高龄妊娠，生育风险需提前防范

高龄妊娠，生育风险需提前防范

詹唯玮

河北省邯郸市精神病医院    056000

从生殖健康的角度来看，最佳受孕年龄在24至29岁之间，最好不要超过30岁。从临床优生学的角度来看，高龄妇女在怀孕和分娩期间面临更多的风险，她们的新生儿也面临各种风险。如果想优生优育，应该足够了解自己，找到适合自己的健康怀孕方式，生下一个健康的孩子。

一、 高龄妊娠的风险点

（一）年长的母亲所生胎儿智力迟钝的几率可能性更大

高龄产妇所生的孩子容易患病，最常见的是先天性异常。先天异常的儿童容易患先天性心脏病、呼吸系统疾病，智力相对较低，独立生活的能力缺乏，直到成年。

生殖细胞的老化导致生育能力下降，随着细胞的老化，它们也更容易受到辐射和二手烟等环境影响。同时，当女性超过35岁时，胎儿也可能遭受缺血和缺氧对胎儿脑组织的发育的损害，严重时可能导致智力残疾，可能成为家庭的负担，这可能会让一个幸福的家庭感到沮丧和悲伤，不利于家庭和谐。

（二）高龄孕妇可能出现妊娠并发症

随着女新年龄的增长，她们容易患上某些妇科疾病，胎儿的生长可能会被这些疾病所影响。一般情况下，她们的新陈代谢会减弱，从而导致超重。体重越重，就会加大患高血压的可能性。随着女性年龄的增长，她们的组织弹性在怀孕后降低，子宫张力增加，这可能会导致妊娠期高血压的发展。高血压会产生其他并发症，如蛋白尿或下肢水肿等症状。高龄产妇应合理控制和组织饮食。如果出现过量饮酒、进食和排尿，应及时检查血糖，并进行有效的治疗干预，以确保孕妇和胎儿的健康。

（三） 高龄妊娠难产、早产和流产风险增加

一些中、老年妇女在分娩期间可能难以扩张宫颈，导致分娩时间会延长，增加分娩受阻和产后出血的概率增加。如果自然分娩是可能的，那么它应该尽可能自然。在顺产过程中，如果发生难产，必须进行剖宫产以终止妊娠。在这个过程中可能会使用手术和麻醉药物，这可能会推迟产后恢复。

年龄较大的女性也有可能早产。这是由于宫颈组织的弹性较低，承重能力也较低。同时，年长女性的骨盆状况已经固定，不利于分娩。在日常生活中避免接触烟草、酒精和辐射，以免刺激身体，对怀孕产生不利影响。

（四） 高龄分娩也会导致身体癌症

生完孩子后，高龄产妇患癌症风险会逐渐增加。而且孩子年龄越大，癌症的发病率越高，对女性健康不利。她们没有年轻产妇那么有精力，仍然要投入更多的精力和劳动来抚养孩子，并面临巨大的压力。这时母亲会产生很多负面情绪，负面情绪的产生也会增加患癌症的概率。此外，高龄产妇的父母年龄也较大，无法腾出更多精力帮助抚养孩子，这也是高龄产妇需要面对的问题。

二、高龄妊娠的保健护理

（一） 首先，我们应该在怀孕前做好准备。备孕前三个月开始补充叶酸。建议每天服用0.4毫克叶酸可以有效预防胎儿的神经发育障碍。如果女性有代谢紊乱和叶酸利用率低，则增加到每天0.8毫克。做好孕前体检，排除一些生殖系统疾病。如果有流产或早产史，配偶双方都需要接受染色体和免疫测试。加强体育锻炼以增强体质，选择慢跑、快走等有氧运动；科学摄入充足的营养，确保体重控制在健康范围内；并远离宠物和有毒有害物质。

一旦确认受孕成功，应编制围产期保健手册，并定期进行产前检查；继续口服叶酸，直到受孕第三个月；科学合理饮食，保证新鲜蔬菜和水果的摄入；保持良好的精神状态，多听舒缓的音乐，消除紧张和焦虑，避免不良心理影响。

（二）妊娠早期的预防措施。饮食建议清淡饮食、少量饮食、多样化饮食和避免暴饮暴食。确保摄入足够的碳水化合物食物，并补充叶酸，多吃深海鱼类和核桃，因为她们对胎儿大脑和健康发育有益。早孕反应主要由饮食调节。

怀孕早期的可正常工作，但有严重呕吐或流产风险的患者除外。有效避免感染各种疾病，尤其是病毒感染。水痘、疱疹甚至流感都会对胎儿产生严重影响。注意换季时及时换衣服。家人的宽容和包容，尤其是丈夫的关心尤为重要。禁止吸烟和饮酒，限制活动，特别是有流产风险的孕妇在怀孕前三个月不应发生性行为。

（三） 妊娠中期的注意事项

怀孕中期的准妈妈需要服用丰富的营养补充剂。但是，要避免吃大量的食物，以避免在怀孕中期体重迅速增加。建议在妊娠中期每周增加0.3至0.5公斤。摄入足够的钙对胎儿骨骼和牙齿发育至关重要。摄入充足的铁可以预防贫血。富含纤维的食物可以预防便秘，但要适量，因为会影响准妈妈钙和铁的吸收。

运动可以确保充足的睡眠和休息，以及适度的活动。孕妇可以坚持进行舒缓的运动，如瑜伽、有氧运动和散步，避免突然剧烈运动或摇晃，以增加子宫内胎儿的氧气供应。

应每4周进行一次定期妊娠检查。怀孕异常或健康状况不佳的孕妇可能需要每两周进行一次产前检查。

（四） 妊娠晚期的注意事项

随着饮食接近妊娠末期，胎儿将继续下降到盆腔，因此当胃肠道压力降低时，食欲将再次增加。在医生的指导下，锻炼和进行有助于自然分娩的舒缓活动，如散步、练习瑜伽和孕妇体操。适度的散步可以拉伸肌肉和骨骼，移动肌肉和骨骼、感觉有点出汗，一次大约20分钟。对于经常经历腿部肿胀的孕妈妈来说，睡觉时在腿下放一个枕头作为支撑。怀孕期间，避免俯卧或仰卧。

孕晚期后，妊娠检查要坚持每两周一次，36周一后，每周进行产前检查，直到孩子出生。

（五） 高龄孕妇孕晚期的心理特征

追求孩子多年并最终实现梦想的资深孕妇来说，怀孕是一件喜事，但同时也伴随着一些不愉快的心理问题。

1.增加自我关注。孕妇在怀孕早期时会更多的关注自己的形象和身体反应，并表现出更反复无常的行为。

2.不稳定的情绪。对怀孕的伟大和如何经历分娩既有积极的反应，也有消极的反应。

3.经常反思自己的过去：由于有可能成为母亲，人们经常反思自己与母亲的关系，以及内疚和矛盾情绪。它经常发生在晚上，导致睡眠不足、焦虑和易怒。

（六） 高龄产妇并发症：

随着年龄和心理压力的增加，很容易经历身心疲惫，导致宫缩和疲劳。最终，分娩时间过长导致分娩延迟，会大大增加剖宫产的发生率。

尽管年龄较大的女性在怀孕和分娩期间面临更多的风险，但没有必要过于担心。保持放松愉悦的心情，全面细致的产前检查也可以让宝宝健康。高龄孕妇不应感到害怕或过度焦虑。只要我们在怀孕前接受产前咨询，在怀孕期间接受围产期护理，我们就可以生下健康聪明的宝宝。