老年高血压要如何注重饮食护理

老年高血压要如何注重饮食护理

刘莉 徐荣红殷友勤

单位：泸州市人民医院 邮编：646000

随着社会的不断发展与进步，人们的生活方式越来越多样化，生活水平也得到大幅提高，但近年来我国老龄化人口逐渐增多，患有老年高血压的患者与日俱增，在治疗高血压过程中，很多患者对药物治疗产生很强的依赖性，但对饮食治疗高血压的认知性较低，没有注重日常饮食，达不到理想的治疗效果。因此，对于老年高血压患者而言，不仅要遵循医嘱服用药物，合理控制饮食尤为重要。医学界很多专业人士通过相关研究发现，如果不合理控制饮食很容易引发高血压病，尤其是要严格控制高钠盐的摄入量。中国人食盐摄入量要远高于西方国家，但钾、钙、镁的摄入量普遍较低，因此，引起老年高血压病的因素之一就是高纳低钾。此外，很多高血压患者会出现体重超标、糖尿病、动脉粥硬化、高血脂等疾病，这些疾病都会受到饮食的影响，即使患者服用了有效的治疗药物，但没有注重饮食护理，也会从很大程度上降低治疗效果。基于此，本文对老年高血压饮食护理进行了分析。

1老年高血压患者的饮食禁忌

对于一些老年高血压患者而言，也并非要远离某种食物，哪些东西不能再食用，只要在饮食过程中做到合理搭配、适量摄入，一般不会对高血压病产生太大的影响，如低盐、少油，可适量吃一些蛋类、瘦肉，不可摄入过多油腻脂肪量较高的食物，切忌暴饮暴食合理控制[1]。

2老年高血压患者饮食护理

2.1减少食盐摄入　

通常情况下，每天摄入0.5—1g钠盐就可以满足人体需求，但人们每天日常饮食所摄入的钠盐要远高于人体需求，膳食中的含盐量已超出10g，按照正常标准，我们每天的食盐摄入量应控制在5g以下[2]。对于老年高血压患者而言，他们每日食盐摄入量要低于正常人的摄入量，应控制在1.5—3g左右。高血压病情不严重的每日食盐摄入量不得高于5g，反之则应控制在3g以下[3]。

2.2限制能量摄入，控制体重

由于高血压人群的年龄及劳动强度存在一定的差异，他们的进食量也会有所不同[4]。一般情况下，高血压病人每天摄入的热量不可超出1200大卡，食物搭配中应含有碳水化合物、蛋白质、脂肪等，比例分别为55%、20%、25%。高血压病人早饭和午饭的热量需求均为40%，而晚饭的热量则要控制在20%左右[5]。由于老年高血压患者会伴有胆固醇疾病，所以，要减少脂肪和胆固醇的摄入量，每天可适量摄入一些植物脂肪，摄入的热量应控制在总热能的25%以下，每日摄入的胆固醇应在300mg以下。老年高血压患者要严格控制饮食，每餐进食保持七、八分饱状态为宜，做到少食多餐。为避免体重增长，高血压患者不可进食过多的主食及热量高的食物，每日主食摄入量为150—250g左右[6]。如果老年高血压患者不伴有肾病、通风、贫血等疾病，可适量食用木耳、花生、水果、大豆等。另外，高血压患者应进食少量清淡的晚餐，可选用富含维生素E和亚油酸的素油烹饪菜品，晚餐避免进食甜品，应以高纤维素食为主，如冬瓜、海带、豆芽以及各种绿叶蔬菜等，同时还可适量搭配一些蛋类、鸡肉、鱼肉等食物。

2.3脂肪、脂肪酸、蛋白比例的合理调整

对于老年高血压患者而言，摄入适量的脂肪、脂肪酸、蛋白等营养物质，会对高血压治疗带来一定的正面影响，尤其是摄入不饱和脂肪酸能够有效防治心脑血管疾病[7]。植物油及鱼类蛋白中含有丰富的脂肪酸和不饱和脂肪酸，其中鱼类蛋白质中的蛋氨酸和牛磺酸能够确保血压平衡，帮助高血压患者排出更多的尿内纳，避免体内钠盐量过多对血压造成不良影响，有效降低中风发生几率[8]。由于鱼类的脂肪含有大量的不饱和脂肪酸，能够明显降低血胆固醇避免血栓的发生。大豆中的植物蛋白很充足，虽然没有降血压的作用，但植物蛋白是心血管的保护神，同时能够预防中风、降低血胆固醇。因此，可将鱼类和豆制品添加到高血压患者的日常饮食中，确保患者摄入充足的蛋白和脂肪酸[9]。

2.4忌酗酒宜戒烟

高血压病可分为轻度与重度两种类型，轻度高血压病人的饮酒量不可高于20克，少量饮酒可以达到降压效果，如果每天适量饮用红葡萄酒能够有效调节血脂。重度高血压病人不可酗酒[10]。高血压病人尤其是老年高血压患者应戒烟，因为吸烟过程中会将一氧化碳、尼古丁等有害成分吸入到体内，容易引发心血管疾病。另外，咖啡会导致血压升高，高血压患者不宜饮用咖啡，可适量饮用一些绿茶，绿茶中含有大量活性物质茶多酚，具有抗氧化、清除氧自由基、保护血管、降低脂肪的功能从而有利于高血压的治疗。

综上所述，老年高血压病不仅要依赖药物治疗，注重平时的饮食护理也非常重要，在日常饮食过程中，严格控制食盐的摄入量，合理搭配一日三餐，不可进食过于油腻的食物，可适量进食蛋类、鸡肉、鱼肉以及含有高纤维食物等，必要时做到忌烟、忌酒，定期进行户外锻炼，保持良好的心态。同时，高血压病的控制与患者家庭和医院治疗存在很大关联，医护人员应向高血压患者普及健康教育知识，让患者及家属认识到饮食护理的重要性，在进行药物治疗的同时搭配合理饮食，达到理想的治疗效果。

参考文献：

[1]朱梦珂,王瑞琪,张开新.基于盐味觉的限盐饮食护理对老年高血压伴冠心病患者限盐饮食执行及生活质量的影响分析[J].医学理论与实践,2022,35(22):3935-3937.

[2]宋珊珊,张树杰,范冰.饮食控制疗法联合心理干预对老年高血压患者血压水平和生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2022,42(21):5389-5392.

[3]翟智华,冯玫,王海玲.知信行模式在2型糖尿病合并高血压患者中的应用及对饮食行为管理的作用[J].中国循证心血管医学杂志,2022,14(10):1259-1262.

[4]张亚真,黄秀碧,蔡小萍.维持性血液透析合并轻度高血压患者应用循证饮食管理的效果研究[J].中外医学研究,2022,20(26):105-108.

[5]田敏,徐凤,罗仁,任娟.改良限盐饮食控制终止高血压疗法对慢性心力衰竭合并高血压患者的影响[J].心脑血管病防治,2022,22(03):17-20.

[6]潘丽珍,陈凤英.强化饮食干预对海洛因依赖者并高血压病脱毒期间血压的影响[J].中国药物依赖性杂志,2022,31(03):198-201.

[7]曾宝燕,黄利梅,叶碧娟.中药沐足、穴位按摩干预联合饮食养护在高血压前期气虚体质人群中的应用[J].内蒙古中医药,2022,41(04):103-104.

[8]陈婕琳,王瑾悦,冷爱华,王倩倩,张慧.中医养生理论结合5A护理模式对老年高血压患者治疗依从性、血压控制和饮食行为的影响[J].沈阳医学院学报,2021,23(03):264-267+320.

[9]洪秀兰.基于自我管理支持的综合核心干预对社区老年高血压患者血压控制效果影响的随机对照研究[D].福建医科大学,2021.

[10]花云,李世杰.郾城区530例农村地区老年高血压患者低盐饮食相关KAP现况调查及影响因素分析[J].哈尔滨医药,2021,41(01):70-72.