中医内科治疗慢性支气管炎临床分析

(整期优先)网络出版时间:2023-09-13
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中医内科治疗慢性支气管炎临床分析

苏之龙

贵州省遵义市播州区中医院    贵州省 遵义市   563100

摘要:目的:分析和研究中医内科治疗慢性支气管炎的应用价值。方法:所选病例是2022年1月到2023年5月接收的慢性支气管炎患者80例,随机分为两组,对照组和研究组,各为40例;对照组予以常规西医治疗,研究组采用中医内科治疗,分析治疗结果。结果:研究组总有效率显著比对照组偏高,数据有差异(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,数据有差异(P<0.05)。结论:中医内科治疗慢性支气管炎的效果好,不良反应发生率低,值得在临床中推广。

关键词:中医内科;慢性支气管炎;疗效;安全性

慢性支气管炎属于临床中比较多见的疾病,该病是气管、支气管黏膜和附近组织发生的慢性肺特异性炎症,主要诱因包括病毒、细菌感染等,而明确的病因还不清楚[1]。本疾病通常起病比较慢,病程时间长,容易反复发作促使疾病不断的加剧,主要的症状是喘息、咳痰和咳嗽,患病后会对患者的身体健康和生命安全造成严重的威胁,所以应该及时有效的进行治疗,以帮助患者改善病情,提升生活质量[2]。此次就2022年1月到2023年5月接收的慢性支气管炎患者80例,探析中医内科治疗慢性支气管炎的作用,具体如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

将2022年1月到2023年5月接收的慢性支气管炎患者80例作为研究对象,依据随机数字法分为对照组和研究组,其中对照组患者40人,男性23人,女性17人,年龄最小值是31岁,最大值是74岁,均值(45.14±5.01)岁,病程区间为1.9年至11.7年,平均(6.01±1.15)年;研究组患者40人,男性24人,女性16人,年龄区间33岁-75岁,平均(45.09±5.72)岁,病程2.1年至11.9年,平均(6.23±1.27)年。纳入标准:均为慢性支气管炎患者;明了研究目的并签署同意书;高依从性;排除标准:全身感染疾病;严重器官障碍性疾病;精神病或交流不畅;严重慢性疾病。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

对照组予以常规西医治疗,为患者使用抗生素、糖皮质激素、支气管扩张药物等治疗,治疗的过程中按照患者的情况予以吸氧治疗,治疗30d。研究组采用中医内科治疗,结合中医辨证的治疗理念,治疗前先对患者予以分类,根据病类为其实施相符的药物进行治疗。(1)脾虚型:脉象平缓,夜晚咳嗽加重、痰多和粘稠等;药方:山药20g、防风6g、黄蔑20g、五味子9g、白术9g、党参12g、甘草3g、获菩9g。(2)肺虚型:表现为痰液有粘性、痰多等;药方:半夏15g、获菩12g、紫莞6g、百部12g、白前6g、灸甘草6g、12g杏仁、苏子12g、灸麻黄12g、厚朴15g、桔梗12g。(3)肺肾两虚型:该类型表现为干咳痰少、盗汗、胸闷气短等;药方:太子参30g、陈皮6g、五味子6g、半夏6g、麦冬15g、获菩6g、批把叶10g、甘草6g、熟地黄12g。(4)肾虚型:表现为痰多、胸闷气短、尿频等;药方:熟地15g、白术15g、甘草10g、肉桂10g、附子15g、1陈皮10g、党参25g、淮山药25g、半夏15g、获荃20g、茱英10g、泽泻15g。均为1剂/d,温水煎服,早晚服用,7d后复查,根据病情调整药方,治疗30d。

1.3观察指标

治疗效果:咳嗽、咳痰、肺部啰音、湿啰音等症状消失,肺部功能恢复正常属于显效;咳嗽、咳痰、肺部啰音、湿啰音等症状改善,肺功能有所改善为好转;症状未改善甚至加重为无效;总有效率为前两者之和。

不良反应:乏力、头晕呕吐、皮肤发痒。

1.4 统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理,计量、计数资料用x±s、(n,%)表示,差异性对应t、2检验;依据:P<0.05有差异,存在统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组治疗效果

对于治疗效果而言,研究组总治疗有效人数较多且整体疗效较对照组偏高,数据有差异(P<0.05),见表1:

表1 两组治疗效果比较(n,%)

组别

n

显效

好转

无效

总有效率

研究组

40

21(52.50)

17(42.50)

2(5.00)

38(95.00)

对照组

40

12(30.00)

20(50.00)

8(20.00)

32(80.00)

2

/

/

/

/

4.114

P

/

/

/

/

0.043

2.2 明确两组不良反应发生情况

针对不良反应发生率而言,对照组不良反应发生率高于研究组(P<0.05),见表2:

表2 两组不良反应发生率对比(n,%)

组别

n

头晕呕吐

皮肤发痒

身体乏力

总发生率

研究组

40

2(5.00)

1(2.50)

0(0.00)

3(7.50)

对照组

40

6(15.00)

3(7.50)

2(5.00)

11(27.50)

2

/

/

/

/

5.541

P

/

/

/

/

0.019

3 讨论

慢性支气管炎属于慢性呼吸道疾病,该病的发生率在逐年的升高,关于治疗方法是现在临床中非常重视的问题。临床中既往是应用常规西药治疗,予以患者平喘、抗菌药物治疗,可以在短期内控制住疾病,而发作频率非常高,也会诱发各种的不良反应,无法根治病情

[3]。中医将该病纳入了痰饮、喘证等和范畴之中,认为本疾病的出现和肝、肾、脾等器官功能失调有重要的关系,所以治疗本疾病的关键是为患者使用化痰止咳、祛风散寒的药物,对疾病根治,降低复发的风险[4]

中医在治疗慢性支气管炎中,是通过对脏器的调节,以各种对症治疗的形式减轻患者的症状,降低复发率[5]。五味子有养阴固精、生津止渴的作用;获菩可以宁心安神;麦冬可以润肺清心、抗疲劳、润喉的功效;淮山药有健脾,提升抵抗力的效果;肉桂能够温补肾阳;太子参可以益气生津;半夏可以燥湿化痰,半夏内有一种生物碱可以抑制咳嗽,控制唾液的分泌,祛痰作用较好;批把叶可以清肺止咳,能够治疗肺热咳喘、痰稠等;熟地黄有生津止渴,提升免疫力的作用;茱英有补肝肾的功效;白前属于下痰止咳的药物,具有止咳、清肺热、平喘等作用;陈皮有理气健脾、祛痰平喘,可以发挥出扩张支气管的作用;白术能够温肾助阳;附子可以促进血液循环;熟地能够治疗肝肾不足;党参可提高免疫力,改善和肠胃功能,去咳止痰;甘草具有镇咳祛痰、补脾益气的作用,可以促进咽部、支气管分泌粘液,进一步使患者排出痰液,也有调和药物的作用。按照患者的病情为其选择合适的药物,能够发挥出提升免疫力、清肺化痰,改善器官功能,健脾益肺,扩张气管,根治病情,降低复发率的效果。据相关研究结果证实,为慢性支气管炎患者使用中医内科方式治疗的效果满意,不良反应少,安全性高,应用价值高[6]。此次为患者治疗的药方中的麦冬以上结果是,研究组总有效率显著比对照组偏高,数据有差异(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,数据有差异(P<0.05);观察此次的结果发现,经中医内科治疗的作用显著,同时可以提升治疗的安全性,应用意义重大。

综上所述,对慢性支气管炎患者应用中医内科治疗的效果好,不良反应发生率低,值得在临床中推广。

参考文献

[1]何伟杰. 中医内科治疗慢性支气管炎急性加重期的临床研究[J]. 中西医结合心血管病杂志,2020,8(29):145-146.

[2]史纪增. 中医内科治疗慢性支气管炎临床分析[J]. 中国农村卫生,2020,12(16):21.

[3]王军虎. 中医内科治疗慢性支气管炎的临床分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(13):52-53.

[4]朴昌华. 中医内科治疗慢性支气管炎临床分析[J]. 中国现代药物应用,2019,13(23):194-195.

[5]雷洪玲. 中医内科治疗慢性支气管炎临床体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(85):247+250.

[6]李婧雄. 刍议中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果[J]. 世界复合医学,2019,5(10):140-143.