德阳市中江县精神病医院四川德阳 618100
摘要:目的:分析细致化护理对双相情感障碍恢复期患者心理状态的效果。方法:选取我院2022年7月-2023年7月精神科的48例双相情感障碍恢复期患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组24例患者。其中对照组患者采用常规护理干预,研究组患者在对照组患者的基础上实施细致化护理干预;对比两组患者的心理状态,自我管理能力、睡眠质量和生存质量。结果:研究组患者的心理状态明显比对照组患者的心理状态好,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的自我管理能力、睡眠质量评分明显比对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心理功能评分、独立性评分明显比对照组患者高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对双相情感障碍恢复期患者实施细致化护理干预,能够提高患者的心理状态评分,提高患者的自我管理能力、睡眠质量,能够有效的提升患者的生存质量,值得在临床上广泛运用。
关键词:细致化护理;双相情感障碍恢复期;心理状态;效果
双相情感障碍(Bipolar Disorder, BD)是一种常见的精神疾病,临床特征为情绪多变、躁狂与抑郁交替出现、持续时间较长等[1]。在该病治疗过程中,患者的情绪波动较大,极易产生自杀倾向。BD患者存在较高的精神疾病患病率,且对其社会功能及生活质量有直接影响。因此,在该病治疗过程中,加强对其心理状态的护理干预显得尤为重要。本次研究通过对我院收治的双相情感障碍患者进行细致化护理干预,以观察分析该护理方法对其心理状态的影响情况,旨在为患者提供更为优质的护理服务。具体分析结果如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2022年7月-2023年7月精神科的48例双相情感障碍恢复期患者作为研究对象,将其按照随机分配法分为研究组和对照组,每组24例患者。研究组男10例,女14例,年龄22-55岁,平均(46.4±6.8)岁;对照组男12例,女12例,年龄22-55岁,平均(45.7±5.8)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理干预:具体方法:(1)心理护理:采用一对一的形式为患者进行心理疏导,通过了解患者的疾病情况、心理状态等,对其存在的问题进行针对性指导。同时,在治疗过程中,护理人员应及时与患者家属进行沟通,以缓解其不良情绪。(2)饮食护理:护理人员应向患者详细讲解饮食方面的相关知识,以使其了解怎样科学地进行饮食,进而有效控制其体重。(3)环境护理:在对患者进行环境护理时,护理人员应将病室环境调节为温暖、舒适的状态,并保持病室内空气新鲜。(4)运动护理:在对患者进行运动指导时,应结合患者的实际情况选择适当的运动方式及运动量,以改善其身体状况。
研究组在常规护理干预的基础上给予细致化护理干预。具体方法如下:(1)认知指导:针对患者存在的认知问题,以认知行为疗法为指导,采用心理教育、行为训练等方法对患者进行认知调整,使其明确精神疾病治疗的必要性和紧迫性,并向患者解释该病的症状表现及治疗原则,让患者了解该病的相关知识,以缓解患者对该病的恐惧心理。(2)药物指导:在对患者进行药物治疗时,护理人员应严格遵守医嘱,按照剂量服药。同时,应根据患者的病情变化及时调整药物剂量。对于病情稳定的患者来说,则可减少用药剂量。同时,还应告知患者家属药物治疗的必要性和重要性,使其家属能够积极配合治疗工作。(3)躯体指导:在对患者进行躯体指导时,护理人员应向患者详细讲解相关知识,使其了解如何进行自我调节和自我放松。同时还应指导其家属学会如何帮助患者缓解压力、消除不良情绪。(4)生活指导:在对患者进行生活指导时,护理人员应注意将其日常生活中的不良情绪及时排解出来。可通过与家人、朋友交谈等方式来舒缓不良情绪。(5)社会支持:在对患者进行社会支持时,护理人员应向其讲解社会支持的重要性和意义。同时,还应指导其家属要给予患者更多的社会支持,以帮助患者尽快恢复。(6)出院指导:在对患者进行出院指导时,护理人员应根据患者的具体情况制定相应的出院计划,以帮助其更好地适应社会生活。老年精神分裂症患者存在病情重、症状复杂、预后差等特点,且此类患者多为老年人。因此,加强老年精神分裂症患者的心理护理显得尤为重要。护理人员应以认知行为疗法为指导,从患者的认知、躯体和生活等方面入手,制定出合理的护理计划和治疗方案。同时,还应向患者及其家属进行相关知识的宣教,使其能够更好地配合治疗工作。
1.3观察指标
①对比两组患者的心理状态。
②对比两组自我管理能力、睡眠质量。
③对比两组患者的生存质量。
1.4数据统计处理
数据均采取SPSS23.0软件处理,计数资料以%表示,χ2检验差异情况;计量资料以(
)表示,t检验差异情况,P<0.05时有差异。
2.结果
2.1对比两组患者的心理状态
研究组患者的Beck抑郁自评量表、焦虑自评量表(SAS)评分明显比对照组患者的Beck抑郁自评量表、焦虑自评量表(SAS)评分高,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见下表1。
表1 两组患者的心理状态对比(,分)
组别 | Beck | SAS |
研究组(n=24) | 11.76±0.73 | 53.61±0.24 |
对照组(n=24) | 23.43±0.37 | 62.35±0.38 |
t | 69.8560 | 95.2668 |
P | P<0.05 | P<0.05 |
2.2对比两组自我管理能力、睡眠质量
研究组患者的自我管理能力、睡眠质量评分明显比对照组患者的自我管理能力、睡眠质量评分高,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见下表2。
表2 两组自我管理能力、睡眠质量对比(,分)
组别 | 自我管理能力评分 | 睡眠质量评分 |
研究组(n=24) | 6.46±0.71 | 6.57±0.21 |
对照组(n=24) | 4.38±0.37 | 4.32±0.36 |
t | 12.7374 | 26.4477 |
P | P<0.05 | P<0.05 |
2.3对比两组患者的生存质量
研究组患者的心理功能评分、独立性评分明显比对照组患者的心理功能评分、独立性评分高,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见下表3。
表3 两组患者的生存质量对比(,分)
组别 | 心理功能评分 | 独立性评分 |
研究组(n=24) | 7.18±0.21 | 7.55±0.26 |
对照组(n=24) | 5.48±0.32 | 5.42±0.31 |
t | 21.7588 | 25.7906 |
P | P<0.05 | P<0.05 |
3.讨论
BD是一种较为常见的精神疾病,该疾病的发作具有反复性、周期性、快速性,且极易复发[2]。目前,临床上对于该疾病尚无有效的治疗方法,主要以药物治疗为主。在该疾病治疗过程中,患者常表现为情绪多变、情感高涨与抑郁交替出现等症状。在其情绪波动过程中,极易产生自杀倾向[3]。而这种情况的发生会对患者的身心健康产生严重影响,增加患者的心理负担和压力,从而增加了复发的几率[4]。细致化护理干预对 BD患者的心理状态具有良好的改善作用,可有效提升 BD患者的生活质量。在对患者进行护理干预时,应重点关注患者的心理状态,对其实施针对性的护理干预措施[5]。
本研究中,研究组患者的Beck抑郁自评量表、焦虑自评量表(SAS)评分明显比对照组患者的Beck抑郁自评量表、焦虑自评量表(SAS)评分高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的自我管理能力、睡眠质量评分明显比对照组患者的自我管理能力、睡眠质量评分高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的心理功能评分、独立性评分明显比对照组患者的心理功能评分、独立性评分高,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此说明,细致化护理干预能够改善 BD患者的心理状态,有利于改善其负面情绪及抑郁程度。
综上所述,细致化护理干预是一种有效的护理方式。其能够改善 BD患者的心理状态,提高治疗依从性。
【参考文献】
[1]刘淑红,周新英.生物-心理-社会医学护理干预在双相情感障碍患者中的应用效果及对治疗依从性的影响[J].医学信息,2023,36(12):161-164.
[2]谢梦.团体心理辅导联合交往训练护理应用于双相情感障碍患者的效果分析[J].中国校医,2023,37(05):350-353.
[3]王宏英.人际功能训练护理结合情志护理在双相情感障碍患者护理中的应用[J].中医药管理杂志,2023,31(08):54-56.
[4]肖清,周新英.渐进式引导护理对双相情感障碍患者的护理效果及认知功能的影响[J].医学信息,2023,36(09):164-167.
[5]陈银兰,陈莉.针对性护理对双相情感障碍复发患者服药依从性和睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(01):133-135+139.