蓬安县锦屏中心卫生院 637800
【摘要】目的:探究循证护理在胆结石疼痛护理中的应用效果及对患者满意度的影响。方法:选取我院2022年1月~2022年12月收治的10例胆结石患者作为研究对象,所有患者采用循证护理。比较护理前后患者疼痛指标及护理满意度。结果:护理后患者VAS评分显著低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛持续时间为(3.12±1.15)d;护理后患者护理满意度高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在胆结石疼痛护理中实施循证护理干预能有效减轻患者疼痛水平,缩短患者疼痛持续时间,并提升患者护理满意度,值得推广实施。
【关键词】循证护理;胆结石;疼痛护理;满意度
胆结石也称为胆石症,是消化系统常见疾病,结石可发生在胆囊或者胆管中,对患者身体健康造成严重影响。临床中,主要采用腹腔镜手术治疗,该手术优势较为明显,具有创伤小,术后恢复快等优点[1]。但是患者术后会存在不同程度的疼痛,对患者身心健康与生活质量造成严重影响,需要为患者提供有效的护理措施,减轻疼痛程度,改善预后。循证护理是一种科学的护理方式,能找出患者疼痛诱因,并实施针对性措施缓解疼痛感。基于此,本文研究以88例胆结石患者为研究观察对象,具体报告下述。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究选取我院收治的结石患者共10例,收治时间(2022年1月~2022年12月),其中男性患者为6例,女性患者为4例,其年龄集中在32-72岁之间,均值(50.12±1.84)岁。研究按照正常审批流程上报医学伦理委员会;参与此次研究患者满足知情同意原则。
1.2方法
对所有患者实施循证护理。①文献查找:护理人员利用计算机搜索疼痛护理相关文献资料,使医护人员明确循证护理的实施方法及原则,明确循证护理在胆结石患者疼痛护理中的重要性,保证提出可行性护理对策。在查阅文献过程中,需要及时发现自身护理工作中存在的问题,并有效纠正。②疼痛评估:通过视觉模拟评分量表对患者的疼痛程度进行评估,了解患者疼痛位置与时长,并做好记录,对患者疼痛情况进行分析与归纳,找到患者疼痛发生原因,并提出计划性与针对性护理措施。护理人员按照患者疼痛程度,提供相应的护理方法,对于轻度疼痛患者,可通过聊天、听音乐、看书等方式缓解疼痛,对于疼痛严重的患者需要为其提供相应镇痛药物。护理人员加强对患者人文关怀,为患者提供精细化护理服务,了解患者实际护理需求,并尽量满足。③心理护理:护理人员观察患者情绪变化与心理状态,为患者讲述疼痛属于正常现象,并提供认知指导,使患者了解疾病相关知识,纠正其错误观念与消极情绪。护理人员需加强对患者鼓励与关心,同时告知患者家属加强对患者陪伴,使其提供家庭支持,使患者感受到家庭的温暖,并减轻心理压力。④饮食护理:护理人员为患者提供科学合理的饮食指导,结合患者实际情况,为其制定个性化饮食方案,保证饮食按照流质-半流质-普食过度,并遵循少量多餐的饮食原则。⑤运动护理:护理人员需要对患者进行运动指导,促进患者肠胃蠕动,并增强患者肌力,预防便秘。
1.3观察指标
比较患者护理前后疼痛指标及护理满意度。
(1)疼痛指标:包括疼痛程度与疼痛时间,采用视觉模拟评分法(VAS),依据患者疼痛程度行评定,该评分范围为0分~10分,分数越高则患者的疼痛程度越高。
(2)护理满意度:对患者发放调查问卷,包括十分满意(85-100分),基本满意(60-85分),不满意(0-60分)。总满意度=1-不满意度。
1.4统计学分析
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,组间对比t、检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析。
2.结果
2.1 疼痛指标
护理后患者VAS评分显著低于护理前,(2.12±1.07)分<(4.40±1.11)分,差异有统计学意义(t=4.676,P<0.05),疼痛持续时间为(3.12±1.15)d。见表1。
表1 护理前后患者疼痛指标比较(±s)
组别 | VAS评分(分) | 疼痛持续时间(d) |
护理前n=10 | 4.40±1.11 | 3.12±1.15 |
护理后n=10 | 2.12±1.07 | |
t | 4.676 | - |
P | <0.001 | - |
2.2 护理满意度
护理后患者护理满意度高于护理前,差异有统计学意义(=6.667,P<0.05)。见表2。
表2 护理前后患者满意度比较[n(%)]
组别 | 十分满意 | 基本满意 | 不满意 | 满意度 |
护理前n=10 | 2(20.00) | 3(30.00) | 5(50.00) | 5(50.00) |
护理后n=10 | 4(40.00) | 6(60.00) | 0(0.00) | 10(100.00) |
- | - | - | 6.667 | |
P | - | - | - | 0.010 |
3.讨论
胆结石是一种发病率较高的胆道系统内结石疾病,该疾病影响患者消化功能,对患者身体健康造成严重影响。该疾病的发生与患者不良饮食习惯和不良生活习惯有较大关联,当患者喜静少动、体质肥胖、不吃早餐、餐后体位不当均易引发胆结石疾病。微创手术是治疗胆结石的主要手段,随着腹腔镜技术不断发展,被应用于多种疾病治疗中,在胆结石手术中具有显著应用优势,其操作简单、创伤较小,被临床广泛应用。但是在实际手术操作过程中,仍然会受到手术视野的限制对脏器、肌肉以及皮肤造成一定的损伤,使患者术后疼痛严重,不利于患者术后恢复。同时,患者术后具有较高的并发症发生风险,患者易出现消化道紊乱、术后感染等并发症,并加重患者疼痛,降低患者生活质量。因此,需要采取有效的护理措施,减轻患者疼痛水平,促进患者术后良好恢复
[2]。
在本研究中,对10例胆结石患者进行比较观察,护理后患者VAS评分显著低于护理前,(2.12±1.07)分<(4.40±1.11)分,差异有统计学意义(t=4.676,P<0.05),疼痛持续时间为(3.12±1.15)d。护理后患者护理满意度高于护理前(P<0.05)。结果表示,循证护理能有效减轻患者疼痛水平,并缩短患者疼痛时间,提高患者护理满意度。在此过程中,护理人员通过文献查找,了解胆结石患者疾病特点与护理重点,并分析循证护理实施意义与方法,明确循证护理在改善胆结石患者疼痛中的重要性,并将循证护理内容有效落实。护理人员为患者提供有效的疼痛护理、心理护理、饮食指导、运动护理,满足患者多方面护理需求,促进患者身体快速康复[3]。
综上所述,在胆结石疼痛护理中实施循证护理干预能有效减轻患者疼痛水平,缩短患者疼痛持续时间,并提升患者护理满意度,值得推广实施。
参考文献:
[1] 田爽. 人性化护理服务对改善急诊胆结石患者心理状态及疼痛的效果[J]. 中国医药指南,2022(2):11-14.
[2] 李晓祎,王晓英. 个体化护理应用在胆结石手术护理中的效果及对患者生活质量的改善观察[J]. 黑龙江中医药,2022,51(6):234-236.
[3] 王丽萍,邢鹏民,汪蓉. 中医情志护理联合个体化护理对胆结石患者术后并发症及康复效果的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(2):69-72.
作者简介:都杨(1991-10月-22日),民族:汉,性别:女,籍贯:四川省南充市,单位或学校:蓬安县锦屏中心卫生院,所在单位省市邮编637800学历:本科,职称:初级护师,研究方向:护理