盐源县人民医院
攀枝花市中心医院医疗集团盐源医院
四川省凉山彝族自治州 615799
【摘要】目的:探究对脑梗塞患者开展早期康复护理工作的效果。方法:选取2022.2-2023.4我院收诊的78例脑梗塞患者,将其随机分组为参照组(39例,常规护理)和实验组(39例,早期康复护理)。比较两组的神经损伤情况NIHSS分数、生活自理Barthel分数、压疮危险评估Braden分数和并发症情况。结果:实验组的NIHSS分数低于参照组,Barthel分数和Braden分数比参照组高(p<0.05);实验组的并发症情况优于参照组(p<0.05)。结论:在脑梗塞患者中应用早期康复护理可以改善患者的康复速度和康复程度,提高生活质量。【关键词】脑梗塞;早期康复护理;神经损伤程度;生活自理能力;
脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,多发生于中老年人群,患者往往会出现神经功能障碍,如肢体无力、语言障碍、失认等症状[1]。随着人口老龄化的加剧,脑梗塞的发病率和致残率也呈上升趋势。早期康复护理是重要的治疗手段之一,可以帮助患者恢复功能、减少并发症和促进康复[2]。本文旨在观察脑梗塞患者实行早期康复护理的应用效果,并为临床实践提供参考。具体如下:
1 资料与方法
1.1一般资料
在2022.2-2023.4这一时间里选取我院收诊的脑梗塞患者78例,随机分组为2组,参照组(39例),男18例,女21例,年龄55~79岁,平均(64.35±5.81岁),开展常规护理;实验组(39例),男22例,女17例,年龄59~81岁,平均(65.26±6.31岁),开展早期康复护理。比较两组的基本资料显示为存在可比性(p>0.05)。我院伦理委员会批准本次研究工作的开展,该项研究获得所有患者及家属的同意。
1.2方法
参照组患者在入院后即对其实施常规治疗和护理,包括对患者进行入院登记指导、生命体征检查等。实验组的脑梗塞患者开展早期康复护理工作进行护理干预,具体包括:①体位转换:脑梗塞患者在卧床休息时,应定时进行姿位转换,以避免压力性损伤和深部组织坏死。床褥的选择也需注意,要保持干燥、平整,并考虑减少摩擦和压迫。②功能训练:脑梗塞患者常常因为瘫痪、肢体活动受限等原因导致生活能力的丧失。康复护理师应通过各种功能训练来帮助患者恢复生活自理能力,包括肢体康复训练、平衡训练、日常生活技能训练等。康复训练要因材施教,个性化设计,循序渐进。③语言训练:康复护理师应配合语言治疗师进行语言和认知训练,包括发音训练、理解训练、书写训练等。康复护理师还需进行语言交流训练,鼓励患者多与人交流,促进语言恢复。④营养支持:康复护理师应注意患者的饮食摄入情况,鼓励患者多进食高蛋白、高纤维、维生素丰富的食物,同时适当给予口腔护理和吞咽训练,提供必要的营养支持。⑤情绪支持:康复护理师应耐心倾听患者的心声,给予情绪上的支持和鼓励,适当安排康复活动,如音乐疗法、艺术疗法等,帮助患者减轻情绪压力。⑥宣教支持:康复护理师应多次教育患者家属关于护理知识,教育家属正确的翻身方法、饮食要求、药物管理等,帮助家属承担起康复护理的责任和义务。
1.3 疗效标准
比较两组的神经损伤情况NIHSS分数(0~42分)、生活自理Barthel分数(0~100分)、压疮危险评估Braden分数(6~23分)和感染、褥疮、渗血的并发症情况。
1.4 统计学方法
SPSS17.0软件中进行统计分析:计数χ2检验,计量t检验,(P<0.05)有统计学意义。
2 结果
2.1分析两组的NIHSS、Barthel、Braden评估分数
实验组的NIHSS分数比参照组高,Barthel生活自理分数和Braden压疮危险分数比参照组高,(P<0.05)有统计学意义。如表1:
表1分析两组的NIHSS、Barthel、Braden评估分数()
组别 | 例数 | NIHSS(分) | Barthel(分) | Braden(分) |
实验组 | 39 | 5.69±1.31 | 90.36±4.52 | 18.97±2.36 |
参照组 | 39 | 8.94±1.42 | 78.28±5.04 | 16.34±2.41 |
t | - | 10.506 | 11.143 | 4.869 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2分析两组的并发症情况
实验组的感染、褥疮、渗血并发症发生次数少于参照组,(P<0.05)有统计学意义。如表1:
表2分析两组的并发症情况[n,(%)]
组别 | 例数 | 感染 | 褥疮 | 渗血 | 总发生率 |
实验组 | 39 | 1 | 0 | 0 | 1(2.56%) |
参照组 | 39 | 3 | 2 | 1 | 6(15.38%) |
χ2 | - | - | - | - | 3.924 |
P | - | - | - | - | 0.048 |
脑梗塞是由于脑血管发生阻塞或破裂导致脑部血液供应不足而引起的疾病,严重时会造成脑缺氧、脑组织坏死等严重后果。早期康复护理对于脑梗塞患者的恢复非常重要,能够帮助患者尽早恢复生活自理能力、提高生活质量。
早期康复护理是指在脑梗塞发生后的最初阶段,通过各种综合治疗手段来促进患者神经功能的恢复,其目标是通过提供个性化的康复护理方案,帮助患者恢复最大程度的生活能力
[3]。通过对脑梗塞患者开展早期康复护理工作,可以获得显著的护理效果。首先,脑梗塞早期康复护理的应用价值在于帮助患者获得更好的治疗效果,以促进神经功能的恢复和避免并发症的发生[4]。其次,脑梗塞早期康复护理可以改善患者的生活质量,帮助患者重新获得独立生活的能力,减少对家庭和社会的依赖。再次,脑梗塞早期康复护理有助于预防并发症的发生,维持患者的身体功能和健康状态。此外,脑梗塞早期康复护理还可以减轻患者的经济负担,减少康复治疗的成本,降低患者的经济负担。
总之,通过早期康复护理的应用,可以促进脑梗塞患者的早期康复和功能恢复,提高其生活质量。
参考文献
[1]宋月.脑梗死患者实施早期康复护理的方法及效果研究[J].中国城乡企业卫生,2023,38(08):188-190.
[2]闵慧,李笑,孙洁等.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(24):141-142.
[3]郑宁.超早期康复护理对老年缺血性脑卒中患者的效果观察及日常生活能力评分、睡眠质量影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(05):1039-1041.
[4]李英兰.早期康复护理对脑梗死患者肢体运动功能的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2023,45(03):233-234.