柳州市工人医院生殖医学中心 广西柳州545005
可能大家都听过花粉的人工授精,那么对于人体的人工授精,大家又了解多少呢?19世纪末世界上就开始了有子宫内人工授精的记载,由于男性不育和男女双方不在不孕症中有数相当大的比例,所以子宫内人工授精就成为对于该病症的重要治疗手段,但是值得注意的是人工授精存在着很大的安全、法律、道德、伦理等风险,因此在实际的使用中需要严格控制。在我国从1983年开始就已经有了成功的子宫内人工授精案例,而在人工授精之后,还需要做好相应的护理,才能保证成功授精。那么对于宫腔内人工授精您知道多少呢?而在人工授精完成之后又需要开展哪些护理工作呢?本文现在就对上述问题进行一定的阐述,帮助大家正确认识宫腔内人工授精。
一、什么是宫腔内人工授精,你知道吗?
宫腔内人工授精也叫子宫内人工授精是指将男性的精液,通过人工的方式注入女性的子宫颈或者宫颈里面,从而达到协助受孕的目的方式主要用于治疗男性不育症症状。授精前需要对接受子宫内人工授精的女性开展详细的妇科检查了解女性的生殖器官发育是否正常是否有其他隐藏疾病,是否能够完成人工授精,如果全部正常才具备了人工授精的条件。之后需要对女性的排卵日进行估算选择最佳的授精时间。在确定好受精时间之后选择合适的精液,如果精液化验正常,那么在精液液化之后经过洗涤处理后,通过人工受精导管将精液直接注入女性的阴道子宫颈周围或者子宫颈管内。而女性需要抬高臀部平卧30分钟,避免精液排出。人工授精必要的情况下,可以采用药物诱导排卵或者调整排卵期的方式以提高受孕率。
不过需要注意的是,即使目前医学上对于宫腔内人工授精有较大的热度,但最终实际的受精效果和结局并不乐观。宫腔内人工授精的方法并不一定能够提高受孕率,同时在宫腔内注入精液之后,还有一定可能会引起女性激烈的应激反应,从而出现子宫痉挛性收缩,导致患者自身产生强烈的腹痛,恶心或低血压情况。甚至有一小部分患者可能会因为子宫肌激活自身的免疫反应,造成免疫性不育症,影响患者的排卵和生育。
所以在实际的治疗过程中,需要医生综合考虑女性身体状况和男性的疾病状态选择合适的人工授精方案解决患者的实际问题,避免对患者造成更加深远的影响
二、怎么做好宫腔内人工授精的护理呢?
1、心理护理
在开展手术前需要进行一定的健康宣导,需要让夫妻双方都明白了解不孕的相关知识和手术方案,让患者能够有健康愉悦的心情接受治疗,同时人员也需要叮嘱患者相应的注意事项,在手术前需要禁欲三天,保证女性患者阴部清洁的同时,也能够保证男性精液质量。同时夫妻双方都要做到良好的生活习惯,注意休息,养足精神,在这过程中,禁止烟酒,禁止桑拿浴等。
2、生活护理
在手术完毕后患者需要按照医生的叮嘱保持体位抬高臀部平卧30分钟以上为主,这样能够保证精液不被排出,如果在这过程中患者感觉到了身体出现腹痛阴道不适的情况,需要及时通知医务人员,需要根据患者的实际情况和疼痛感知来进行具体的处理。而在患者出院之后,一方面是需要养成良好的生活习惯,避免熬夜和剧烈运动同时需要辅助一定量的轻微的运动来提升身体状态。而在宫腔内人工授精两周以内需要禁止性生活,禁止盆浴,保证阴部清洁,避免感染。
3.药物护理
为了提升患者的成功受孕概率,患者在排卵后行宫腔内人工授精,就需要在医生的指导下开始使用黄体酮,按时按量持续使用14天,不要自行停药、减药,观察是否有怀孕迹象。如果患者成功怀孕,那么还需要按照医嘱及时到医院进行体检和随访。而如果没有成功,怀孕则需要在医生的指导下调整身体状态,准备下一个周期的人工授精手术。
4.饮食护理
在患者开展宫腔内人工授精手术之后,需要保持良好的饮食习惯,禁止暴饮暴食,禁止食用高油、高盐、高糖的食物。在日常生活中需要少吃多餐为主,在降低进食对胃部的负担的同时也能够提升胃部对营养物质的吸收效率。多吃水果和蔬菜,增加蛋白质膳食纤维等物质的摄入,让患者能够有良好的身体状态。
5.家庭护理
在患者进行宫腔内人工受孕手术之后丈夫需要做好对妻子的陪伴工作,特别是在这一阶段中两夫妻可能会因为长久的不孕不育而出现一定的情绪低迷情况,丈夫更应该做好陪伴的角色,给予妻子更多的心理上的支持和抚慰稳定妻子的情绪,共同面对生育问题。而如果在这过程中丈夫察觉到了,妻子出现不良的情绪,更是应该通过合适的方式及时排解妻子的抑郁焦虑,烦躁等情绪让妻子能够在这过程中,始终保持良好的心理状态和平和的情绪。因为不佳的情绪能够在一定程度上影响宫腔内子宫授精的成功率,而良好的心理状态稳定的情绪,能够显著提升宫腔内人工授精的成功率。
总而言之,宫腔内人工授精,在我国已经是一项较为成熟的创行手术方案,同时它也能够在多个月经周期内反复尝试,所以对于不孕不育夫妇而言,可以组织医生积极探讨是否适用于宫腔内人工授精这一治疗方案开展宫腔内人工授精之后,更是需要按照医生的指导积极开展护理工作,从而诞生健康的胎儿。