不可忽视的大便常规检查

不可忽视的大便常规检查

吴运平

四川宜宾        宜宾市叙州区观音镇中心卫生院       644604

说到体检，大家的第一反应都是：身高、体重、血压、尿常规、血常规等等。其实，还有一种检查往往会被我们所忽视，那就是——大便常规。其实，很多人都不太愿意进行大便常规检查，会觉得收集粪便有点尴尬。其实，大便常规检查是非常重要的，很多疾病都能够通过大便常规检查知晓，包括肠炎、消化道出血等等。那么，到底什么是大便常规检查呢？大便常规检查都有哪些项目呢？接下来就给大家科普一些大便常规检查的相关知识，希望为大家提供帮助。

什么是大便常规检查？

血常规检查是指采集患者的血液做标本进行检查；尿常规检查是指采集患者的尿液做标本进行检查，而大便常规检查就是采集患者的粪便作为标本进行检查的方式。在采集粪便后，医生需要将粪便制作成标本，并对粪便进行肉眼观察、显微镜下观察以及隐血检测等多种检查方式，根据粪便表现情况的不同，从而判断患者是否存在相关疾病。

大便常规检查有哪些临床意义？

大便常规检查根据不同的观察方式，能够观察到不同的粪便表现，而不同粪便表现也代表了不同的临床意义。

1. 在采集大便样本后，医生会对大便进行肉眼观察，如果发现大便呈现稀水样，则表示患者可能会存在肠道感染以及肠炎。
2. 除了稀水样之外，部分患者的大便还会呈现米泔水样，类似于米汤一样，较稀水样便略粘稠，此时表示患者可能会出现霍乱或者副霍乱。
3. 在肉眼观察下，如果大便呈现黏液便，即相比米泔水样便更粘稠一些，此时表示患者可能会存在便秘、感染、肿瘤和肠炎。
4. 在肉眼观察下，如果大便硬度较高，则表示成年人患有结直肠癌或者处于便秘状态、婴儿可能存在乳汁消化不良。
5. 在肉眼观察下，如果大便呈现脓血便，即肉眼能够观察到脓血样，则表示患者可能会存在溃疡性结肠炎、肠道肿瘤等疾病。
6. 在肉眼观察下，如果患者的大便呈现柏油色便，类似于柏油路一样的颜色，则表示患者可能会存在上消化道出血。
7. 在肉眼观察下，如果患者的大便携带鲜血，即肉眼可见的血便，则表示患者可能存在肛管出血或直肠出血。
8. 在显微镜观察下，如果患者的大便携带寄生虫卵或者寄生虫，则表示患者已经受到了寄生虫感染。
9. 在隐血检测中，如果患者的检测呈现阳性，那么表示患者可能会存在肿瘤或者消化道出血症状。
10. 在粪便化验检查中，如果患者的红细胞出现或增多，则表示患者出现痔疮出血、结肠癌、肠炎等疾病；如果患者的白细胞增多，则表示患者存在肠炎等炎症性疾病。

正常大便是什么样的？

在前文大便常规检查的临床意义中，描述出了许多疾病状态的大便。那么，正常大便是什么样的呢？

首先，从大便的外表来说，无论是稀水样、米泔水样、粘液样，都属于疾病状态下的大便，正常大便的外表应当是能够形成形状的软便，如果大便过硬可能表示患者患有结肠癌或者处于便秘状态。

其次，从大便的颜色来说，无论是脓血便、柏油样便还是鲜血便，也都属于疾病状态下的大便，正常成年人大便的颜色应当是黄褐色的，婴儿由于母乳喂养的缘故，大便可能会呈现黄色以及金黄色。

同时，从大便的化学检测来说，无论是红细胞还是白细胞的增多都属于疾病状态下的大便，正常大便的化学检测中，红细胞值应当是0，白细胞可能会偶尔出现。

最后，从大便的隐血检测来说，如果隐血检测呈现阳性，属于疾病状态下的大便，正常大便的隐血检测结果应当呈现阴性。

哪些患者需要进行大便常规检查？

1. 如果患者出现腹泻情况，无论属于长期性腹泻还是突发性腹泻，都应当前往医院进行大便常规检查。
2. 如果患者出现便秘的情况，并且便秘持续的时间较久，无论是否属于用药引起的便秘，都应当前往医院进行大便常规检查。
3. 如果患者出现消化不良，或者肚脐附近区域出现胀痛感，并且无法明确胀痛感出现的原因，可以前往医院进行大便常规检查。
4. 如果患者多次出现大便颜色异常，比如酱红色、绿色、灰白色、黑色，或者出现脓血便、粘液便、稀水样便等等，则需要及时前往医院进行大便常规检查。需要注意的是，偶然一次的大便颜色改变可以结合饮食判断，比如吃多了火龙果会导致大便颜色发红。
5. 如果患者在大便中能够观察到许多没有消化的食物，比如油花、菜叶等等，则需要前往医院进行大便常规检查。
6. 如果患者突然出现发烧、发热，并且没有明确其原因，可以前往医院进行大便常规检查。
7. 如果患者属于胰腺癌、结肠癌、胃癌等疾病的高发群体，则需要定期前往医院进行大便常规检查，做到疾病的早发现、早治疗。
8. 如果患者曾经出现过便虫，即寄生虫感染，则需要定期前往医院进行大便常规检查，防止疾病复发。

大便常规检查的注意事项

在进行大便常规检查时，患者需要注意一些事项，从而保障检查结果的精准。

1. 大便常规检查不同于血常规和尿常规，患者无需空腹，正常饮食即可，因为需要收集患者的粪便。
2. 不健康饮食可能会影响大便常规检查的结果，因此在大便常规检查前两天，患者需要注重饮食健康，多吃一些清淡、容易消化的食物，并且不要吃动物血液。
3. 大便常规检查需要在医院采集粪便，因此患者应当注意衣着的便利，能够更方便地采集大便，尽量不要穿背带裤等服装。

    以上就是大便常规检查的相关知识，你都知道了吗？