科学备孕，优生优育：孕前准备及孕期注意事项

科学备孕，优生优育：孕前准备及孕期注意事项

李静

重庆市云阳县青龙街道中心卫生院  妇产科 404500

随着社会的进步和人们生活水平的提高，优生优育的理念越来越受到重视。在迎接新生命的过程中，科学备孕以及孕期注意事项显得尤为重要。本文将就孕前准备和孕期注意事项两方面，为大家提供一些通俗易懂的建议。

一、孕前准备

1.孕前检查：进行全面的身体检查对于孕前准备至关重要，可以确保身体状况良好，为健康怀孕打下基础。在健康检查中，以下几个方面是需要特别关注的：

（1）体格检查：如身高、体重、血压，腰围、腹围等，还包括二性征和生殖器发育是否正常。

（2）影像学检查：妇科彩超、腹部彩超、心脏彩超、心电图及肺部的摄片检查等。

（3）妇科检查：妇科检查包括阴道分泌物检查、宫颈液基细胞学检查、人乳头瘤病毒，外阴、阴道、宫颈、子宫大学、形态等检查。

（4）血液及尿液检查：包括血常规、尿常规、血糖、肝肾功、乙肝、艾滋，梅毒、女性激素、甲状腺功能、TO RCH 、ABO和RH血型等。

（5）筛查高危因素、仔细评估既往慢些病史、既往生育史、家族史和遗传性疾病。夫妻双方任何一方有精神病、先天性遗传性疾病如：白化病、原发性癫痫、软骨发育不良、血友病、唇腭裂、唐氏综合征等应该在医生的指导下进行相应的检查，禁止生育的必须严格避孕，可以生育的孕前医生建议的检查必须认真接受检查无妊娠禁忌方可准备妊娠。

2.补充叶酸：补充叶酸在孕前至少3个月开始非常重要，以预防胎儿神经管缺陷。叶酸是一种B族维生素，它在胚胎发育过程中起着关键作用，对神经管的正常闭合和脑脊髓的发育至关重要。神经管缺陷包括脊椎裂、脑脊膜膨出等，可能会对胎儿的正常发育造成严重影响。通过补充叶酸可以降低发生神经管缺陷的风险。根据专业建议，每天应补充400微克或者4mg的叶酸。在补充叶酸之前，最好先咨询医生或产科专家以获取个性化的建议和推荐剂量。此外，叶酸的补充应该是孕前及孕早期3月，孕中晚期及分娩后叶可以服用。

3. 戒烟戒酒：吸烟和饮酒会对胚胎和胎儿的健康造成严重的影响。烟草中的尼古丁和其他有害物质可以穿过胎盘，影响胎儿的氧气和营养供应，增加早产、低出生体重以及先天性缺陷的风险。饮酒则会导致胎儿患上胎儿酒精综合征，影响其生长发育和神经系统发育，严重情况下可能引发智力障碍和其他残疾。除了本人停止吸烟和饮酒外，还需要避免二手烟和酒精对身体的影响。身边有人吸烟时，也会暴露于有害的烟雾中，所以要确保家庭和工作环境中没有吸烟行为。此外，避免饮酒可以避免酒精通过口腔和呼吸道进入体内，对胎儿造成影响。

4.营养均衡饮食：增加蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品和富含蛋白质的食物的摄入可以提供身体所需的各种营养素。蔬菜和水果富含维生素、矿物质和纤维，有助于维持身体的正常功能，并促进健康的胎儿发育。全谷物提供丰富的纤维、维生素和矿物质，有助于消化、稳定血糖和预防便秘。低脂肪乳制品提供钙和蛋白质，有助于骨骼和牙齿的发育。富含蛋白质的食物如瘦肉、鱼、豆类和坚果，可以提供构建胎儿组织和维持体内机能所需的氨基酸。另外，需要避免高盐和高糖食品的摄入。过量的盐会导致体内水分潴留，增加孕妇患高血压和水肿的风险。高糖食品则可能导致体重增加过快、妊娠期糖尿病和胎儿超重等问题。应该选择天然的食品，减少加工食品、含糖饮料和糖果等高糖食物的摄入。

5.体重管理：过度肥胖或营养不良都可能对孕妇和胎儿的健康带来不利影响。过度肥胖会增加患妊娠期糖尿病、高血压、胎儿超重等并发症的风险。此外，过度肥胖还可能增加孕产妇和新生儿的并发症风险，例如产前高血压、孕产期并发症等。而营养不良则可能导致孕妇体内营养不足，进而影响胎儿的正常发育。因此，孕妇应根据自身情况控制体重。建议在怀孕前咨询医生或专业的营养师，了解适合自己的体重范围和增重目标。孕期中，要遵循合理的饮食计划，并进行适量的运动。饮食上要注意均衡摄入各类营养素，避免过多的高热量食物和空腹暴饮暴食。同时，也不能通过节食或减少营养摄入来控制体重，因为这样会导致营养不良。

6.避免咖啡因摄入：多数研究表明，高咖啡因摄入可能与流产、早产、低出生体重等不良孕产妇和新生儿健康结果相关。根据美国妇产科学会（ACOG）的建议，孕妇每天摄入的咖啡因应限制在200毫克以下，相当于大约一杯8盎司（237毫升）的咖啡。此外，其他茶饮所含咖啡因量较低，但也应适量摄入。

7.适当运动：在孕前准备阶段，适当的运动和锻炼对于女性和男性都非常重要。①对于女性：保持适度的体重，均衡饮食、有规律的运动等都有助于促进女性身体的健康。有氧运动如散步、跑步、游泳等可以提高心肺功能，增加体力和耐力。通过做一些核心肌肉训练（如腹肌收缩、深蹲等），可以提高身体的稳定性和平衡能力。②对于男性：保持适度的体重、均衡的饮食、戒烟限酒等都有助于提高男性生育力。有氧运动如慢跑、游泳、骑自行车等可以增强心肺功能，提高体力和耐力。避免长时间泡热水澡、使用电热毯等方式使睾丸温度升高，这可能对精子产生负面影响。

二、孕期注意事项

1.定期产检：产检是指孕妇在怀孕期间定期就医，接受医生的身体检查和相关检测，以了解胎儿和母体的状况，并发现任何异常情况。通过定期产检，医生可以对孕妇的身体健康进行评估。包括血压、体重、心率、尿液检查等方面的检查，有助于及早发现潜在的健康问题，如孕期高血压、妊娠糖尿病等，并及时采取相应的治疗措施。产检也能提供重要的胎儿健康信息，通过超声波检查，医生可以观察胎儿在子宫内的发育情况，包括胎儿的大小、器官的发育情况、羊水的量等。产前检查还可以包括其他项目，如无创基因检测、四维彩超、羊水穿刺等，这些检查旨在评估胎儿的发育情况和健康状况。

2.体重管理：在孕期期间，合理控制体重也是至关重要的。过高的体重增长可能会增加难产的风险，同时还可能导致血糖升高等不良情况。根据世界卫生组织（WHO）的建议，孕妇的体重增长应该根据她们的起始体重和孕期阶段来进行评估。一般而言，在孕前BMI指数（即体重指数）的基础上，可以参考以下体重增长范围：①孕妇体重指数（BMI）较低（小于18.5）：总增重范围应在12.5-18公斤之间。②孕妇体重指数（BMI）正常（18.5-24.9）：总增重范围应在11.5-16公斤之间。③孕妇体重指数（BMI）稍高（25-29.9）：总增重范围应在7-11.5公斤之间。              ④孕妇体重指数（BMI）过高（30及以上）：总增重范围应在5-9公斤之间。

3.均衡饮食：继续保持营养均衡的饮食，增加蛋白质、铁、钙等重要营养物质的摄入。除了以上三种营养物质，孕妇还需要充足的维生素和矿物质。因此，建议孕妇多摄入新鲜水果、蔬菜、全谷类食物等，以确保全面营养的摄入。

4.补充足够的水分：保持水分摄入量，并避免过多饮用咖啡、茶和含咖啡因的饮料。

5.适度运动：适当的运动可以帮助维持身体健康、控制体重、减轻妊娠不适症状，并且可以提高产后康复的效果。孕期适合的运动方式包括轻度有氧运动（如散步、游泳、慢跑、瑜伽）、孕妇专用健身操等。避免过于剧烈的运动和高风险运动，如激烈的球类运动、滑雪、高空运动等。在进行运动时，确保姿势正确，避免剧烈活动和过度拉伸。小心站立或躺下时的平衡，避免跳跃和急停等动作。

6.注意体位：睡眠时保持侧卧位，尽量使用妊娠枕头支撑身体，有助于血液循环和宝宝发育。

7.避免有害物质：远离二手烟、有毒化学物质和辐射，保持清新的室内空气。

8.积极控制情绪：学会放松自己，避免过度的压力和紧张情绪，适时寻求心理支持。

9.遵医嘱服药：遵循医生的指导，在孕期避免使用任何未经医生许可的药物。

10.学习产科知识：了解孕期变化、分娩过程以及产后护理等相关知识，提前做好准备

总结

科学备孕和优生优育是为了确保孕妇身体的健康和宝宝的良好发育。在孕前准备方面，需要进行全面的身体检查，补充叶酸，戒烟戒酒，保持营养均衡饮食，控制体重，限制咖啡和茶的摄入。孕期注意事项包括定期产检，继续保持均衡饮食并增加蛋白质、铁、钙等重要营养物质的摄入，补充足够的水分，适当锻炼，注意睡眠姿势，避免有害物质接触，控制情绪，遵医嘱服药，并学习产科知识。这些措施都有助于保障孕妇和宝宝的健康。