肺部体位引流结合专项护理在重症肺炎患者中的应用效果观察

肺部体位引流结合专项护理在重症肺炎患者中的应用效果观察

杨庆

甘孜藏族自治州人民医院  四川甘孜  626000

摘要：目的：观察部体位引流结合专项护理在重症肺炎患者中的应用效果。方法：随机选取62例重症肺炎患者，均于2021年1月至2022年12月在我院治疗，随机分为2组，将单一肺部体位引流应用于对照组中的31例，将肺部体位引流结合专项护理应用于观察组中的31例，记录两组康复时间。结果：与对照组比较，观察组康复时间更短，（P＜0.05）。结论：临床上对重症肺炎患者实施治疗时，应用肺部体位引流结合专项护理，可促进患者病情的康复，建议推广。

关键词：肺部体位引流；专项护理；重症肺炎

肺炎在临床上比较常见，主要由病原体感染、过敏等多种因素引发，属于一种肺部炎症性疾病，患者发病后主要表现为咳喘、发热等症状，部分病情严重的患者会出现呼吸困难、休克等症状，由于患者对治疗的配合度较低，导致治疗难度增加[1]。对于此类患者，在实施治疗的同时配合应用有效的护理干预，得提高治疗效果尤其重要。我院近年来应用了肺部体位引流结合专项护理取得了较好的效果，这种护理方式不但促进了患者的排痰，改善了患者的呼吸质量，提高了患者的肺功能。具体如下：

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取62例重症肺炎患者，均于2021年1月至2022年12月在我院治疗，纳入标准：（1）符合重症肺炎的诊断标准[2]，且经肺部X线诊断被确诊；（2）患者家属均知情同意；排除标准：（1）合并严重的心、肝、肾功能障碍；（2）合并遗传性肺部疾病；（3）生命体征不稳定。将其分为2组，观察组31例中男/女=17/14，年龄22~60（44.14±1.02）岁；对照组31例中男/女=16/15，年龄24~61（44.11±0.98）岁。本院伦理委员会批准了本次研究申请。两组一般资料比较，（P＞0.05）。

1.2方法

将单一肺部体位引流应用于对照组中的31例。护理人员密切观察患者的生命体征以及呼吸状况，对患者的病情情况进行评估，为患者提供一个舒适干净的住院环境。根据患者具体情况对其实施肺部体位引流，护理人员指导患者家属协助取俯卧位，根据 x线检查结果对肺部病变情况进行评估，确定肺部痰液的部位，应用引流管进行痰液引流，保证痰液在高位，引流管口在低位，应用振动排痰机促进排痰，根据谈谈情况对患者的体位和姿势进行适当的调整。如果患者痰液聚集在肺上叶部位，可指导患者取半坐卧位，如果痰液聚集在肺中叶部位，需指导患者取侧卧位，如果痰液聚集在肺下叶部位，需指导患者取头低脚高位。每次引流应在餐前1小时或者餐后2小时时间点进行，护理人员可根据患者的痰液量确定引流的频率，如果痰液量较多，每日可引流2次，如果痰液量较少，每日只需引流1次。

将肺部体位引流结合专项护理应用于观察组中的31例。肺部体位引流与上述对照组相同，再实施专项护理，科室护士长根据科室以及患者的具体情况及时成立护理小组，对小组中的成员进行重症肺炎患者相关护理知识的培训，尤其要明确护理要点，保证合格后上岗。护理人员可根据患者的年龄特征以及需求对病房环境进行调整，增强病房内环境的舒适性，定期进行开窗通风，保持室内空气的流通，护理人员对患者的生命体征进行密切监测，定期清理患者鼻腔内的分泌物，如果患者痰液较多，可在增加肺部体位引流次数的同时采用扣背、翻身等促进痰液引流。如果患者伴随发热症状，需应用冷毛巾或者退热贴辅助降温。护理人员要对探视家属进行严格的管理，向其讲解探视的制度、时间等，告知患者家属治疗效果，帮助患者家属全面了解患者的情况。护理人员还要对患者的情绪进行安抚和疏导，转移患者的注意力，鼓励和赞扬患者的配合表现。

1.3观察指标

记录两组康复时间。

1.4统计学分析

采用SPSS 25.0软件，P<0.05提示存在统计学差异，t检验（x ± s） 。

2结果

与对照组比较，观察组康复时间更短，（P＜0.05）。见表1：

表1   两组康复时间比较

3讨论

重症肺炎患者发病后，病情很容易在极短的时间内出现较大的变化，早期实施治疗，并配合有效的护理干预可有效改善患者的症状。我院近年来应用了肺部体位引流，这种方式能够促进患者痰液的排出，护理人员应用了引流管，通过引流及时清除了重症肺炎患者肺部的分泌物。在此基础上配合了专项护理，有效地弥补了常规护理的局限性。护理人员在实施专项护理的过程中，护士长结合医院科室以及患者的具体情况成立了专项护理小组，通过对小组成员的技能培训，使其充分的明确了重症肺炎患者的护理要点、护理方式以及护理过程中需要注意的事项等等。护理人员根据患者的年龄特征住院环境进行了调整，通过改善患者治疗区域的环境，缓解了患者的紧张、焦虑等情绪，帮助患者更好的适应了住院环境，配合了医师的治疗。大部分重症肺炎患者发病后，在自我护理能力方面比较弱，通过密切监测患者的生命体征，对患者的病情变化情况进行了定期评估，根据患者的痰液量对吸痰的频率进行了调整，及时清除了呼吸道中的痰液以及鼻腔中的分泌物，保证了患者呼吸道的畅通，促进了患者咳嗽以及缺氧等症状的缓解，有效的减轻了患者的不适感

[3]。护理人员根据患者的情况转移了其注意力，提高了患者的配合度，促进了病情的康复。

本次研究结果也显示，与对照组比较，观察组康复时间更短，（P＜0.05）。进一步证实了肺部体位引流结合专项护理对促进重症肺炎患者病情康复的优势。

总之，临床上对重症肺炎患者实施治疗时，应用肺部体位引流结合专项护理，可促进患者病情的康复，建议推广。

参考文献：

[1] 刘珊,陈红,谭梅英. 肺部体位引流结合专项护理在重症肺炎患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(7):63-66.

[2] 李欣,王小亭,李若祎,等. 肺部超声主导的体位引流计划在重症肺炎患者中的应用[J]. 中华急危重症护理杂志,2020,1(5):448-451.

[3] 李衡. 俯卧式体位引流在婴儿重症肺炎中的临床应用[J]. 哈尔滨医药,2022,42(4):100-102.