机场特殊公共场所患病旅客的急救分析与策略

机场特殊公共场所患病旅客的急救分析与策略

赵小雨

延吉机场分公司  吉林 延吉  133000

摘要：目的：分析机场患病旅客的急救策略。方法：本次研究以机场附属急救中心作为研究地点，选取研究对象共50人，均为2021年10月到2022年12月期间机场急救联络中心抢救的患病旅客。结果：收集病患抢救结果，其中有30名患病旅客在急救人员赶到现场时，颈动脉搏动已消失，无生命迹象，医护人员持续抢救1小时，有2例病患抢救成功；另外20名病患生命体体征平稳后成功转入上级医院。结论：机场建立完备的急症救治体系、病患重视自身健康状况可有效规避特殊场所突发事件发生率，值得运用。

关键词：机场；特殊公共场所；患病旅客；急救处理；策略

近些年，随着我国经济贸易领域的飞速发展，区域间联系更加紧密，飞机已经成为人们往来贸易交流的重要出行方式[1]。但其作为特殊型公共场所，封闭性较强、单日人流量大、人员密集，与市中心职能场所的距离较远，机场患病旅客发生突发医疗意外的可能性较大，救治不及时问题频发。据以往调查显示，机场应急处理能力、抢救到场时间、急救时间和旅客既往病史等因素与病患抢救成功率密切相关，因此，机场应完善急救设施，增派医护人员，及时发现旅客不适症状，给其提供科学高效的急救处理[2]。本文选取2021年到2022年我机场急救联络中心抢救的重症旅客为研究对象，分析机场患病旅客抢救成功因素，进一步完善急救策略，报道如下：

1. 资料和方法

1.1一般资料

本次研究以机场附属急救中心作为研究地点，选取研究对象共50人，年龄范围在19到68岁均数（43.18±3.11）岁，性别占比：男旅客28人/女旅客22，病症类型：3人肾衰、24人猝死、10晚期肿瘤、5人呼吸疾病、8人其他。分析其中24例猝死病例，年龄27-65岁均数（50.30±4.36）岁，其中，有12名病患致病原因明确，包括心脏病和高血压，病患体征和症状完全符合国际相关猝死诊断标准。50名病患中有26人是乘坐飞机前往异地就诊，剩余病患均在正常出行发病。

1.2方法

病患出现异常周围旅客及机场人员第一时间联系急救中心，在场人员进行基础的抢救处置，疏散周围旅客，开辟安全抢救区域。中心医护人员接到通知后携带抢救用品赶往现场，时间控制在10分钟以内，迅速查体并给出准确判断，常规胸外按压无效后立即实施电除颤，密切监测病患呼吸、心跳和意识，第一时间开放静脉通路，输注抢救药品予基础生命支持。针对抢救成功，病患生命体征恢复的病患，联系附近上级医院，指派急救中心医护全程陪同转运，后续汇报就诊情况。

2.结果

研究中共有50名旅客在机场等候大厅、机舱以及廊桥内突发疾病，出现紧急状况后，机场工作人员第一时间联系急救中心医护，到达现场时有30名患病颈动脉搏动已消失，无生命迹象，医护人员持续抢救1小时，有2例病患抢救成功；另外20名病病患生命体体征平稳后成功转入上级医院。

3.讨论

机场属于社会特殊公共场所，旅客量大、人流密集，飞机等候和运行时常有旅客突发急症。其中，较为严重的急危重症病患多有高血压、心脏病或呼吸系统病史，或者有严重的基础病史，突发急症风险较高；还有部分旅客机身病情较重，当期医疗条件有限需乘坐交通工具前往异地就医，加上近几年国内各地区和国际贸易往来密切，人们出于贸易交流原因选择乘坐飞机；经济稳步增长的同时，人们精神需求也在提高，乘坐飞机进行长途旅游的数量不断增加。

健康人群乘坐飞机出现突发疾病的概率极低，出行体验安全、便利和快捷。但针对异地就医或有基础疾病的旅客，旅途中突发急症甚至猝死的风险较高。从人体生理角分析，飞行途中高空大气压对人体生理结构的影响较大，据研究调查显示，飞机距离地面两千米空气中会产生150毫米汞柱的压力差，随着飞机的升高，旅客周围的大气物理特性也会随之改变，其对人体产生的生理影响主要包括几方面，即高空减压症和缺氧，加上一般经济舱的座位狭小，飞行过程中容易造成血栓，诱发呼吸困难，也就是俗称的经济舱症候群[3]。

上述现象对健康旅客的影响较小，机体生理反应可代偿。因此，针对基础病和重症病患应谨慎乘机出行，提高自我保健意识，乘飞机出行前，来院体检了解个人基本健康状况，有基础疾病的病患管控血压和血糖指标，确保各项功能指标稳定，方能降低意外事件发生率；异地就医转运病患，家属和机组人员行全面评估飞行风险，权衡利弊，给病患提供最优化的就诊方案；针对确定转运的病患，完善转运流程，准备各项抢救仪器和药品，至少配备3名医护人员，飞行过程中严密监测病患血压、呼吸、意识状况，预防心跳和呼吸骤停现象；此外，机场应定期组织乘务人员和急救中心人员进行系统培训，了解重症疾病抢救流程和注意事项，加深重症抢救和安全飞行意识[4]。文章研究结果显示，收集病患抢救结果，其中有30名患病旅客在急救人员赶到现场时，颈动脉搏动已消失，无生命迹象，医护人员持续抢救1小时，有2例病患抢救成功；另外20名病病患生命体体征平稳后成功转入上级医院。在这一过程中发现科学完备的抢救程序、专业素质高的医疗队伍、性能良好的医疗和转运设备可以有效提高机场急危重症抢救成功率

[5]。机场作为特殊公共场所，需要建立高效的急危重症抢救体系，完善就诊绿色通道，发现异常旅客及时通知机场急救中心，快速实施早期CPR。

综上所述，机场建立完备的急症救治体系、病患重视自身健康状况可有效规避特殊场所突发事件发生率。

参考文献：

[1]葛李娜.首都国际机场急救出诊患者分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(12):1563-1565.

[2]王建成.完善航空旅客突发疾病应急救援体系的思考[J].民航管理,2022(11):54-58.

[3]付忠,毛源泉,甘卉,刘琛颖.南昌机场56例航空医疗备降处置分析[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2022,17(03):324-327.

[4]冯丽娜.关于中小型机场抢救旅客心搏骤停原因分析及急救体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(10):55+58.

[5]田剑清,刘兆祺,张凤岭.49家机场2017年度医疗应急救护工作分析[J].中华灾害救援医学,2019,7(01):13-18.