社区强化健康教育在高血压患者护理干预的影响

社区强化健康教育在高血压患者护理干预的影响

纪爽

（北京市大兴区亦庄医院 北京市 100176）

摘要：目的：针对社区强化健康教育在高血压患者护理干预的影响进行分析探究。方法：选取社区医院2022年1月-2023年1月收治的92例高血压患者作为观察对象，采用随机抽签方式分为对照组、观察组，每组各46例，对照组采用常规护理宣教模式，观察组则在常规模式下接受强化健康教育，将两组患者宣教前后的血压变化情况、高血压疾病知识掌握情况、心理状态以及护理满意度进行比较分析。结果：健康宣教护理前，两组患者血压水平差异无统计学意义，P＞0.05；健康教育护理后，两组患者血压水平均有所改善，且观察组患者的血压水平明显优于对照组（P＜0.05），高血压疾病知识掌握情况优于对照组（P＜0.05），心理状态及护理满意度也优于对照组（P＜0.05）。结论：社区医院应在高血压患者护理干预过程中强化健康教育，增强护理宣教效果，改善患者血压水平，促进护理质量进一步提升。同时，还能帮助患者了解更多高血压疾病方面的知识，应在社区医院护理工作中进行推广应用。

关键词：强化健康教育；高血压患者；护理干预；影响

引言

现代社会不断发展，人们的生活方式有了很大变化，慢性疾病的患病率也越来越高，其中高血压是最为常见的慢性疾病之一，在社会受到诸多关注。世卫组织统计数据表明，高血压疾病在全球成年人疾病中占据了很大的比重，而高血压疾病在我国也有着很高患病率。高血压不仅会影响到患者的身体健康，还会让家庭和社会增加很大负担。在我国基层医疗服务中，社区医院发挥着重要作用，是保障居民健康的重要渠道。社区往往聚居着数量较大的高血压患者，如何针对社区高血压患者进行有效护理，保证患者生活质量和健康水平是社区医院应该承担的重要职责。针对高血压患者的护理干预，不仅要进行传统的药物治疗、生活干预，还要做好心理干预和健康教育。随着心理学和认知科学不断发展，人们逐渐意识到心理因素对高血压患者的影响，高血压患者的情绪、心理状态将会直接影响到其血压水平，而心理干预和健康教育可以帮助患者掌握更多高血压疾病的相关知识，学会正确的生活方式，进而促进疾病恢复。[1]本次研究旨在对社区高血压护理干预中强化健康教育的效果及影响进行分析探究，我们选取社区医院2022年1月-2023年1月收治的92例高血压患者作为观察对象，随机分为对照组、观察组，每组各46例，对照组采用常规护理宣教模式，观察组则在常规模式下接受强化健康教育，将患者的血压水平、高血压疾病知识掌握情况、心理状态及护理满意度等作为评价指标，对两组患者的这些指标差异进行分析，希望能通过本次研究为社区医院高血压患者的护理干预工作提供数据参考，促使社区高血压患者的生活质量、身体健康水平得到有效提高，让社会和家庭的负担得到一定程度的缓解。对社区强化健康教育在高血压患者护理干预中的影响进行探究是本次研究的意义之一，也希望可能促进社区医疗服务质量、服务水平得到进一步发展。社区医院作为我国基层医疗服务的重要部分，其发展水平与全民健康水平有着直接联系。所以，本次研究探索不仅可以促进社区医疗服务进一步发展，还能为社区医疗服务的喘息发展提供重要助力。

1资料和方法

1.1一般资料

选取社区医院2022年1月-2023年1月收治的92例高血压患者作为观察对象，根据随机抽签方式分为对照组、观察组，每组各46例，对照组采用常规护理宣教模式，观察组则在常规模式下接受强化健康教育。其中，对照组男性、女性各23例，年龄为41-71岁，平均年龄（58.13±4.32）岁，观察组男性24例，女性22例，年龄为42-70岁，平均年龄（57.96±4.46）岁。所有患者均确诊高血压疾病，且签署同意书，具有较好依从性，排除临床资料缺失、语言功能和精神功能障碍以及存在其他严重威胁生命疾病的患者。两组患者年龄、性别等一般资料差异无统计学意义，P＞0.05，可比较。

1.2方法

对照组采用常规护理宣教模式，护理人员将高血压疾病的演变过程、发病原因、治疗方式、注意事项等告知患者，并根据患者实际情况对相关知识进行侧重讲解。护理人员给患者发放健康知识小册，患者可以随时通过查看小册了解疾病知识。社区医院可将高血压疾病相关资料张贴在宣传公告栏上；观察组患者接受强化健康教育，以下是具体的健康教育方法、教育内容：

1.2.1健康教育方法

护理人员可以采用多媒体教学法加强健康教育，通过多媒体设备给患者展示健康知识相关图片、视频等资料，不仅可以让健康教育内容更加丰富，还能让健康宣教工作变得生动、有趣，提高健康教育成效；护理人员可以采用动漫形式进行宣传。[2]在健康知识宣讲之前，可以提前制作好动漫，在墙上张贴动画图片，或借助公告牌、宣传手册等手段以动画形式给患者展示规范的血压测量流程、健康锻炼、饮食管理、合理用药等场景，吸引患者的注意力，帮助患者了解疾病相关知识，积极配合各项医护工作，提高医护效果；护理人员还可以组织开展角色扮演活动，通过角色扮演帮助患者及家属了解并掌握日常生活中需要注意的护理知识。比如，在进行血压测量前，需要患者静坐5分钟以上，测量血压前半小时要尽量将膀胱排空，不喝水。讲解完健康知识后，可以选出几名患者分别扮演患者、医生、护士等角色并进行现场演绎，由专业人员对其中蕴含的健康知识展现程度进行评价，这种方式不仅可以充分调动患者的积极性，还能让患者和家属对健康知识有更加深入的理解和掌握，对护理的意义、目标和形式更加了解，有助于社区医院医疗服务水平的提高；护理人员还可以通过游戏互动的方式进行健康教育。护理人员可以结合健康教育、护理管理等内容合理设计室内或室外游戏活动、知识竞赛，通过这样的方式强化健康教育。比如，可以以高血压检测和护理知识为主题开展“猜猜猜”游戏活动。现在密封箱中放入常用工具，包括控油壶、血压计、限盐勺、计步器、BMI尺子等，再将患者合理分组，选出每组代表人员回答选择工具的名称、作用以及正确的使用方法，答对则得分，一共三轮比赛，每轮5题，题目难度逐渐加大，根据得分情况选出优胜组，给予小礼品。这种游戏形式的健康宣教活动不仅可以帮助患者了解健康知识，还能让患者保持愉悦心情，缓解患者的不良情绪。

1.2.2健康教育内容

健康教育内容包括：第一，饮食护理。高血压疾病多发于中老年人群，他们的饮食往往具有一定的规律性，但仍有吃烟、吃糖等习惯。对此，要根据实际情况要求患者注意对食盐摄入量的合理控制，尽量不吃高热量、高脂肪、高糖分食物。日常生活中要多吃新鲜蔬菜和水果；第二，药物护理。高血压疾病的治疗是长期工程，病程长且不会有明显的症状出现，患者很容易放松警惕不根据医嘱按时按量用药，甚至存在不服药的情况。对此，护理人员要对患者按时按量用药的重要性进行强调，提高患者疾病治疗意识，促使其具有更高治疗依从性；第三，心理护理。高血压疾病很难完全治愈，患者在患病后极易出现焦虑、恐慌等不良情绪。对此，必须要对患者进行有效的心理护理，通过心理疏导缓解患者的负面情绪，帮助患者树立治愈信心，将疾病相关知识和注意事项详细告知患者，鼓励患者多多锻炼，养成良好的生活习惯，有效控制血压水平；第四，锻炼指导。对高血压患者而言，适当运动不仅有助于体重的控制，还能控制血压。护理人员可以对患者进行运动指导，患者可以在饭后散步、慢跑、打太极拳等，增强患者体质。[3]

1.3评价指标

对两组患者护理前后的血压水平、患者高血压疾病知识掌握情况、心理健康水平、护理满意度等进行比较。其中，患者对高血压疾病知识掌握率=（完全掌握+基本掌握）/例数×100%；护理满意度=（非常满意+满意）/例数×100%。

1.4统计学方法

运用系统软件SPSS19.0进行数据分析工作，以x±s表示计量资料，检验用t，以n（%）表示计数资料，检验用X2，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的血压水平

护理前，两组患者的血压水平差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者的血压水平均有所改善，且观察组优于对照组（P＜0.05），具体见表1。

表1两组患者血压水平比较

2.2比较两组患者高血压疾病知识掌握情况

研究结果显示，观察组患者高血压疾病掌握率高于对照组（P＜0.05），具体如表2所示。

表2两组患者高血压疾病知识掌握情况比较

2.3比较两组患者心理健康水平

护理前，两组患者的焦虑（SAS）与抑郁（SDS）自评量表差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者的焦虑（SAS）与抑郁（SDS）评分均有所下降，且观察组患者的焦虑（SAS）与抑郁（SDS）评分低于对照组（P＜0.05），具体见表3。

表3两组患者心理健康水平比较

2.4比较两组患者护理满意度

研究结果显示，观察组护理满意度为97.83%，对照组护理满意度为86.96%，观察组明显高于对照组（P＜0.05），具体见表4。

表4两组患者护理满意度比较

3讨论

临床上，高血压是一种常见的慢性疾病，该疾病存在病情反复、迁延不愈等特点，需要患者接受长期治疗，而有效的护理工作不仅可以提高患者依从性，促使患者积极配合各项医护工作，还能增强治疗效果，为患者血压水平的有效控制提供助力。[4]目前，临床上针对高血压疾病以药物治疗为主，通过服用降压药物帮助患者控制血压水平，缓解患者病情，提高患者生活质量。在长期服药过程中，在诸多因素的影响下，患者可能存在漏服、自主停药以及并发症等问题，对患者的血压控制效果和正常生活造成影响。因此，必要的护理举措和健康教育不可忽视。在高血压患者疾病恢复过程中，社区医院发挥着重要作用，不仅可以为患者提供基层医疗服务，还可以通过强化健康教育帮助患者了解更多高血压疾病相关知识，缓解患者病情和不良情绪，帮助患者树立治愈信心，积极乐观面对疾病治疗和生活。本次研究提出将强化健康教育运用到社区医院高血压患者护理干预中，护理人员通过对患者进行健康教育工作帮助患者了解高血压发病原因、治疗知识，确保患者饮食结构合理性，让患者意识到按时按量服药的重要性，提高患者治疗依从性，增强患者身体抵抗能力。

[5]

本次研究发现，两组患者在护理前的血压水平无明显变化（P＞0.05），经过护理干预后，两组患者的血压水平均得到了改善，且观察组患者的血压水平明显优于对照组（P＜0.05），观察组患者心理健康水平、高血压疾病知识掌握率、护理满意度也高于对照组（P＜0.05），这说明社区强化健康教育在高血压患者的护理干预中效果明显，应在社区医院高血压患者的护理工作中进行大力推广与应用。深入分析发现，强化健康教育过程中，护理人员可以通过健康知识教育、饮食指导、锻炼指导、心理干预等举措提高患者治疗依从性，帮助患者逐渐养成良好的健康意识和预防意识，积极配合各项医护工作，达到有效控制血压的目的，确保治疗效果。强化健康教育是社区医院的重要任务，通过强化健康教育积极影响患者心理、身体症状以及疾病预后效果，有效避免漏服、错服、不服药等现象，促进高血压患者用药规范化、安全化发展，延缓病情发展，增强治疗效果。目前，高血压疾病的治疗和护理备受关注，我国老龄化问题越发突出，人们的生活习惯、饮食结构有了很大变化，我国高血压疾病发病率越来越高，导致高血压疾病的原因较多，不良生活习惯是其中的主要原因之一。社区医院要积极采取有效措施帮助患者养成良好的生活习惯。[6]常规宣教模式下，相关健康教育工作不细致，导致健康教育效果不够理想的问题较为明显，而强化健康教育可以从饮食护理、用药护理、运动护理、心理护理等多个层面对患者的具体情况进行了解，并提供有效的指导意见，分析了解影响高血压患者健康的各项因素，将注意事项告知患者及其家属。同时，要定期监测患者的血压水平，鼓励帮助患者养成良好的饮食习惯、规律作息，促进患者病情康复。

总之，社区强化健康教育在高血压患者护理干预中效果显著，值得在临床上大力推广与应用。

参考文献

[1]潘玲玲.社区强化健康教育在高血压患者护理干预的影响[J].中国城乡企业卫生,2022,37(03):106-108.

[2]陈召艳.社区高血压患者护理中实施心理干预与健康教育的效果观察[J].医学食疗与健康,2022,20(03):100-103.

[3]刘俊玲.健康教育在社区老年高血压患者护理中的应用[J].中国城乡企业卫生,2021,36(08):89-91.

[4]丁慧.强化健康教育在高血压患者社区护理中的应用[J].医学食疗与健康,2021,19(04):186-187.

[5]张晓霞.社区健康教育对高血压患者治疗依从性和护理满意度的影响[J].基层医学论坛,2020,24(36):5307-5308.

[6]丁洁.社区健康教育护理对高血压患者的影响分析[J].继续医学教育,2020,34(05):87-88.

[作者简介] 纪爽（1981.07-），女，汉，北京市人，毕业于潍坊医学院 护理专业，大专学历；北京市大兴区亦庄医院 主管护师,研究方向:护理。