探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性的影响

探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性的影响

田艳华

北京市通州区北苑街道社区卫生服务中心    101100

摘要：目的：探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性的影响。方法：选取我院2022年2月~2023年6月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，随机分为对照组30例，研究组30例，对照组采用常规护理，研究组采用社区护理干预，对比两组患者家庭氧疗依从性情况。结果：研究组依从率明显高于对照组（P＜0.05）；结论：社区护理干预有助于提高慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性，稳定患者病情，值得临床推广和运用。

关键词：社区护理干预；慢性阻塞性肺疾病；家庭氧疗；依从性

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，其特征是持续的气流受限，具有较高致残率和病死率[1]。而该疾病目前尚无特效疗法，临床上治疗主要以改善患者预后、维持病情稳定为目标。其中长期家庭氧疗是当前改善COPD患者生活质量和病情的有效措施，但部分患者可能由于对该疾病认知不足而出现抵触治疗的情况，因此需采取适当的护理干预以帮助患者提高依从性[2]。基于此，本研究主要探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性的影响，具体报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年2月~2023年6月收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，对照组男性15例，女性15例，年龄55~70岁，平均为(59.5±4.6)岁，研究组男性18例，女性12例，年龄52~70岁，平均为(58.3±4.2)岁，病程均在6~15年，平均为(10.2±1.7)年；所有患者一般资料无明显差异(P>0.05)。本次研究获得我院伦理委员会批准后进行。

纳入标准：①患者及其家属知情况且配合本次研究；②无其他器官疾病。

排除标准：①存在精神障碍且无法正常沟通。

1.2方法

对照组采用常规护理干预，为患者提供疾病相关指导。研究组则采用社区护理干预，具体包括：（1）社区调查：由社区内护理人员共同制定家庭氧疗调查表对患者基本状况、氧疗认知程度、依从性情况展开相应调查并进行评分，针对依从性较差的患者就其原因展开健康宣传教育、完善家庭社会系统支持等个性化护理方案。（2）心理护理：主动与患者沟通，了解患者LTOT 治疗遇到的问题以及抵触的原因并提供帮助，对于有负面情绪的患者需要护理人员给予其精神鼓励，也可采取娱乐活动、组织患者进行疾病、家庭氧疗分享交流会、分享成功案例等，帮助患者排解不良情绪、树立信心。除此以外，需通过定期随访与家属共同督促患者进行氧疗并对不良生活习惯进行干预。（3）家庭氧疗指导：协助患者制定科学的氧疗计划，并指导其安全用氧，告知患者供氧装置的选择、用法用量以及注意事项等，教会患者如何对吸氧装置进行消毒和保养，从而养成良好的治疗习惯。

1.3观察指标及标准

观察并对比两组患者家庭氧疗依从性情况，其中完全依从是指患者积极主动配合护理；部分依从是指患者被动配合且完成护理内容；不依从则是患者拒绝配合护理。总依从率＝（完全依从＋部分依从）/例数×100％。

1.5统计学方法

   本院通过SPSS22.0软件进行分析研究，计量资料采用±s表示，两组间比较采用t检验，计数资料采用相对数表示，两组间比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者家庭氧疗依从性比较

研究组依从率明显高于对照组（P＜0.05），具体见表1：

表1  两组患者家庭氧疗依从性比较（n，％）

3.结论

家庭氧疗是指患者在家中自行补给氧气的治疗方式，对于慢性阻塞性肺疾病患者而言有着重要意义，不仅可以改善患者改善缺氧状态、预防病情的加重，同时也能提高其生活质量。但在实际治疗过程中患者可能因操作、治疗的不适等方面因素而出现不配合的情况，而依从性的高低也直接影响着治疗效果。因此，本研究以社区服务为依托，发挥社会护理干预的优势，以提高患者依从性。一方面，通过定期宣教指导帮助患者更好地理解和掌握家庭氧疗的知识和技能，确保患者安全用氧。另一方面，社区干预护理还为患者提供社会支持和心理疏导，消除负面情绪，帮助患者及其家庭更好地应对疾病带来的挑战，并通过定期随访护理人员能够了解患者实际困难和寻求从而提供针对性的帮助，这样一来患者更愿意配合治疗，病情也能得到有效控制[3]。

综上所述，社区护理干预有助于慢性阻塞性肺疾病患者认识到家庭氧疗的重要性，帮助其改善心理状态，提高依从性，值得临床推广和运用。

参考文献

[1] 张先女,宋倩.探讨社区护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗依从性的影响[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生, 2022(5):4.

[2] 任雪萍.护理干预对慢性阻塞性肺疾病病人吸氧依从性影响分析[J].  2021.

[3] 王淑贤,甘静雯,高莹.社区护理干预对慢性阻塞性肺部疾病的影响[J].健康必读, 2019, 000(010):143-144.