筛查肺癌，应重视肺部CT检查

筛查肺癌，应重视肺部CT检查

蒋亚兰

西部战区总医院   四川成都   610083

肺癌属于一种比较常见的恶性肿瘤，主要发生在成人男性身上，具有很高的致死率，它被称为继乳腺癌之后的第二大癌症，一旦得了肺癌，患者的生存率通常不会超过五年，它的症状十分恐怖，让人谈之色变。然而，在经过了大量的临床调查之后，我们已经发现，如果能够在早期发现肺癌，并且能够对其进行有效的治疗，从而有效地控制住自己的病情，阻止癌细胞的蔓延，那么患者的生存率就会大大增加，有的患者在接受了手术之后，就可以得到很好的治愈，而且不会留下任何的后遗症，从而延长了患者的生存期。所以，对于肺癌，必须及早进行筛查，否则到了晚期，药物无效，只能等死。接下来我们就来看看 CT筛查肺癌的方法。

1 传统检查方式

传统的检查就是 X光胸片和痰液的细胞学癌症筛查，这种筛查的方法是让病人先拍胸片，如果发现有问题，再做细胞学检查，如果通过这种方法发现了癌细胞，那么病人就已经被诊断为癌症了，而且已经是中晚期了，很难治疗。由此可以看出，常规的检测方法灵敏度不高，不能及时的检测到周围型的小肺癌，不能和周围的肺组织做比较，不能确定肺癌的范围，很容易造成漏诊。此外，正位胸片的肺组织，很可能与心脏、膈肌等部位发生重叠。常规的影像学检查由于成像分辨率低，某些影像会被遮蔽，无法进行有效的肺癌筛查，且仅能检出特定群体的疾病，因而仅能用于肺癌的诊断。其次，就算找到了致癌基因，也没有办法进行检测，最多也就是找到一些遗传性的致癌因子，因为很少有人会因为遗传而患上癌症，所以并不能确定致癌因子，所以传统的检测方法并不靠谱，所以为了更好的诊断出疾病，更好的寻找病因，这种方法是行不通的。

2 低剂量检查方式

许多人都觉得，CT检查的辐射比较大，会对人体产生很大的危害，因此他们不愿意做 CT，而是选择了低管电流等方法。与传统的方法相比，这种方法具有更快的扫描速度和更高的检测效率，因此也就渐渐被广泛使用。但是，与CT相比，低管电流检查的效果要差很多，图像变化不显著。此外，低剂量检查方式还会有误诊的情况，被发现的病症多为阴影、结节等症状，并不是肺癌，只是一种普通的良性疾病。这样会对病人造成心理上的伤害，让病人产生一系列的心理疾病。不过，这种方式相对来说比较安全，比起传统的检查方式，其准确率更高，很多肺癌的症状都可以通过这种方式来直接检测出，从而降低人体的辐射。但是这种方法在医学界是有争议的，需要谨慎选择。

 3. CT检查方式

随着医疗水平的提高， CT扫描所受的辐射剂量越来越小，通常在10%-30%之间就能清楚的显示出病人的肺部病变，是目前最好的肿瘤诊断手段，而且所受的辐射剂量也在不断的下降。CT检查具有统一的技术标准，对肺癌的诊断率较高，可以发现患者肺部隐藏的结节病灶，避免前后组织结构对其造成影响，采用的技术比较先进，检出率达到80%，甚至可以发现肺部接近1-2毫米，具有很好的能力。在被筛查出早期肺癌的患者，通常可以使用微创手术将其治愈，甚至不需要进行化疗、放疗等后续治疗，这样不但可以缩短患者的住院时间，而且还可以加速患者的身体康复，使其从重症患者变为正常的普通人，从而摆脱死亡的威胁，降低癌症的死亡率，及早针对疾病进行综合防治，从而提高癌症的诊断和治疗效果。

4. CT检查意义

肺癌属于恶性程度很高的一种，一旦到了晚期，所有的医学手段都无法奏效，只能等死。而且，当患者确诊为肺癌之后，需要很长一段时间的住院治疗，这不仅给患者带来了痛苦，也给他们的家庭带来了很大的负担，给他们的生活带来了很大的负面影响，所以，一定要在肺癌的早期就发现疾病，从而达到对疾病进行有效的预防和控制的目的。当前，对肺癌进行的检查可以分为三种：一种是传统的检查方式，一种是低剂量检查方式，还有一种是 CT检查。在这三种检查中， CT检查具有最大的优点，它可以实现快速成像，并且显示出的图像比较清晰，可以对早期的癌症进行精确的检测，为患者赢得了最佳的治疗时机，便于医生进行有效的诊断和治疗。