安宁疗护对晚期肝癌患者心理状态的效果分析

安宁疗护对晚期肝癌患者心理状态的效果分析

倪秋萍

四川省眉山市中医医院 620010

摘要：目的 观察在晚期肝癌患者护理时开展安宁疗护的作用。方法 选入在2021年2月至2022年7月期间本院收治晚期肝癌患者76例，数字表随机均分对照组、观察组，各38例，对照组常规护理支持，观察组进行安宁疗护，分析护理效果。结果 对比患者在恢复期间生活质量，观察组高于对照组，P<0.05。对比患者心理状态，观察组评分低于对照组，P<0.05。结论 在对晚期肝癌患者护理时将安宁疗护进行运用，能够对患者的心理压力进行改善，并增加患者在恢复期间生活质量。

关键词：晚期肝癌；安宁疗护；心理状态

晚期肝癌在临床存在有较高的接诊量，该部分患者生存时间有限，在临床治疗过程中各方面治疗措施仅能达到控制病情，延长患者生存周期的目的。在治疗期间，出于对死亡的畏惧或者担忧自身病症会对家庭造成较大的经济开支等，负面情绪较为严重，部分患者甚至会出现拒绝治疗的行为，负面情绪较为严重，生活质量较低[1-2]。将安宁疗护运用到晚期肝癌患者护理的过程中逐步在临床得到运用，可以达到对患者心理状态改善的目的。本次研究就主要对该护理模式的作用特点进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选入在2021年2月至2022年7月期间本院收治晚期肝癌患者76例，数字表随机均分对照组、观察组，各38例，对照组常规护理支持，观察组进行安宁疗护。对患者基本资料进行统计，观察组内涉及男性20例，女性18例，年龄在54—78岁间，均值为（63.02±1.23）。对照组内涉及男性21例，女性17例，年龄在53—77岁间，均值为（64.01±1.84）。无差异，P>0.05。本次研究纳入患者认知功能正常，无其他恶性肿瘤类病症。

1.2方法

对照组在治疗期间护理人员结合常规护理规定，对患者开展各方面护理操作，指导患者科学进行用药，并进行常规心理疏导，积极和患者进行沟通，疏导患者心理压力。并做好患者在治疗期间饮食以及生活指导工作。在对观察组进行护理时则额外开展安宁疗护：（1）患者心理状态评估。晚期肝癌患者在治疗期间，护理人员需耐心和患者进行交流，针对患者心理、生理等方面情况进行全面的了解和评估。明确患者心理压力来源，并在和患者沟通过程中，与患者建立起相互信任感。（2）死亡教育。患者在确诊为晚期肝癌时，内心压力较大，无法正视病情。护理人员在和患者进行交流的过程中，需结合患者的性格特点，选择患者容易接受的方式，对患者进行死亡教育，帮助患者以正确的心态面对死亡。并引导家属多陪伴患者，和患者分享一些以往快乐、美好的生活片段，促使患者逐步以平和的心态面对自身病症。（3）心理疏导。该部分患者多存在有抑郁、躁动、情绪低落等心理。护理人员逐步引导患者将内心压力倾诉，给与患者关心和尊重，鼓励患者做一些自己喜欢的事情，可以进行阅读、看书或者听音乐等，避免将注意力过多投放在自身病症方面。并指导患者家属、朋友等陪同患者做一些能够让其感兴趣的事情，缓解患者负面情绪。（4）疼痛干预。在病症影响下，患者癌痛症状较为明显。护理人员需准确患者疼痛程度，并进行针对性干预，结合注意力转移以及药物镇痛等多种方式缓解患者疼痛症状。（5）生活层面干预。在患者治疗期间，需协助患者保持科学的饮食习惯，在不影响治疗的情况下，尽量选择患者喜欢的食物。按时少食多餐的方式进行饮食，避免出现暴饮暴食的行为。引导患者保持规律作息。

1.3观察指标

借助SF-36量表对两组晚期肝癌患者治疗期间生活质量评估，并以SDS、SAS量表对患者心理状态进行分析。

1.4统计学方法

与两组有关数据都按照SPSS20.0开展处理，按照均值±标准差表示，t检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1生活质量对比

评估两组治疗期间生活质量，观察组高于对照组，P<0.05，详见下表1。

表1两组生活质量对比（）

2.2两组心理状态对比

心理状态对比，观察组量表评分低于对照组，P<0.05，详见下表2。

表2 两组患者心理状态对比（）

3讨论

肝癌为恶性肿瘤类病症中最为常见类型，在病症早期多数患者无典型临床症状，在确诊时已经处在病症晚期。患者在确诊为肝癌晚期时，心理会存在有极大落差，无法接受。且患者出于对死亡的畏惧等，往往会存在有较大的负面情绪，甚至会出现抵触治疗的行为等[3-4]。为促使患者在治疗期间可以更好的度过生命的最后时间，需为患者提供最为有效且针对性护理支持，促使患者心理状态得到改善，并达到对患者生活质量进行提升的目的。

安宁疗护在恶性肿瘤类患者护理过程中保持有较高的实施率，侧重于对该部分患者心理状态进行改善。将其运用到对晚期肝癌患者治疗过程中，准确评估患者的心理状态，并开展针对性心理疏导，可以帮助患者保持积极乐观的心态。同时，通过指导患者家属、朋友等和患者分享以往生活中有趣或者有意义的事情，同样可以对患者心理状态进行改善，能够以平稳心态面对自身病症，乐观的度过余下的生活[5-6]。在本次研究中，观察组在治疗期间则接受安宁疗护，结合对比可以发现，在该护理模式的作用下，能够促使患者在恢复过程中的心理状态的得到改善，负面情绪得到排解，并针对患者在治疗期间生活质量进行提升，可以促使患者更好的度过生命的最后时光。

综合本次研究，在对晚期肝癌患者进行护理的过程中可以将安宁疗护进行运用，对患者在治疗期间负面情绪进行缓解，保障患者在生命最后阶段的生活质量。

参考文献：

[1]刘仙黎,魏沛,张婷.疼痛护理结合临终关怀护理在晚期肝癌患者中的应用效果及对SDS、SAS评分的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(06):125-127.

[2]唐贞贞,王曼曼,栗彦伟.安宁疗护对晚期肝癌患者癌痛控制效果及生活质量的影响[J].甘肃医药,2022,41(09):854-856.

[3]陈瑜,黄道琼,俞人悦.肝癌介入患者安宁影响因素的结构方程分析[J].中国现代医生,2021,59(32):113-116.

[4]张妹.希望理论干预联合安宁护理在晚期肝癌患者中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2020,41(13):1710-1712.

[5]刘凤珠,刘艳,程璐.晚期肝癌病人对安宁疗护的需求现状及安宁疗护对病人生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(41):163.

[6]陆艳萍.心理干预联合安宁护理在晚期肝癌患者中的应用效果分析[J].中国农村卫生,2019,11(05):21-23.