吉林市人民医院132001
【摘要】目的:探讨应用生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的价值。方法:选择2022年1月至2023年3月收治的甲状腺肿瘤者81例为观察组,健康体检者80例为对照组。研究对象均采取化学发光免疫测定技术,检验各组的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3),游离甲状腺素(FT4),促甲状腺激素(TSH),甲状腺球蛋白(Tg)指标水平,以临床确诊为依据,评价化学发光免疫测定的阳性情况。结果:观察组研究对象测定的FT3、FT4、Tg结果高于对照组,而观察组测定TSH结果低于对照组,组间测定值比较,差异有统计学意义(P<0.05);应用化学发光免疫测定技术,针对甲状腺肿瘤的检出阳性率为97.53%,漏诊误诊3例。结论:通过应用生化免疫检验中的化学发光免疫测定技术,通过对血清甲状腺激素相关指标测定,可以早期识别甲状腺肿瘤,帮助早期的治疗干预。
【关键词】生化免疫检验;化学发光免疫测定技术;甲状腺激素;临床价值
随着现代医学的发展,对于疾病的早期、准确、快速诊断需求不断增加。生化免疫检验作为一种重要的检测手段,可以通过测定人体内特定分子的含量和分子结构来评估身体健康状况以及疾病的发展程度[1]。其中,化学发光免疫测定技术凭借其高灵敏度、高特异性和广泛可用性等优点已逐渐成为临床实验室中常用的检测方法。国内外研究人员在化学发光免疫测定技术的应用方面取得了显著的进展[2]。许多疾病的早期诊断和治疗监测已经借助于化学发光免疫测定技术取得了很大的突破,如肿瘤标志物、心肌酶谱的测定等。同时,越来越多的新的生物标志物和检测方法被引入到临床实践中,为疾病的诊断和预后评估提供了更加可靠的手段[3]。本研究主要评估化学发光免疫测定技术在生化免疫检验中的应用价值以及其在临床实践中的临床意义,报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月-2023年3月收治的81例甲状腺肿瘤者为观察组,同期健康体检者80例为对照组。观察组男50例,女31例;年龄33~85岁,平均(61.45±2.74)岁;病程2~12年,平均(7.12±1.03)年。对照组男48例,女32例;年龄31~86岁,平均(61.24±2.59)岁。两组性别与年龄对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准:①观察组经X线或者CT确诊为甲状腺肿瘤;②研究对象的认知及沟通能力正常;③患者均签署知情同意书并能接受后续随访。排除标准:①器官损伤或组织肿瘤转移者;②甲状腺手术史的患者;③严重认知障碍以至于无法配合接受检查者。
1.2方法
所有的研究对象均接受生化免疫检验中的化学发光免疫测定,操作流程:研究对象均是于晨起阶段进行空腹静脉采血,采集肘静脉血液4ml置入EDTA抗凝试管。将试管置于离心机,以3000r/min速度下,持续离心15min分离血清。将分离的血清标本置于冰箱保存待检。用贝克曼库尔勒UNICEL DXI800化学免疫分析仪予以相关项目的测定,测定的项目包括血清游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3),游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4),促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH),甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)。
1.3观察指标
对比两组研究对象测定的血清指标水平。分析观察组检出情况,以临床确诊情况为参照,分析确诊率及漏诊误诊情况。
1.4统计学分析
使用SPSS21.0软件做统计学结果分析,计量资料用()表示,使用t检验,计数资料用(%)表示,使用x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组血清检测结果
针对血清相关指标的测定情况,观察组测定FT3、FT4、Tg均要高于对照组,观察组测定TSH均低于对照组,组间结果比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组血清检测结果对比()
组别 | n | FT3(pmol/L) | FT4(pmol/L) | TSH(μIU/ml) | Tg(ng/ml) |
观察组 | 81 | 9.01±1.56 | 19.25±2.45 | 0.38±0.06 | 46.86±4.52 |
对照组 | 80 | 4.43±0.86 | 8.43±1.15 | 3.45±0.62 | 25.41±4.13 |
t | 47.932 | 84.681 | 11.566 | 46.745 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
2.2 检出情况
化学发光免疫测定,检出观察组阳性79例,漏诊误诊3例,检出阳性率97.53%。同临床确诊对比,差异无统计学意义(P>0.05),见表2。
表2 检出情况统计
方法 | n | 阳性 | 漏诊误诊 | 阳性率(%) |
临床确诊 | 81 | 81 | 0 | 100.00 |
化学发光免疫测定 | 81 | 79 | 3 | 97.53 |
x2 | 3.056 | |||
P | 0.080 |
3 讨论
甲状腺肿瘤是指源于甲状腺组织的肿瘤,可以分为良性和恶性肿瘤。良性肿瘤主要包括甲状腺腺瘤和甲状腺结节,而恶性肿瘤则包括甲状腺癌
[4]。针对甲状腺肿瘤,早期诊断可以使患者尽早接受治疗,提高治疗效果,甲状腺癌早期治疗的五年生存率较高,尤其对于小型甲状腺癌病灶,其预后相对较好[5]。此外,早期诊断可以避免甲状腺癌转移到其他组织或器官,减少后续治疗的复杂性和风险,早期治疗可以降低恶性肿瘤转移的风险。
甲状腺肿瘤的早期诊断上,临床生化检验甲状腺激素指标项目,对于疾病的诊断准确率高。其中利用化学发光免疫测定技术检测FT3、FT4、TSH、Tg为甲状腺肿瘤早期识别提供帮助组合,本次研究中,观察组与对照组测定的血清结果存在差异,且经化学发光免疫测定阳性率同临床确诊无差异,反映化学发光免疫测定技术检测甲状腺激素可助力早期诊断甲状腺肿瘤疾病。FT3和FT4是甲状腺激素的代表性指标,其测定可以反映甲状腺功能的异常情况,TSH在甲状腺功能中起着重要的调节作用。在甲状腺肿瘤中,TSH水平可能升高或降低。Tg是甲状腺的特异性分泌物,其测定常用于甲状腺癌的筛查、诊断和监测。在甲状腺癌的早期阶段,Tg水平通常较低[6]。然而,在甲状腺手术切除后,持续或升高的血清Tg水平可能表明癌症的残留或复发。利用化学发光免疫测定技术测定血清甲状腺激素指标,主要基于免疫反应原理,通过将待测分子与特定抗体结合,并利用化学发光反应的产生来测定物质的含量,如此获得可靠的检测结果。
综上所述,应用生化免疫检验中的化学发光免疫测定技术,通过检测血清中甲状腺激素相关指标水平,可用于早期诊断甲状腺肿瘤,临床确诊率高。
【参考文献】
[1]王博,王发龙,姜跃华.化学发光免疫测定在糖尿病生化免疫检验中的应用[J].质量安全与检验检测,2022,32(03):166-167.
[2]郝振伟.甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用分析[J].中国现代医生,2022,60(15):126-128+158.
[3]侯娟,徐速.糖尿病患者在生化免疫检验过程中运用化学发光免疫测定技术检验的临床价值[J].糖尿病新世界,2022,25(07):54-57.
[4]白丽娟.生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用价值[J].中国实用医药,2022,17(06):114-116.
[5]郭杰.甲状腺肿瘤患者生化免疫检验中应用化学发光免疫测定技术的临床效果[J].世界复合医学,2021,7(06):112-114.
[6]张涵泊,周卓星.生化免疫检验中化学发光免疫测定技术的应用及临床价值分析[J].微量元素与健康研究,2021,38(05):65-66.