剖宫产产妇护理中健康宣教护理的应用效果及对母婴结局影响

剖宫产产妇护理中健康宣教护理的应用效果及对母婴结局影响

谢俊

江油市第二人民医院 四川省绵阳市621701

【摘要】目的 探讨剖宫产产妇应用健康宣教护理的效果及对母婴结局影响。方法 选择2022年1月-2023年1月期间在我院采取剖宫产产妇82例，按照数字盲选法随机分为参照组和观察组各41例，参照组采用常规护理方式，观察组实施健康宣教护理干预，对比两组护理效果、产妇心理状态、产妇发并发症发生率。结果 观察组新生儿Apgar评分、胎粪吸入综合症、新生儿窒息发生率明显低于参照组，两组数据有明显差异（P＜0.05）；观察组产妇排气时间、母乳喂养时间、下床活动时间明显优于参照组，组间比有统计学意义（P＜0.05）。结论 剖宫产产妇采用健康宣教护理效果十分显著，可快速缓解 产妇多种不良心理情绪，确保母婴的生命安全。

【关键词】 剖宫产；健康宣教护理；母婴影响；护理效果

     剖宫产是妇产科常见的手术方式，又或称剖腹产。是指手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩出婴儿。通常剖腹生产是避免因阴道生产可能对婴儿或母亲性命及健康造成损害。剖宫产是一种有创手术，会给产妇身体带来一定的损伤，更严重者影响母婴结局。因此，需要在剖宫产术中采取健康教育护理措施来干预。经临床实践发现，产妇进行剖宫产实施健康宣教护理，可提升产妇对剖宫产的认知程度，进而在手术前后积极配合医护人员，有利于产妇术后早日康复。本次研究选取剖宫产产妇82例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2023年1月期间在我院采取剖宫产产妇82例，按照数字盲选法随机分为参照组和观察组各41例，参照组产妇年龄23-35岁，均值（28.12±1.13）岁；观察组产妇年龄25-39岁，均值（28.21±2.15）岁。两组产妇一般资料统计无统计学意义（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1 参照组采用常规护理干预，包括：叮嘱产妇生产时注意事项、时刻保持住院环境的清洁与卫生、指导其掌握正常呼吸方式以缓解术后疼痛等。

1.2.2 观察组实施健康宣教护理，具体内容如下：

入院健康教育：从产妇入医院开始便进行健康宣教，将医院环境、注意事项、制度等详细告知，有利于其提前适应医院环境；告知主管医生及责任护士，方便产妇主动进行沟通交流，沟通时注意语言的表达方式和态度，针对其各种需求及健康状态全面评估，对产妇提出疑问有足够耐心讲解，可快速消除各种不良情绪；在各个阶段开展针对性健康宣教，有助于产妇及时缓解对手术的紧张心理；指导饮食以高纤维、高蛋白、高钙食物为主，多食新鲜蔬菜、水果防止便秘[1]。

术前健康宣教：在手术前充分对产妇身体状况进行评估，术前指导并协助产妇完成相应检查，告知产妇检查的主要目的以消除对检查的紧张心理；也要告知产妇麻醉的作用和方式，可消除对麻醉的恐惧，进而积极配合医护人员操作，提高手术依从性以确保手术顺利实施，为了手术的安全性，需术前禁食禁水6小时。

术后健康宣教：剖腹产手术成功后6小时内去枕平卧，6小时后适当过渡到半卧位，将身体与床呈现30度角为宜，减少腹部的张力，有效防止切口出现牵拉痛；协助产妇翻身，防止压疮的发生，术后24小时护理人员鼓励产妇尽量早下床活动，有利于肠道蠕动功能逐渐恢复，促进恶露快速排出也可防止腹胀出现；预防静脉血栓的发生。术后6-8小时左右进食流质食物，禁食糖类、奶类食物；术后24小时排气后可进普通食物，食物以高维生素、高热量、高蛋白为主，以促进切口快速愈合及乳汁分泌[2]。

恢复期间健康护理：康复阶段由护理人员开展专业健康宣教，告知产妇正确行走锻炼方式以防止静脉血栓形成。对产妇子宫收缩情况、阴道出血量也密切监测，如出血量明显增加及时向医护人员联系。

1.3指标观察

两组新生儿Apgar评分、胎粪吸入综合症、新生儿窒息发生率进行对比。

两组产妇排气时间、母乳喂养时间、下床活动时间为观察指标。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件记录研究结果，表示计量资料，t检验，%表示计数资料，x²检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1 两组新生儿Apgar评分、胎粪吸入综合症、新生儿窒息发生率对比

观察组新生儿Apgar评分、胎粪吸入综合症、新生儿窒息发生率明显低于参照组，两组数据有明显差异（P＜0.05），见表1：

表1两组新生儿Apgar评分、胎粪吸入综合症、新生儿窒息发生率对比（n,%）

2.2 比较两组产妇产后身体恢复情况

观察组产妇排气时间、母乳喂养时间、下床活动时间明显优于参照组，组间比有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2比较两组产妇产后身体恢复情况（n,

、h）

3讨论

剖宫产是妇产科常见手术类型之一，多数女性选择剖宫产是为了减少自然分娩的痛苦，也有女性是为了确保身型不走样。但剖宫产手术会在产妇腹部进行较大切口，尤其是剖宫产后再孕时依然选择剖宫产方式，很容易造成腹壁、盆腔黏连，进而提高手术风险和难度，对婴儿和孕产妇生命造成威胁[3]。

以往剖宫产产妇临床采用常规护理模式，但因产妇对手术相关知识了解较少，反而对手术存在各种担忧、恐惧、紧张等心理，也无法体现出护理的专业性和有效性。健康宣教护理属于新型护理模式，针对手术各种注意事项和手术过程详细讲解，提前打消产妇对手术的恐惧心理，保证了新生儿的生命安全。

本次研究证明，剖宫产产妇护理应用健康宣教护理效果十分显著，有助于产妇了解剖宫产相关知识，并制定合理饮食、运动、康复计划，以促进产妇的早日康复[4]。

综上所述，剖宫产产妇应用健康宣教护理效果非常明显，可确保母婴生命安全，值得临床借鉴。

【参考文献】

[1]张悦. 心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果分析[J]. 中国医药指南,2019,17(25):265-266.

[2]杨梅. 心理护理与健康教育在剖宫产产妇护理中的应用效果分析[J]. 健康之路,2018,17(09):283-284.

[3]江海英. 剖宫产产妇护理中健康教育的应用及效果分析[J]. 中国医药科学,2016,6(16):123-125+129.

[4]崔淑丽. 健康教育在剖宫产产妇护理中的应用及效果评价[J]. 中外女性健康研究,2016,(08):114+120.