内蒙古赤峰市巴林右旗总医院 内蒙古赤峰024000
【摘要】目的:探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果。方法:选取2019年2月-2020年2月我院进行老年性脑梗塞治疗的患者例,根据蒙特卡罗随机将患者分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加优质护理,采用NHSS表和Barthel表对两组的功能恢复情况进行评估。结果:护理后观察组的机能恢复均高于对照组(P<0.05)。结论:将优质护理方案应用于老年性脑梗死,疗效良好,患者神经功能恢复明显,日常生活能力提高迅速,建议临床推广应用。
【关键词】优质护理;老年;脑梗塞
脑梗死是一种在中老年人群中易发的前驱症状性脑血管疾病,病情发展迅速,严重时可出现昏迷、瘫痪甚至死亡[1]。临床多以改善病人脑缺血区血液循环为原则,在治疗过程中给予适当的护理手段,可有效降低其不良预后,确保治疗安全。遂本文以优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用为题,报告如下。
1、资料与方法
1.1临床资料
选取2019年2月-2020年2月我院进行老年性脑梗塞治疗的患者例,根据蒙特卡罗随机将患者分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。其中对照组,年龄65~85岁,平均(54.15±3.07)岁;观察组,年龄62~86岁,平均(57.16±3.28)岁。两组患者资料无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理,包括用药与环境护理、体征监测等,观察组在对照组基础上增加优质护理:(1) 与病人多交流,多关心照顾,减轻病人的不良心理,增强病人的自信心,鼓励病人向他人倾诉心事。(2) 对脑梗死患者的健康教育可采用宣传册或录像播放的形式,使他们了解脑梗死,提高对疾病的认识。并且耐心解答病人的疑问。(3) 正确评价病人发生呛咳和误吸的危险程度,及时给予病人相应的指导,避免病人发生呛咳等不良事件,保证卫生间地面清洁干燥,可铺设防滑垫防止病人跌倒。(4) 对病人的不良饮食行为及时纠正,尽可能选择高纤维、低脂肪、高蛋白的食物,合理补充钾、钙,保证大便通畅,为病人制定个性化的饮食计划。(5) 当病人病情稳定后,指导其进行适当的早期康复训练,包括运动训练,日常生活活动训练,语言训练等。以便有效地避免相关并发症。
1.3观察指标
采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHSS)和日常生活活动评分(Barthel)对两组的功能恢复情况进行评估,NIHSS得分为42分,得分越低,神经功能缺损得分越低;BartheI得分为100分,得分越高,显示患者生活活动能力越强。
1.4统计分析
采用SPSS21.0软件处理,χ2检验计数资料,采用n(%)表示,t检验计量资料行,采用()表示,P<0.05代表差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者机能恢复评分比较
护理后观察组的机能恢复均高于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组患者机能恢复评分比较(分,)
组别 | 例数 | NHSS | Barthel |
观察组 | 44 | 3.72±1.60 | 85.55±1.43 |
对照组 | 44 | 5.64±1.26 | 70.70±1.32 |
t | / | 5.732 | 5.218 |
P | / | 0.001 | 0.001 |
3、讨论
老年性脑梗死是一种突发性脑部疾病,脑梗死的发病率较高,而且其治疗所需时间也较长,主要是由于患者脑部供血障碍,脑组织坏死所致。不及时治疗,对病人的生命安全有很大的威胁,另一方面很可能会留下后遗症,如神经功能障碍。近几年来,随着护理观念的更新和发展,优质护理取得了较好的效果,该护理以病人的需求为基础,充分考虑病人的实际情况,同时根据疾病治疗的要求等,从饮食、心理、康复护理、健康教育等方面对病人实施个性化、人性化的护理,有效地提高其护理效果,促进病人康复[4]。本研究结果显示, 护理后观察组的机能恢复均高于对照组(P<0.05)。说明优质护理不仅有利于老年脑梗死患者神经功能的恢复,而且有利于日常生活能力的提高。
综上所述,将优质护理方案应用于老年性脑梗死,疗效良好,患者神经功能恢复明显,日常生活能力提高迅速,建议临床推广应用。
【参考文献】
[1] 闫亚敏. 早期康复护理在老年性脑梗塞患者中的应用效果评估[J]. 健康必读, 2020, 000(008):153.
[2] 饶国敏. 个性化心理护理在老年脑梗塞患者护理中的应用价值体会[J]. 家庭保健, 2020, 000(013):203.
[3] 孙雪梅. 辨证施护联合常规护理对老年脑梗塞患者的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(006):108-109.