COPD急性发作期病人的还原型谷胱甘肽结合宣肺补益汤治疗效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-09-18
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COPD急性发作期病人的还原型谷胱甘肽结合宣肺补益汤治疗效果观察

肖旭双  李洪涛通讯作者

遵义市中医院  贵州省  遵义市  563000

摘要:目的:分析COPD急性发作期病人的还原型谷胱甘肽结合宣肺补益汤治疗效果观察。方法:选取2020年8月-2023年8月,在我院治疗的88例慢阻肺急性发作期患者。采用随机分组方式,分为观察组与对照组,每组44例。对照组采用西医治疗,观察组在对照组基础上,采用还原型谷胱甘肽结合宣肺补益汤治疗。对比两组患者治疗效果,对比两组患者肺功能指标。结果:观察组总有效率占比高于对照组;治疗后观察组肺功能指标值高于对照组(P<0.05)。结论:在治疗慢阻肺急性发作期患者中,采用还原型谷胱甘肽结合宣肺补益汤,具有显著效果,值得应用。

关键词:COPD急性发作期;还原型谷胱甘肽;宣肺补益汤;治疗效果

慢阻肺临床特征为气流受限,属于呼吸系统疾病。慢阻肺致残和致死率较高,导致间社会负担加重,对公共健康声场威胁,慢阻肺急性发作期,会严重影响患者健康[1-2]。现如今在临床上,中药的优势逐渐显示,主要表现为活血和清热治疗方式。谷胱甘肽具有抑制炎症反应优势,能够清除患者氧自由基。文章选择我院患者作为分析对象,探索COPD急性发作期病人的还原型谷胱甘肽结合宣肺补益汤治疗效果观察。

1一般资料和方法

1.1一般资料

选取2020年8月-2023年8月,在我院治疗的88例慢阻肺急性发作期患者。采用随机分组方式,分为观察组与对照组。观察组44例。其中,男性患者22例,女性患者22例,年龄:43-79(岁),平均年龄为58.13±4.21(岁);对照组44例,男性21例,女性23例,年龄:42-80(岁),平均年龄为57.12±4.23,两组资料无显著差异,P>0.05,具有可比性。

1.2研究方法

给予对照组西医治疗方式,包含镇咳化痰,抗感染等。为患者注射头孢唑肟钠药物,此药物国药准字为H10890004,此药物由西南药业股份有限公司生产。选择2.0克此药物加入到浓度为0.9%的氯化钠溶液中,氯化钠溶液为100毫升,一次静脉滴注2次,每日为患者持续吸氧8小时以上,每分钟吸氧2升即可。采用硫酸特步他林雾化液,一日吸入2次,一日2毫升。为患者使用乙酰半胱氨酸溶液,此药物由湖南华纳大药厂股份有限公司生产,此药物的国药准字为H20183186,吸入3毫升,每日雾化吸入2次。

观察组在对照组基础上,添加宣肺补益汤治疗与还原型谷胱甘肽联合治疗。宣肺补益汤药方为细辛3g、30克黄芪;厚朴、胆南星、陈皮、半夏、枳实、防风、生地黄、黄苓、赤芍、杏仁 、桔梗、五味子、甘草、半夏均为10克;黄精30g、茯苓12g。每日一剂,采用水煎方式,取汁300毫升即可。每日2次,分为早晚服用。为患者注射还原型谷胱甘肽,此药物是由上海复旦华夏药业有限公司生产,国药准字为H20031265.选择1.2克,将其放置在浓度为0.9%的氯化钠溶液中,氯化钠溶液为100毫升,一日静脉滴注一次即可。

1.3观察指标

(1)对比两组患者治疗效果;

(2)对比两组患者肺功能指标。

1.4统计资料

使用±s)对数值变量展示,检验t,使用%对定性资料展示,检验X2;0.05为中界点,弱是P较中界点小,代表数据差异明显,软件工具:SPSS23.0。

2结果

2.1分析两组患者治疗效果

观察组总有效率占比高于对照组(P<0.05)。

表1分析两组患者治疗效果[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

观察组

44

18(40.91)

25(56.82)

1(2.27)

43(97.73)

对照组

44

15(34.09)

21(47.73)

8(18.18)

36(81.82

X2

-

-

-

-

6.065

P

-

-

-

-

0.014

2.2分析患者肺功能指标

治疗后观察组肺功能指标更有优势(P<0.05)。

表2分析肺功能指标(±s,)

组别

例数

用力肺活量(L)

第一秒用力呼气容积

最大呼气流量

最大呼气中段流量

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

44

2.05±0.98

2.92±0.45

1.15±0.23

1.51±0.21

0.71±0.12

1.62±0.11

1.42±0.23

3.81±0.92

对照组

44

2.04±0.96

2.36±0.42

1.17±0.21

1.21±0.23

0.70±0.13

1.36±0.12

1.41±0.22

2.12±0.55

T值

-

0.048

6.035

0.426

6.389

0.375

10.594

0.288

10.459

P

-

0.962

<0.001

0.671

<0.001

0.709

<0.001

0.835

<0.001

3结论

慢阻肺病症会逐渐进展,严重影响患者生活质量和劳动能力。患者患病后,会出现肺功能降低现象,甚至出现各种并发症。现如今在临床上通常采用常规治疗方式。采用还原型谷胱甘肽药物治疗,能够减轻患者损伤程度,促使患者肺部功能得以改善[3-4]

从中医理念分析,慢阻肺急性加重期,会出现肺虚为始,肾虚无力等症状。给予患者宣肺补益汤治疗,黄精和黄芪能够补益肺肾,与白术、防风和茯苓联合应用,能够调肠气机,半夏、黄苓、胆南星等药物,具有燥湿化痰功效,生地黄和五味子具有养阴生津效果,避免由于补益,导致肺部受到损伤。赤芍具有痰瘀互结效果,桔梗、甘草和陈皮,具有调和诸药功效。本次研究中,观察组总有效率占比高于对照组,观察组肺功能指标高于对照组(P<0.05)。

综上所述:采用还原型谷胱甘肽结合宣肺补益汤治疗慢阻肺急性发作期,效果显著,值得在临床推广。

参考文献

[1] 马利红,杨富伟,王辉. 宣肺补益汤治疗慢阻肺的疗效分析与护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(91):279-280.

[2] 韩健,付君民,杨富伟,等. 宣肺补益汤联合注射用还原型谷胱甘肽治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰湿阻肺兼肺肾气虚型的疗效及对肺功能和血气指标的影响[J]. 河北中医,2021,43(4):613-616.

[3] 徐鸿,孙伟,廖宗华,等. 高流量氧疗湿化治疗仪联合还原型谷胱甘肽治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效[J]. 实用医学杂志,2023,39(5):607-612.

[4] 王阿梅,刘晓荣,王艳. 乌司他丁联合还原型谷胱甘肽对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能、呼吸力学及氧化应激指标的影响[J]. 海南医学,2022,33(11):1383-1386.