青海省妇女儿童医院 青海 西宁 810000
【摘要】目的:探究责任制分组管理用于消毒供应室优质护理中的效果。方法:以2022.07-2022.12本院未实行责任制分组管理时的18名消毒供应室工作人员与120件医疗器械作为对照组,以2023.01-2023.06本院实行责任制分组管理时的18名消毒供应室工作人员与120件医疗器械作为观察组,分析对比两组管理效果。结果:观察组护理质量比对照组更优(P<0.05)。观察组不良事件发生率5.83%比对照组17.50%更低(P<0.05)。结论:责任制分组管理用于消毒供应室优质护理中效果理想,有助于提升护理质量,减少不良事件发生。
【关键词】消毒供应室;优质护理;责任制分组管理
消毒供应室为医院中的重要科室,其肩负医院中全部医疗器械、用品的清洁、消毒与供应工作,其工作质量对临床治疗效果、患者身心健康有着直接影响[1]。消毒供应室中器械繁多,不仅需进行接收与清洗,还需进行消毒与发放,工作任务繁重,无论哪个环节出错,均会增加临床感染风险,所以,强化消毒供应室管理力度十分必要[2]。本次研究对比分析任制分组管理用于消毒供应室优质护理中的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
以2022.07-2022.12本院未实行责任制分组管理时的18名消毒供应室工作人员与120件医疗器械作为对照组,以2023.01-2023.06本院实行责任制分组管理时的18名消毒供应室工作人员与120件医疗器械作为观察组。对照组男性、女性4例、14例,年龄28-45(36.25±2.04)岁。观察组男性、女性各3例、15例,年龄27-46(36.34±1.92)岁。两组一般资料基本相同(P>0.05),可对比。
1.2方法
1.2.1对照组
实行常规护理,严格遵从消毒供应室相关工作流程、原则等开展各项工作。
1.2.2观察组
实行责任制分组管理,具体如下:(1)实行责任分组:以消毒供应中心不同区域为依据,将其分为质量监测组、无菌组、污染组以及清洁组,总组长由护士长担任,每个小组各自推举出1名组长。(2)明确各组责任,按照相关规章制度进行手术器械的管理,其流程包含器械的接收、检查、清洗、消毒、包装、配送等,每组组长都要对每一组的工作展开严格监管,发现其中存在的问题,并针对这些问题组织小组会议,提出相应的解决方案,并将所有讨论均定期汇总到每位组长手中。(3)规范管理流程,如接收到器械后,要进行设备的清点;装配完毕后,应重新核对有无丢失或损坏;在冲洗时,在流水中进行预冲洗,然后再按次序放置;然后送到去污区开始下一道清洗工作,清洗时注意要把拆下来的小部件放在密封的篮子里,以免丢失;在清洗导管、导线或者光学镜时,可以用柔软清洗布进行轻微擦拭。清洗完毕后,对装配物进行全面消杀;用5倍显微镜观察仪器表面,或者牙齿咬合处,观察有无残余污迹;对于枪管器械,要先把里面水弄干,然后再仔细地检查里面是否有残余污渍。
1.3观察指标
(1)在管理后由消毒供应室管理人员考核评估工作人员护理质量,包含3个维度(风险防范意识/安全识别意识/服务意识),各维度总分100分,评分和工作人员护理质量成正比。
(2)统计比较两组不良事件(顺序错误;器械丢失;记录不详;包装松散)发生情况。
1.4统计学处理
数据由SPSS27.0软件处理,P<0.05代表差异有统计学价值。
2结果
2.1护理质量
观察组护理质量比对照组更优(P<0.05)。见表1。
表 1 两组护理质量比较(±s,分)
组别(n=18) | 风险防范意识 | 安全识别意识 | 服务意识 |
观察组 | 92.09±1.72 | 90.19±1.63 | 87.77±1.81 |
对照组 | 81.48±0.96 | 83.26±1.05 | 81.47±0.73 |
t | 22.853 | 15.164 | 13.695 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2不良事件发生情况
观察组不良事件发生率5.83%比对照组17.50%更低(P<0.05)。见表2。
表 2 两组不良事件发生情况比较[n(%)]
组别(n=120) | 顺序错误 | 器械丢失 | 记录不详 | 包装松散 | 发生率 |
观察组 | 2(1.67) | 2(1.67) | 2(1.67) | 1(0.83) | 7(5.83) |
对照组 | 8(6.67) | 4(3.33) | 5(4.17) | 4(3.33) | 21(17.50) |
X2 | - | - | - | - | 7.925 |
P | - | - | - | - | 0.005 |
3讨论
医院消毒供应中心是临床基础科室之一,其职责是向各临床科室以及手术室提供医疗器械、用品、无菌敷料等,同时其还担负着对医疗物品的清洁、回收、消毒、包装、分发等工作,其为医疗系统中的关键一环,因此,必然需强化相关管理力度。从既往消毒供应中心的传统管理方式来看,其工作重心多集中在标准制定层面上,对工作的具体实施重视度不足[3]。所以,需强化消毒供应中心器械供给管理策略,以改善供给品质,降低院感发生风险。责任制分组管理是一种先进的管理模式,与传统管理方式相比,此模式更为注重责任的合理划分,将各种责任划分到个体,从而提高工作人员责任心,使其变得更加认真负责;同时将团队责任进行划分,让设备管理工作过程变得更加科学化、标准化,从而极大提升工作效率
[4]。除此之外,此方式还采用每个“组长”质量监管方式,加强监管力度,让质量问题可及时被发现、解决,从而在本质上使医疗设备灭菌质量得到提升[5]。
本研究结果显示,观察组护理质量比对照组更优,不良事件发生率比对照组更低,提示在消毒供应室优质护理中实行责任制分组管理可提升工作人员护理质量,减少不良事件发生。
综上,责任制分组管理用于消毒供应室优质护理中效果显著,有助于提升护理质量,减少不良事件发生,值得推广。
【参考文献】
[1] 邓永清,顾燕. 责任制分组管理提升消毒供应室优质护理效果分析[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(15):77,80.
[2] 魏晓凤,罗权春,何萍,等. 责任制分组管理提升消毒供应中心优质护理效果分析[J]. 母婴世界,2020(16):274.
[3] 邢雪. 规范化管理在消毒供应室优质护理管理的应用效果分析[J]. 医学美学美容,2019,28(15):126.
[4] 张荔荔,文叶. 规范化管理在消毒供应室优质护理管理的应用[J]. 母婴世界,2019(22):243.
[5] 王锦倩,魏婷婷. 规范化流程管理在消毒供应室中的应用及对护理人员工作效率及差错事件的影响[J]. 临床医学工程,2023,30(4):535-536.