中山大学附属第三医院 广东广州 510000
摘要:目的探究心理护理对抑郁症患者情绪及自我接纳的影响。方法选取2022年1月—2022年11月贵州省人民医院儿科收治的72例抑郁症患者作为研究对象,按照抽签法将其分为参照组(36例)与研究组(36例),参照组采用常规护理,研究组采用心理护理。比较两组患者护理效果。结果研究组患者护理后的HAMA评分与HAMD评分均优于参照组,差异是P<0.05。研究组护理后自我接纳评分、生活质量评分均高于参照组,P<0.05。结论抑郁症患者治疗过程中采用心理护理,负性情绪明显消除,提高自我接纳能力与生活质量,护理效果显著,值得临床推广。
关键词:心理护理;抑郁症;焦虑抑郁状态;
前言:
抑郁症可分为身体症状和心理症状,其中身体症状主要表现为食欲下降、睡眠质量差或者有失眠、感觉到身体有不舒服等症状,心理症状包括不开心、对以前曾经感兴趣的事情不感兴趣、悲观想法,甚至消极自杀的想法。抑郁症多采用药物治疗,配合实施科学护理干预,有助于促进治疗,改善预后效果[1]。本文将以近一年72例患者为对象进行研究,探究心理护理在抑郁症护理中的效果,详细如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月—2022年11月72例抑郁症患者作为研究对象,按照抽签法将其分为参照组(36例)与研究组(36例)。在参照组36例患者中,男:女=19:17;年龄是21-43岁,平均(31.45±5.73)岁;病程2-6年,平均(3.98±0.34)年。研究组患者中,男:女=18:18;年龄是20-45岁,平均(31.27±5.62)岁;病程2-7年,平均(3.89±0.26)年。对比分析患者的一般资料,P>0.05。
1.2 方法
参照组者实施常规护理:①尽量避免可能的精神刺激,避免可能的应激源。抑郁症对外来精神刺激的耐受程度有个人差异,如果遇到失恋、工作中的挫折等,往往会引起烦躁、苦闷,使抑郁的症状加重;②尽量避免脑部的外伤,脑部冲击。比如头部受到猛烈撞击,甚至头骨骨折可以引起脑组织充血的病理变化,容易导致大脑功能减退;③尽量避免感染,细菌、病毒感染以后产生毒素,可以使脑细胞营养产生障碍,大脑功能活动失调,从而容易诱发或加重抑郁;④尽量减少烟酒摄入,因为烟和酒的有害物质容易导致大脑功能减退,会使抑郁情况有所加重。
研究组患者应用心理护理:在参照组护理同时,采用心理护理:①构建和谐的护患关系。护理人员需要通过言语、动作、态度等,来对患者进行积极地影响,增加患者的信任感。护理人员要主动与患者多交谈,对其想法、思想动态等有更多的了解,从而能够给予患者更多的鼓励、更多的关心,增加其信任感,有助于构建良好的护患关系,增加患者治疗的配合度。②加强对患者及家属的系统健康教育。护理人员需要讲解抑郁症的知识及进展,将现代康复医学知识和成功实例介绍给患者及家属,使其能够正视现实,增加战胜伤残的信心。对患者的生活能力训练方法进行指导。③充分利用心理治疗手段。在构建良好护患关系的基础上,护理人员能够在与患者沟通交谈的过程中,安慰、劝解和疏导患者的一些不良心理,使其焦虑、烦躁、抑郁的情绪得到一定的缓解,有助于更快地康复。可以通过转移注意力法,来调节患者的负面情况。护理人员可以为患者定期开展一些集体交流活动,让彼此能够得到鼓励和支持,有助于提高治疗的信心。护理人员好可以对患者进行方式训练法的指导。在日常生活当中,患者面临着较多困难,这使得其容易出现焦虑、恐惧等情绪,护理人员可以利用放松训练,来对患者的心理状况进行干预,引导患者缓慢、稳定地深呼吸,想象一些美丽的大自然风景,或美好的生活场景,大概18分钟,有助于减轻不良情。
1.3 观察指标
评估患者心理状态,抑郁情况使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,此量表包含认知障碍、体重、日夜变化等七个项目,共0~52分,分界线是8分,信效度良好;焦虑情况使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估,评估内容是焦虑心境、紧张、害怕、失眠、认知功能、抑郁心境等,共0~52分,分界线是8分,信效度良好。之后,评估患者自我接纳能力,使用自我接纳量表综合评估。最后,评估生活质量情况,评估量表为SF-36量表,共0-100分,分数越低,生活质量越差。
1.4统计学方法
选择SPSS20.0软件分析本研究,计量资料检验方式为T检验(±表示);计数资料检验方式为X2检验(%表示),差异P<0.05,统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者心理状态调查结果比较
研究组患者护理后的HAMA评分与HAMD评分均优于参照组,差异是P<0.05。如表1。
表1:两组患者心理状态调查结果比较(X±S,分)
组别 | n | HAMA评分 | HAMD评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 36 | 19.83±2.56 | 5.23±1.17 | 18.65±4.71 | 5.34±1.56 |
参照组 | 36 | 19.91±2.73 | 9.86±2.25 | 18.73±4.64 | 9.67±2.62 |
T值 | / | 0.6782 | 7.4522 | 0.7263 | 6.1424 |
P值 | / | 0.5626 | 0.0000 | 0.4784 | 0.0000 |
2.2两组患者自我接纳、生活质量对比
研究组护理后的自我接纳、生活质量评分高于参照组,P<0.05。如表2所示。
表2:两组患者自我接纳、生活质量对比(x±s,分)
组别 | n | 自我接纳 | 生活质量 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 36 | 34.78±3.71 | 52.78±4.52 | 69.56±5.68 | 89.28±5.47 |
参照组 | 36 | 34.90±3.45 | 45.65±4.36 | 69.87±5.57 | 78.67±5.61 |
T值 | / | 0.6723 | 5.8944 | 0.7947 | 7.8946 |
P值 | / | 0.5415 | 0.0000 | 0.4173 | 0.0000 |
3 讨论
在抑郁症患者的康复当中,运用心理康复护理,能够帮助患者增强心理的适应性,对心理认知进行改善,从震惊阶段逐渐进行过渡,最终能够进入到承认、适应的阶段,这样使患者能够更好地回归家庭和社会[2]。大量实践表明,越早进行心理干预,就能更早地走出绝望、抑郁、自卑、焦虑、恐惧等不良心理。在护理中,护理人员需要注重为患者进行心理疏导,能够引导患者更理智地对待自己的伤残,正视现实,接受治疗,有助于患者更好地恢复,提高生活能力,改善生存质量[3]。在本次研究当中,观察组运用了有效的心理护理,从多个方面为患者制定针对性护理措施,规范护理的实施流程,通过细致的观察,恳切、真诚、热情的护理态度,积极构建和谐的护患关系,增强患者的信任感、舒适感、安全感,这样有助于对患者的想法、思想动态有更及时的了解,通过心理学知识,使患者的心理状态得到不断的改善,消除不良情绪,建立稳定的心理环境,有助于生理的康复。在心理护理下,患者往往能够正确的认识疾病,对其敢于面对,逐渐减少恐惧、抑郁等情绪,增加治疗的意志,提高康复的信心[4-5]。研究结果显示,研究组患者护理后的HAMA评分与HAMD评分均优于参照组,差异是P<0.05。研究组护理后自我接纳评分、生活质量评分均高于参照组,P<0.05。
综上所述,抑郁症患者治疗过程中采用心理护理,负性情绪明显消除,提高自我接纳能力与生活质量,护理效果显著,值得临床推广。
参考文献:
[1] 吴结英,邓惠玲,梁燕嫦. 心理护理联合微课健康教育预防产后抑郁症的效果观察[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(12):147-149.
[2] 李琴芳. 心理护理干预提高抑郁症患者心理状态的效果及对睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(4):711-713.
[3] 张立静,牛静,侯静静,等. 心理护理干预在抑郁症患者中的应用效果观察[J]. 当代护士(下旬刊),2022,29(5):132-135.
[4] 刘玉霞. 基于吞咽障碍筛查的个体化营养干预在桥小脑角区占位术后患者中的应用[J]. 中国实用临床护理杂志,2019,35(18):31-38.
[5] 程瑛,刘君君. 健康教育及心理护理干预对抑郁症患者心理状况及生活质量的影响[J]. 甘肃医药,2022,41(3):276-277,280.
作者简介:李颖霞(1991)女,籍贯:广东,专业:护理,学历:本科,研究方向:护理。