呼吸康复训练对慢阻肺患者肺功能指标的影响效果

呼吸康复训练对慢阻肺患者肺功能指标的影响效果

袁成蓉

四川省雅安市天全县人民医院，625599

摘要 目的：探究在治疗慢阻肺患者时进行呼吸康复训练的效果。方法：本院收治的慢阻肺患者中选取100例后分为两组，对照组进行常规治疗，实验组在其基础上进行呼吸康复训练。观察两组的临床数据。结果：实验组的临床疗效、肺功能指标及RMS值均高于对照组（P<0.05）。结论：呼吸康复训练可有效提高慢阻肺患者的肺功能指标，改善其症状，效果较好。

关键词：呼吸康复训练；慢阻肺患者；肺功能指标；临床效果

慢阻肺也称为慢性阻塞性肺疾病，是指长期反复接触有害、有毒气体、微尘(如吸烟、与工业灰尘长期接触等)而引起的气道疾病。对患者的肺功能表现出不可逆转的阻塞性通气功能障碍[1]。这被称为慢阻肺。慢阻肺会导致气道气流长期不可逆的限制，并出现进行性加重的咳嗽、呼吸困难等症状。如果慢阻肺得不到有效的治疗，在病程不断加剧下，会引发呼吸衰竭、肺心病、自发性气胸等后果，呼吸康复训练是一种可加强患者肺功能，提高其肺活量的训练。对此，本次实验将讨论对其进行呼吸康复训练的影响作用，实验报告如下。

一、资料和方法

1.1一般资料

    选择本院2019年2月-2021年6月100例慢阻肺患者作为本次的实验对象。通过计算机技术将其分为对照组(50例)和实验组(50例)。对照组男性25例，女性25例，年龄42~66岁，平均年龄(57.46±7.56)岁；实验组男26例，女24例；年龄43~67岁，平均年龄(56.64±8.46)岁。比较两组患者的临床数据(P大于0.05)。这次实验的所有患者及其家属知晓本次实验并在实验报告上签字，且得到了中央医学伦理委员会的审查批准。

1.2治疗方法

对照组进行常规治疗，实验组在对照组的基础上进行呼吸康复训练。其内容:运动训练、呼吸训练、健康教育、营养支持、心理干预等多方面的综合措施，①呼吸训练，用腹式呼吸及缩唇呼吸进行锻炼，做深呼吸，尽力将肺内的气体呼出体外。②环境干预，要保持患者的居住环境清洁，远离污染，室内空气流通，保持适当的温度和湿度。③运动训练，患者平时可以适当参加运动，增强身体抵抗力，注意天气变化，适当添加衣服，注意感冒。一旦病情恶化，就要及时就医。④营养支持，患者饮食方面平时注意饮食规范，加强营养。主要以容易消化的食物为主，最好多吃高热量、高蛋白、各种维生素丰富的食物。最好少吃，或避免辛辣刺激性食物。日常生活中一定要多饮水。⑤心理干预，由于该疾病对患者影响较大，因此不良情绪较为严重，护理人员需要及时和患者进行沟通，让其了解积极配合康复训练的优势，同时也需进行针对性心理疏导，减轻患者压力，稳定其情绪。

1.3评价指标

比较两组患者的肺功能指标、临床疗效。其临床疗效分为显效、有效及无效。肺功能指标为:FEV1、FVC及FEV1/FVC。

1.4统计学处理

使用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，正态分布测量数据用平均标准差（±S ）表示，非正态分布的测量数据用平均标准差表示，两组比较采用独立的样本T检验。计数数据以比率表示，数据比较使用χ2测试。P <0.05在统计上存在差异。

二、结果

2.1比较两组患者治疗前后的肺功能指标

    治疗前，两组患者的肺功能各项指标差异统计学意义（P>0.05）。治疗后，实验组的FEV1、FVC及FEV1/FVC指标均高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 肺功能指标对比（±S ）

2.2比较两组患者的临床疗效

实验组的总有效率为94.00%高于对照组的72.00%，实验组的临床疗效优于对照组（P<0.05），见表2。

表2临床疗效对比[n(%)]

三、讨论

据临床大量研究证实，大部分慢阻肺的发生与慢支炎肺气肿有一定的关联，患者出现反复咳嗽、咳痰症状。一旦出现气喘症状，随着病情的延长和肺功能的下降[2]，患者的症状逐渐加重，最终呼吸困难、生活无法自理。常见的是吸烟，是慢阻肺最常见的发病因素。年龄越长，吸烟量越大，患慢阻肺的概率就越高。感染因素是该病发生发展的重要因素之一。细菌病毒、支原体、衣原体感染、环境因素、污染的空气吸入后会损伤气道黏膜，为细菌感染创造条件。另外，也有少部分患者因合并其他疾病而导致慢性阻塞性肺疾病加重。

近年来，肺功能康复训练在临床上有广泛的应用[3]，这是通过进行心肺功能测试的人根据患者测试结果量身定做严格实施合理有效的康复训练计划。给慢阻肺患者进行一定的呼吸康复训练可以起到呼吸肌收缩、放松的功能，有效改善呼吸肌耐力，增加肺泡通气量。还能改善患者的肺功能、呼吸功能、运动耐力。进行训练后，可提升患者的整体治疗效果，有利于提高其生活质量。但是在实际临床中，需要排除患有严重心脏疾病、高血压以及精神异常者，同时针对于合并骨折患者，也无法进行肺康复。

综上所述，对于慢阻肺患者而言，进行呼吸康复训练可有效提高患者的肺功能，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]黄怀, 兰晓玲, 李玲,等. 综合呼吸康复训练对高龄慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的影响[J]. 饮食保健, 2018, 5(18):48.

[2]桑义民, 宁瑞男, 陈雪. 百令胶囊联合呼吸康复训练治疗慢阻肺的疗效及对患者血气指标、肺功能的影响[J]. 中国现代医生, 2019, 57(10):32-34.

[3]甘雨珠. 肺康复训练对中重度慢阻肺患者肺功能,呼吸困难程度, 生存质量和急性加重的影响[J]. 医药前沿, 2018, 8(4):348.