服的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(02):316.