冠心病的防治科普

冠心病的防治科普

肖旋

中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院 老年病二区（广西南宁市）530021

冠心病，一个在现代社会被广泛提及的医学名词，其实质是心脏的冠状动脉供血不足。简单地说，就是心脏的“供电线”出现了问题，使得心肌不能得到足够的氧气和营养，从而可能引起疼痛、不适甚至更严重的疾病。与此病症有关的因素，如不健康的饮食习惯、高压的工作环境和缺乏锻炼，都是现代生活的常态。因此，了解冠心病的成因和预防方法，对于现代人来说具有特别的意义。

2. 冠心病的主要原因

• 动脉粥样硬化导致的冠状动脉狭窄或阻塞：当我们的血管内壁逐渐积累了脂肪、胆固醇和其他物质，会形成所谓的“斑块”。这些斑块可能会阻止血液流向心脏，导致心肌缺血。
• 高血压：持续的高血压会对血管造成损伤，增加冠状动脉硬化的风险。
• 糖尿病：高血糖可以损害血管，并增加动脉粥样硬化的风险，从而增加冠心病的危险性。
• 高胆固醇：胆固醇是体内生产激素和维他命的重要物质。但当LDL（坏胆固醇）水平过高，HDL（好胆固醇）水平过低时，可能会增加冠状动脉疾病的风险。
• 吸烟与酗酒：吸烟和过量饮酒都能破坏我们的血管，使其更容易受到动脉粥样硬化的侵袭。
• 家族史：如果您的家族中有人曾患有冠心病，您可能存在更高的风险。
• 缺乏锻炼：规律的锻炼有助于加强心脏和血管功能，提高HDL胆固醇，降低不健康胆固醇和血压。
• 超重或肥胖：过重会加重心脏的负担，增加冠心病的风险，因此保持健康的体重是非常重要的。

每个原因背后都隐藏着一个简单的健康信息：关心我们的身体，合理饮食，规律锻炼，远离不良习惯，这样我们就能够有效地预防冠心病的发生。

3. 冠心病的主要症状与诊断

冠心病的症状可能因人而异，但有些表现是大多数患者都会经历的：

• 胸闷、胸痛：这可能是最为人们所熟知的冠心病症状。疼痛可能是阵发的，如同被压迫或搏击的感觉，或者伴随有灼热感。
• 呼吸困难：冠心病可能导致呼吸困难，特别是在剧烈活动的时候。
• 心慌、出汗：心跳过快或不规律可能是另一个警告信号。大汗淋漓，尤其在冷汗中，也可能是冠心病的一个迹象。
• 上身不适：冠心病可能会导致背部、颈部、下巴或上臂的疼痛或不适，这种疼痛可能会向下扩散或辐射到胸部。

为确切诊断冠心病，医生可能会建议以下诊断方法：

• 心电图（ECG）：这是测量心脏电活动的一种常规测试，有助于发现心脏受损或不规律的节奏。
• 冠状动脉造影：这是一种X射线检查，可以显示冠状动脉中的狭窄或阻塞。
• 超声心动图：使用声波产生心脏图像，帮助医生评估心脏的大小、形状和其室壁的运动功能。

4. 常见的冠心病治疗方法

冠心病的治疗旨在减缓或阻止疾病的进展，提供症状缓解，并降低未来心脏事件的风险：

• 药物治疗：药物是冠心病治疗的基石。常用的药物包括抗凝药、硝酸甘油（帮助扩张冠状动脉并缓解胸痛）和β-受体拮抗剂（帮助降低心率和血压）。
• 冠状动脉成形术或支架植入术：这是一种通过小切口将一个小气囊导入狭窄的冠状动脉来恢复血流的方法。如果需要，还可以在冠状动脉内放置一个支架，以帮助保持其开放。
• 心脏搭桥手术：这是一种外科手术，通过取用身体的其他部位的血管来绕过冠状动脉中的狭窄或阻塞部分，从而恢复正常的血流。

每个治疗方法都有其特定的优势和潜在风险，所以选择最适合的治疗方法需要医生和患者之间的密切沟通。

5. 针对冠心病的预防策略

预防总是胜于治疗，对冠心病也不例外。以下是一些关键的预防策略：

• 健康饮食：均衡的饮食对心脏健康至关重要。应减少食盐和油脂的摄入，增加新鲜水果、蔬菜和全谷物，以及选择低脂肪和低胆固醇的食物。
• 戒烟与限制酒精：吸烟是心血管疾病的主要危险因素，而适量饮酒可能有益，但过量则有害。
• 定期体检：定期检查血压、血糖和胆固醇。这些是冠心病的关键危险因素，需要在早期就得到管理。
• 加强体育锻炼：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快步走，能帮助维持健康的体重并增强心脏。
• 有效管理压力：长期的压力可能对心脏有害，学习放松技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，有助于缓解压力。

6. 生活中的冠心病管理与建议

对于已被诊断为冠心病的患者，除了医学治疗，日常管理也同样重要：

• 定期随访医生：随访不仅仅是复查身体，更是了解病情进展、调整治疗方案和解答疑虑的关键环节。只有与医生建立良好的沟通，患者才能更有信心地面对疾病。

• 识别与处理突发心绞痛：心绞痛是冠心病的常见症状。患者应携带硝酸甘油，并在胸痛时立即吸入，如果症状没有缓解，应立即就医。
• 教育与培训：患者及其家属应参与冠心病患者的教育培训，这有助于他们更好地理解疾病，及时识别症状，并知道如何应对突发情况。

7. 结论：健康生活方式与冠心病的关系

冠心病的发病与多种因素有关，但其中生活方式的选择对冠心病的风险产生着深远的影响。健康的生活方式与冠心病之间的关系不仅在于预防，还包括疾病的管理和康复。

合理的饮食：食物是我们身体的“燃料”。吃得好不仅能为身体提供所需的营养，还能防止或减缓动脉硬化的进展。通过选择低脂、低钠、富含纤维和抗氧化物的食物，我们可以降低高血压、高血糖和高胆固醇的风险。

锻炼与活动：体育锻炼有助于加强心肌，使心脏工作更为高效，还可以帮助维持健康的体重，进而降低冠心病的风险。此外，锻炼还能促进血液循环，减少血栓的风险。

规律的生活：压力、焦虑和抑郁等心理因素与冠心病的风险紧密相关。维持规律的作息、有效管理情绪，以及避免吸烟和过量饮酒，都是降低心血管风险的关键。

综上所述，健康的生活方式是我们与冠心病斗争的主要“武器”。只有深入理解并践行这一概念，我们才能真正地为自己和家人的健康护航，开创一个更为明亮的未来。