如何早期识别带状疱疹性神经痛

如何早期识别带状疱疹性神经痛

唐光辉

内江市东兴区高桥街道卫生院 四川 内江 641102

在临床上，神经痛是带状疱疹患者的常见症状表现，该情况的发生会对患者的身心健康造成严重的影响，因其具有疼痛剧烈和持续时间长的特点，故做好带状疱疹性神经痛的早期识别与对症干预治疗，对于患者身体健康的保障有着重要的意义。为此，本文便针对如何早期识别带状疱疹性神经痛进行简单的科普，现报道如下。

1.带状疱疹

1.1 带状疱疹的概念

首先，我们要明确带状疱疹是一种感染性疾病，具有一定的传染性，而水痘-带状疱疹病毒感染人体是导致该疾病发生的主要原因。在临床上，因带状疱疹的发生会导致患者的局部皮肤表面出现明显的皮疹症状，且皮疹多呈现出带状分布状态，故该疾病被称之为带状疱疹。

1.2 带状疱疹的流行情况

在全球范围内，带状疱疹均是一种有着广泛流行的疾病类型，该疾病的临床发病率约为3~5/1000人，死亡率则约为1~5/1000万人，总体来说带状疱疹的临床发病率较高，并具有一定的致死率，但该疾病的致死率较低，通过对症干预治疗便可有效保障患者的生命安全。据世界卫生组织统计，近几年全球范围的带状疱疹发生率正呈现出逐年递增的趋势，但学界对于该现象的发生原因尚不明确。另外，带状疱疹在女性中的发生概率要明显高于男性，且带状疱疹仅发生于既往存在水痘病史者，随着人类年龄的增长，发生带状疱疹的概率也会随之提升，约有40.00%的带状疱疹患者的年龄≧60周岁。

1.3 带状疱疹的疾病类型

在临床上，带状疱疹主要可分为普通型、眼袋状、耳带状和无疹性等几类，不同疾病类型的带状疱疹患者有着不同的症状表现。

1.3.1 普通型带状疱疹

在临床上，普通型带状疱疹是最为常见的带状疱疹疾病类型，患者的病灶常位于胸部、腹部和背部等躯干部位，患者会表现出明显的疼痛和皮疹表现，及时治疗便可有效帮助患者控制病情。

1.3.2 眼袋状带状疱疹

眼袋状带状疱疹是因水痘-带状疱疹病毒感染人体三叉神经的眼部分支所致的疾病类型，该疾病不仅会导致患者出现剧烈的疼痛，还可能引发结膜炎、巩膜外层炎等眼科炎症并发症。

1.3.3 耳带状带状疱疹

同眼袋状带状疱疹类似，耳带状带状疱疹是因水痘-带状疱疹病毒感染人体面神经和听神经所致的疾病类型，该疾病类型可能会导致患者出现耳部疼痛、面瘫和外耳道疱疹等症状表现，有些患者还会伴有耳鸣、头晕和听力受损，影响患者的身体健康和正常生活。

1.3.4 其他

除上述带状疱疹疾病类型外，还存在出血性带状疱疹、不全型带状疱疹、大疱型带状疱疹和播散性带状疱疹等类型。

1.4 带状疱疹的传播途径

通过上文可知，带状疱疹是一种传染性疾病，具有一定的传染性，但其实该疾病的传染性并不强，有相当一部分带状疱疹患者的发病均不是因传染所致。现代医学研究发现，人体在初次感染水痘-带状疱疹病毒后，并不会直接发生带状疱疹，而是会出现水痘，有些水痘-带状疱疹病毒感染者甚至不会出现水痘，而是表现为隐匿感染。当患者的水痘病情自愈或经对症治疗痊愈后，患者体内的水痘-带状疱疹病毒并不会被彻底灭杀，而是会在患者体内潜伏，当人体再次受到感染或自身抵抗力下降时，其体内潜伏的水痘-带状疱疹病毒便会被激活，从而会导致带状疱疹的发生。当然，直接接触因感染水痘-带状疱疹病毒而发生水痘者的痘液，或同患者共用贴身物品，也有一定的概率受到感染。

1.5 带状疱疹性神经痛

神经痛是带状疱疹患者的常见症状表现，神经炎症是导致该症状发生的主要原因。在临床上，随着水痘-带状疱疹病毒对人体的感染和病情的加重，病毒会累及患者的神经根或神经纤维，从而会导致神经炎症的发生，进而会导致患者出现局部皮肤刺痛、烧灼感，或麻木、蚁行感和局部皮肤疼痛敏感等表现，影响患者的正常生活。另外，有些带状疱疹患者可能因治疗不及时或治疗不当，导致疾病治愈后仍存在后遗神经痛表现，这是因为残存的水痘-带状疱疹病毒会潜伏在患者的神经节内，并会不断的激活与复制，进而会导致机体神经节发生出血坏死，造成神经痛的发生。一般来说，带状疱疹患者的后遗神经痛会持续较长时间，约有10.00%的患者的神经痛症状会持续1个月以上，老年患者的后遗神经痛比例则会更高、病程也会更长，有些病例的后遗神经痛症状的持续时间甚至会超过十年，严重损害患者的身体健康和正常生活。

2.如何早期识别带状疱疹性神经痛

    通过上文，相信大家对于带状疱疹性神经痛的危害已有了一定的了解，故如何做好该疾病的早期识别，从而进行针对性的干预治疗，便成为我们所关注的问题。

2.1 带状疱疹性神经痛的早期症状

2.1.1 局部刺痛感

从上文中可知，神经节炎症是导致带状疱疹性神经痛发生的主要原因，因此患者在病情早期会出现明显的局部皮肤针刺、电击和灼烧感、局部皮肤触痛敏感症状。针对存在上述症状者要加以重视，及时进行就诊治疗。

2.1.2 局部皮肤麻木

一般来说，带状疱疹患者体内的水痘-带状疱疹病毒在被激活后，会沿着周围神经纤维移动到皮肤，从而会导致皮疹的发生。在该阶段，患者的皮肤神经传导会受到影响，从而会导致患者的局部皮肤出现麻木表现。因此，我们在发现自身局部皮肤发生麻木表现后，要及时就诊并接受早期对症治疗。

综上所述，带状疱疹性神经痛的发生会对患者的正常生活造成严重的负面影响，有些患者甚至会在疾病痊愈后出现后遗神经痛表现，因此明确带状疱疹性神经痛的早期症状表现，并及时就诊接受早期对症治疗，对于神经痛的预防和症状控制均有着重要的意义。