系统化护理干预对非小细胞肺癌患者放疗后生活质量的改善探讨

系统化护理干预对非小细胞肺癌患者放疗后生活质量的改善探讨

陈莉

上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院  江苏无锡  214111

摘要：目的：分析非小细胞肺癌的特点，评价系统化护理干预的价值。方法：观察对象为90例非小细胞肺癌患者，于2020年5月-2021年5月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为系统化护理干预，对照组为常规护理干预。根据两组护理干预数据比较，为患者临床不良反应发生率。结果：经过两组患者数据对比，观察组各项数据均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：非小细胞肺癌患者在临床治疗的过程中采用系统化护理干预，可降低不良反应发生率，改善生活质量。

关键词：系统化护理干预；非小细胞肺癌；放疗；生活质量

非小细胞肺癌属于常见的一种恶性肿瘤，总老年发病率居多，由诸多因素所致，比如说年龄、遗传、免疫等等，其中环境因素通常是导致非小细胞肺癌发生的始动因素[1]。通常表现为咳嗽、痰血、呼吸困难、发热等症状。随着医疗新技术快速发展，放疗是治疗此疾病的有效手段之一，能够降低患者复发率，但同时也会出现诸多术后并发症，影响生活质量。目前系统化护理干预是一种新兴的护理手段，应用于此疾病中效果显著[2]。因此本次就此进行研究：

1资料与方法

1.1一般资料

本次选取的观察对象为90例非小细胞肺癌患者，于2020年5月-2021年5月在我院进行临床研究，且随机分为两组，观察组为系统化护理干预，对照组为常规护理干预。观察组男性患者为25例，女性患者为 20例，年龄为45-75岁，平均年龄为(66.13±4.08)岁；对照组男性患者为46-74例，女性患者为26例，年龄为19岁，平均年龄为（66.24±2.15）岁。将两组患者资料统计，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规护理。为患者讲解放疗的目的和效果，提高放疗依从性，同时观察患者心理不良情绪，及时给予疏导，宣教合理饮食，作息规律。

观察组：采用系统化护理。在常规护理的基础上给予系统化护理。（1）心理护理。由于非小细胞肺癌患者需要经过长时间的放疗，心理难免会产生不良心理情绪，比如说，容易出现紧张、焦虑、抑郁等。因此护理人员应主动与患者沟通，拉近距离，热情为患者解答疑惑，了解其心理并给予针对性的疏导，同时可通过音乐、电视、活动等方式转移其注意力，环境负面情绪，树立自信，提高治疗效果。（2）健康教育。针对非小细胞肺癌患者制定健康教育方案，包括疾病知识、放疗作用、治疗效果等。同时可制作成宣传手册发放患者和家属，提高治疗依从性。(3)呼吸功能训练。指导患者进行呼吸操活动，首先播放音乐放松状态，双手垂于身体两侧，运用腹式呼吸（用鼻吸气至腹部不能再吸气)，吸气时缓慢上举双手并与肩同宽，呼气时缓慢收缩腹肌并将气体缓慢呼尽，双手随音乐节奏下放至正常位置结束。每天上午下午各练习1次，坚持练习10 min。（4）不良反应护理措施。患者放疗后可能会出现恶心、厌食及呕吐等症状，因此放疗前1 h可肌内或静脉注射盐酸甲氧氯普胺注射液20 mg，将薄荷糖或橘皮等置于患者鼻腔以减少外界异味刺激所致恶心、呕吐的发生；严密监测观察骨髓抑制现象,定期血常规检查,且详细记录白细胞情况；注意观察患者体温、皮肤紫癜等症状；针对轻度白细胞降低体温升高,及时上报医生并遵医嘱药物处理；确保患者机体免疫力，及时补充营养。

1.3观察指标

观察组和对照组通过患者临床护理后，对各组不良反应发生率比较，分别为骨髓抑制、肺部感染、恶心呕吐。

1.4统计学方法

对两组患者的研究数据用SPSS29.0统计学软件进行处理，计数资料以%表示，采用X2检验。P<0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

比较两组患者不良反应发生率

根据两组患者不良反应数据进行比较，观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义P<0.05。见表1。

表1比较两组患者不良反应发生率[n(%)]

3讨论

  非小细胞肺癌属于常见的一种恶性肿瘤，发病率不断升高，早期不具备临床症状，所以大多数患者发现时已到晚期[3]。随着医疗新技术快速发展，放疗是治疗此疾病的有效手段，通过放射性射线对病灶区域进行照射，以此消灭肿瘤细胞，可同时也会出现诸多不良反应，影响患者治疗效果和生活质量，所以系统化护理干预是一种综合性的护理手段，更具有针对性和有效性。本研究证明，两组数据比较，观察组均优于对照组P<0.05。

    综上所述，患者在非小细胞肺癌放疗后采用系统化护理干预，可有效降低不良反应发生率，改善生活质量，提高治疗效果。

参考文献：

[1]任朋丹,宋琳琳.非小细胞肺癌患者放疗后发生放射性心脏损伤的影响因素[J].河南医学研究,2022,31(04):651-655.

[2]张琴,罗德红.老年非小细胞肺癌患者放疗后生存时间的影响因素[J].中国老年学杂志,2020,40(12):2516-2519.

[3]赵娜,肖金玲.系统化护理干预对非小细胞肺癌患者放疗后负性情绪及睡眠质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017,25(12):117-120.