硫酸镁治疗妊高症的效果探讨

硫酸镁治疗妊高症的效果探讨

陈泓

成都市双流区中医医院  四川成都  610200

【摘要】目的：观察硫酸镁治疗妊高症的效果。方法：我院2021年5月-2022年5月收治的90例妊高症孕产妇为本次研究对象，按照是否应用硫酸镁治疗孕产妇分为对照组（45例：常规干预治疗）与实验组（45例：硫酸镁治疗），比较两组孕产妇预后效果。结果：实验组孕产妇干预治疗后相关血压指标以及不良分娩结局反应发生率（6.67%）均低于对照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论:妊高症孕产妇硫酸镁治疗可有效降低血压以及不良分娩结局发生率。

【关键词】硫酸镁；妊高症；血压指标、不良分娩结局

Study of the effect of magnesium sulfate on pregnancy-induced hypertension

Chen Hong

Chengdu Shuangliu District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Chengdu, Sichuan Province 610200

[Abstract] Objective: To observe the effect of magnesium sulfate in the treatment of pregnancy-induced hypertension. Methods: 90 cases of pregnant women with PIH admitted in our hospital from May 2021 to May 2022 were the subjects of this study and pided into the control group of magnesium sulfate treatment) and the experimental group (45 cases of magnesium sulfate treatment). Results: The relevant blood pressure index and the incidence of adverse birth outcomes (6.67%) were lower than those of the control group, with a statistically significant difference (P <0.05). Conclusion: Maternal magnesium sulfate treatment can effectively reduce blood pressure and the incidence of adverse birth outcomes.

[Key words] Magnesium sulfate; preinduced hypertension; blood pressure index, adverse birth outcomes

妊高症为初产妇常见妊娠期并发症，同时体型矮胖以及合并营养不良、贫血、低蛋白血症、高血压、糖尿病等疾病的孕产妇亦为妊高症高发人群，该病患者典型症状为肢体水肿、高血压以及尿蛋白[1]。妊娠期孕产妇身体状况特殊，硫酸镁中含有的镁离子可通过母婴进行传播，硫酸镁用药谨慎，该品常规治疗方式是通过请孕产妇休息、给予降压药物以稳定患者血压，其中常用降压药物为拉贝洛尔，硫酸镁为镇静、解痉的作用[2]。本次研究比较我院2021年5月-2022年5月90例分别行常规干预治疗以及硫酸镁治疗妊高症孕产妇预后效果。

1资料与方法

1.1一般资料

实验组45例硫酸镁治疗孕产妇年龄20岁至36岁、平均年龄（28.51±1.11）岁，确诊时孕周为27周至40周、平均孕周（34.76±1.18）周。对照组45例常规干预治疗孕产妇年龄21岁至36岁、平均年龄（28.59±1.14）岁，确诊时孕周为27周至41周、平均孕周（34.81±1.21）周。两组开展不同干预治疗措施孕产妇一般资料经统计学验证无差异（P>0.05）。

1.2病例选择标准

纳入标准：（1）孕产妇均血压超过正常水平且伴有头晕、头痛、双下肢水肿、尿量减少等临床症状，符合妊高症临床诊断。（2）孕产妇均获知本次研究且自愿参与本次研究，本次研究满足医院伦理会研究开展要求。排除标准：（1）排除接受过其他药物治疗孕产妇。（2）排除其他因素致血压升高、水肿、蛋白尿孕产妇。（3）排除自主生活受限孕产妇。

1.3方法

1.3.1对照组常规干预，请孕产妇适当减少工作量，多卧床休息，减少声、光等对孕产妇造成的刺激，为其提供安静、舒适的静息环境，同时密切关注孕产妇各项生命指征、尿量，若发现病情变化，及时开展对症治疗。此外，拉贝洛尔片（江苏迪赛诺制药，国药准字：H32026119，规格：0.1g*30片）每次口服50mg-100mg，3次/日。

1.3.2实验组在对照组常规干预基础上硫酸镁注射液（扬州中宝药业，国药准字：H32024805，规格：（10ml：2.5g）*5支）10mL 25.0%与100mL生理盐水混合稀释后持续静脉注射30分钟，而后每次静脉注射60mL 25%硫酸镁与500mL生理盐水混合稀释液,1次/日。

1.4观察指标

比较两组孕产妇干预治疗前、干预治疗后相关血压指标以及不良分娩结局反应发生情况。

1.5统计学处理

SPSS21.0版本软件处理结果中相关数据，“(x±s)”用“t”检验，“（%）”用“χ2”检验，P＜0.05表示数据有统计学意义。

2结果

2.1血压指标

两组患者干预治疗后相关血压指标较于治疗前均降低且低于对照组，见表1。表1  两组患者干预前后血压指标变化情况  （x±s）

注：“*”组内治疗前后P<0.05

2.2不良分娩结局反应发生情况

实验组不良分娩结局发生率低于对照组，见表2。

表2  两组患者不良分娩结局反应发生情况   （%）

3讨论

妊高症基础病理改变为全身小动脉痉挛以及水钠潴留，该病发病急骤，需尽快开展精心诊疗护理，从而降低该病对孕产妇妊娠结局造成的影响，该病为预防患者痉挛，常规干预中请确诊孕产妇静息，孕产妇身心放松以缓解其精神紧张、焦虑症状，但是上述常规干预镇静效果有限[3]。此外，妊高症孕妇体内水钠潴留可致使是肢体水肿，同时血压升高，临床需使用降压药物，而拉贝洛尔可符合各种原因引起的高血压，对于妊高症同样适用，该品对血管平滑肌α1受体、β受体均有拮抗作用，在发挥膜稳定作用的同时，内源性拟交感活性不明显。药代动力学研究显示拉贝洛尔口服给药后胃肠吸收率在百分之六十至百分之九十，绝对生物利用率接近百分之三十，口服给药1-2h后可达到血药浓度峰值。硫酸镁溶液中主要成分为镁离子，经静脉注射给药后镁离子可抑制中枢神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放，进而阻滞神经肌肉电信号的传到，降低或缓解肌肉收缩，舒张血管平滑肌，药代动力学显示，该品静脉给药后可立即发挥药效，药物作用时间在30min[4]。本次研究显示实验组应用硫酸镁治疗妊高症孕产妇相关血压指标以及不良分娩结局均低于未应用硫酸镁治疗的对照。

综上所述，妊高症孕产妇硫酸镁有较高的临床应用价值。

参考文献：

[1] 夏自秀.对妊高症患者使用硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果分析[J].婚育与健康,2022,28(9):27-28.

[2] 黄金连.硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用效果[J].北方药学,2021,18(8):45-46.

[3] 王玫.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果分析[J].当代医学,2021,27(12):72-74.

[4] 李小花.硫酸镁在妊高症治疗中的临床应用效果观察[J].母婴世界,2021,2(8):123.