湖北武汉 华中科技大学同济医学院附属协和医院 430022
摘要:目的:探究5S管理模式在胃肠外科护理管理中的应用效果。方法:选取我院胃肠外科2020年7月~2021年12月收治的655例患者作为研究对象,实施5S管理模式,设置为A组;另选取2019年1月~2020年6月收治的655例患者作为对照,设置为B组,分别统计实施5S管理模式前后患者的护理质量与满意度。结果:在护理质量评分与患者护理满意度方面,B组均高于A组。结论:胃肠外科护理管理时,采用5S管理后,显著提升患者护理质量,获得患者更高的满意度,可将其应用到临床当中。
关键词:胃肠外科;护理管理;5S管理模式
胃肠外科是医院主要科室之一,每日接收大量患者,医护人员工作量较大,容易受到各方面因素的影响而出现各种护理问题,如标识不清晰,物品摆放位置不准确等,在一定程度上影响患者的医疗护理效果,不利于患者身体快速康复[1]。这一背景下,为了提升患者护理效果,我院胃肠科于2020年开始应用5S管理模式,取得了良好的应用效果,显著改善了传统护理管理模式中的不足,促进患者身体康复。基于此,为了进一步了解5S护理模式在胃肠外科护理管理中的应用效果,本文选取我院胃肠科收治的1310例患者进行了回顾性分析,现报道如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院胃肠外科2020年7月~2021年12月收治的655例患者作为研究对象,设置为A组,其中,男347例,女308例,年龄(47.85±13.74)岁,疾病划分:胃出血163例,肠胃炎142例,阑尾炎135例,腹膜炎94例,消化道溃疡66例,其他55例;另选取2019年1月~2020年6月收治的655例患者作为对照,设置为B组,其中,男345例,女310例,年龄(48.03±13.92)岁,疾病划分:胃出血161例,肠胃炎141例,阑尾炎136例,腹膜炎97例,消化道溃疡65例,其他55例,一般资料基本相同,差异不显著(P>0.05),能够进行对比研究。
1.2方法
B组患者护理过程中,实施传统护理管理模式,主要包括护士长对日常护理工作的检查与监督,对临床护士进行指导等。A组患者护理过程中,实施5S护理管理模式,主要包括:
(1)整理。定期按照规定要求对科室物品进行整理,及时丢弃过期或损坏的物品,若器械、材料短时间内无需使用,则应及时转交给仓储部门管理,或借给其他科室使用,提升物品、器械应用效果的同时,提升科室内部环境的整洁性,为护理工作的开展打造良好环境。
(2)整顿。从功能、有效时间、规格尺寸等角度出发,对药品、耗材、器械进行分类,并将其摆放到适当位置处,针对每种物品作出相应标识,确保护理人员可以快速、准确寻找到所需的药品、耗材或器械,为医疗护理工作的进行提供支持。
(3)清理。根据胃肠外科护理工作特点,制定更加完善与健全的清扫制度,用于对科室内部环境清扫工作的开展提供指导。同时,构建出一支高质量的保洁人员团队,并将其归纳到执行团队当中,用于对科室内部环境的清扫。每日定期对设备状况进行检查,若发现异常,第一时间上报给维修部门,及时对设备异常问题进行处理。
(4)清洁。将整理、整顿与清理标准化、制度化,并融入到整个护理管理工作当中。以半个月为一个周期,护理质量与安全小组定期监督检查临床护理工作,根据监督检查结果,对相关人员进行奖励或惩罚。以1个月为一个周期,定期开展月度工作总结,整理当月临床护理工作中存在的问题,并制定下一阶段临床护理工作计划。
(5)素养。规范护理人员行为,要求护理人员严格按照规章制度开展各项工作。定期对护理人员进行培训,传授护理人员更多护理知识,强化他们的临床工作能力,以更好地对患者提供护理服务[2]。
1.3观察指标
本研究共选择了两个观察指标,分别为:(1)护理质量。从整体护理、病房管理、护理文书管理、物品使用、护理差错事件等角度出发,由患者、护士长、科室主任等人员对两组患者的临床护理质量进行评估,并赋予相应分值,总分为100分,分数越高,表明护理质量越好,反之则越差。(2)护理满意度。通过问卷调查的方式,评估患者对本次护理工作的满意程度。问卷中共3类指标,分别为人员技能水平、健康宣教情况、室内环境水平,每类指标各4个评价维度,具体为很满意、满意、一般与不满意,满意度=(很满意+满意)/总人数n×100%。
1.4数据处理
通过SPSS22.0软件对数据处理,计量以均数±标准差(±s)表示,以t检验,计数以率(%)表示,以X2检验,P<0.05表示差异显著,存在统计学意义。
2 结果
2.1护理质量
通过对护理质量的观察,可得到如表1所示结果。由表1可知,A组患者各方面护理质量评分均高于B组,差异显著(P<0.05),存在统计学意义。
表1 两组患者护理质量对比结果
组别 | n | 整体护理 | 病房管理 | 护理文书管理 | 物品使用 | 护理差错事件 |
A组 | 660 | 89.67±5.93 | 92.47±4.17 | 93.57±4.02 | 92.87±3.89 | 93.08±4.93 |
B组 | 660 | 78.26±10.52 | 79.41±9.87 | 80.74±9.92 | 79.05±8.41 | 80.36±10.58 |
t值 | 6.852 | 7.369 | 8.514 | 7.824 | 9.048 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2护理满意度
通过对患者护理满意度的调查,能够得到如表2所示结果。由表2可知,A组患者各方面护理满意度均高于B组,差异显著(P<0.05),存在统计学意义。
表2 两组患者护理满意度对比结果
组别 | n | 人员技能水平 | 健康宣教情况 | 室内环境水平 |
A组 | 655 | 639(97.56%) | 642(98.02%) | 637(97.25%) |
B组 | 655 | 568(86.72%) | 562(85.80%) | 551(84.12%) |
x2 | 9.047 | 10.258 | 10.468 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
以往很长一段时间内,胃肠外科护理工作经常受到诸多因素的影响而出现各种临床护理问题,影响患者对临床护理工作的看法,降低患者护理质量,严重情况下,更是频繁发生护理差错事件,对患者身体康复及生命健康造成较大危害。为此,我院胃肠外科将5S管理模式应用到临床护理管理工作当中,大幅提升胃肠外科护理工作质量,为患者身体快速康复提供支持。通过整理与整顿,提升科室药品、耗材与器械管理的规范性,确保护理人员可以在最短的时间内准确寻找自身所需的药品、耗材与器械,以保证临床护理工作的开展顺利进行,及时将患者遇到的问题解决。通过清理,可更好地对科室病房进行打扫,提升病房内部环境的整洁性,避免病房滋生病菌而导致患者出现院内干扰[3]。同时,通过定期检查,准确了解设备具体情况,及时发现设备出现的异常问题,并快速将异常问题解决,以使设备具有良好性能,为各项临床护理服务的进行提供保障。通过清洁,定期对临床护理工作检查与评估,并对护理工作进行指导,以提升护理工作质量。通过素养管理,提升护理人员综合素质,规范人员行为,以此向患者提供更加良好的护理服务。此外,本研究发现,在护理质量评分与患者护理满意度方面,B组均高于A组。
总之,胃肠外科护理管理时,采用5S管理后,显著提升患者护理质量,获得患者更高的满意度,可将其应用到临床当中。
参考文献:
[1]陈建,林晖,黄德慈等.5S管理模式对改善医疗管理质量作用分析[J].中国卫生标准管理,2023,14(08):54-58.
[2]符盛花.“5S”管理模式在手术室护理管理中的应用及对不良事件的影响[J].心理月刊,2020,15(11):118.
[3]应春.5S管理模式在优质示范病房延伸优质护理的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,05(18):177+190.