个体化延续护理对糖尿病患者血糖控制水平的影响

个体化延续护理对糖尿病患者血糖控制水平的影响

李娟

（平昌县中医医院  四川巴中  636400）

【摘要】目的：分析个体化延续护理对糖尿病患者血糖控制水平的影响。方法：选取2021年1月~2022年12月期间我院收治的100例糖尿病患者，按照随机数字表法将其分为2组，每组均为50例，分析常规护理和个体化延续护理干预效果。结果：两组干预前血糖水平无明显差异（P＞0.05），观察组干预后血糖水平低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病患者加强个体化延续护理，可以更好的控制患者血糖水平，患者护理满意度更高，值得临床广泛推广及应用。

【关键词】：个体化延续护理；糖尿病；血糖水平；护理满意度

糖尿病属于终身代谢性疾病，不仅需要对患者采取对症治疗，还需要加强患者护理干预。而以往常规护理主要以病情监测为主，忽略了患者院外护理，患者在出院后血糖控制不佳。本研究特收集我院2021年1月~2022年12月期间我院收治的100例糖尿病患者，对个体化延续护理效果进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月~2022年12月期间我院收治的100例糖尿病患者，按照随机数字表法将其分为2组，每组均为50例，对照组男性28例，女性22例，年龄45~78岁，平均年龄（61.5±3.9）岁，观察组男性27例，女性23例，年龄47~76岁，平均年龄（61.8±3.3）岁，两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），数据具有可比性。本研究已经获得我院伦理委员会批准。

纳入标准：（1）所有患者均和《糖尿病诊断指南》中糖尿病相关诊断标准符合；（2）临床资料齐全；（3）对研究内容完全知情，自愿参与研究且已签署知情同意书。

排除标准：（1）心脏病、肝肾疾病及其他严重器官疾病；（2）严重感染、其他内科疾病；（3）精神疾病、认知、沟通障碍；（4）依从性特别差的患者。

1.2方法

对照组为常规护理，护理人员在患者出院前加强患者健康教育，指导患者合理饮食、运动，严格遵循医嘱用药，提醒患者定期回医院复查。

观察组为个体化延续护理，护理内容如下：

1.2.1出院当天护理。在出院当天，对患者档案进行完善，详细记录患者性别、姓名、年龄、发病时间、文化程度、临床表现及出院时血糖情况。根据医嘱给予患者病情合理指导，指导患者和家属掌握血糖监护仪器使用方法，视同血糖监护仪器对患者血糖情况进行监测，提高患者配合度，仔细对患者血糖变化进行动态监测，并给予患者饮食指导，注意患者情绪变化。

1.2.2出院第1天护理。对患者相关档案表、动态糖压检测仪进行回收，根据患者情况给予日常饮食及生活习惯指导。告知患者健康咨询热线，以便患者在出院后能为患者提供更多帮助。

1.2.3出院初期护理。通过微信公众号定期向患者推送糖尿病相关知识，提醒患者进行血糖监测。并在社区定期举办知识讲座，提高患者疾病认知度。

1.2.4出院适应期。通过电话、微信对患者出院后情况进行随访。关注患者出院后用药依从性，及时对患者不合理用药进行纠正。

1.2.5心理护理。患者受病情影响心理压力往往比较大，护理人员在对患者进行随访护理中应和患者建立良好的信任关系，关注患者心理状态，认真了解患者心理想法，给予患者更多帮助，对负面情绪进行疏导，从而提升患者依从性。

1.2.6生活护理。提醒患者保持良好的饮食习惯，戒烟戒酒，保持规律的作息时间。

1.2.7运动护理干预。合理运动，运动方式可以选择快走、打太极、广场舞等运动，每天运动时间保持在30~45min。

1.3观察指标

1.3.1观察两组干预前后血糖水平，包括空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白。

1.3.2通过护理满意度问卷调查表对两组患者护理满意度进行调查，总分为100分，超过80分为非常满意，61~79分为满意，低于60分为不满意；总满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用率表示，组间比较采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后血糖水平对比

两组干预前血糖水平无明显差异（P＞0.05），观察组干预后血糖水平低于对照组（P＜0.05），如下表1。

表1两组患者护理前后血糖水平对比（±s）

2.2两组患者护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），如下表2。

表2两组患者护理满意度对比[n.(%)]

3讨论

糖尿病是一种发病率比较高的代谢性疾病，该疾病发病率高，且病程时间长，如果不及时采取治疗措施，患者血糖血水控制不佳，还可能引起各种心血管疾病，对患者身心健康、生活质量造成不良影响[1]。而由于糖尿病患者病程比较长，患者在出院后仍需要坚持用药，才能将血糖水平维持在稳定状态。但常规护理忽略了患者出院后护理，患者血糖水平控制效果不佳[2]。

个体化延续护理是一种新型的护理方式，具有针对性、延续性特征，在护理过程中将患者作为护理中心，从医院护理延伸到家庭护理，充分发挥了个体化延续护理特征[3]。通过微信服务、电话热线、家庭随访等方式为患者提供饮食、用药、生活指导，重视患者自我护理能力的提升，提醒患者注意血糖监测，遵循医嘱用药，及时对患者错误认知观念进行纠正，让患者遵循医嘱，坚持用药[4]。控制患者不良情绪，通过运动锻炼，强化患者机体抵抗力，提升患者体质，从而促进患者病情恢复，提升患者生活质量[5]。本研究观察发现，观察组干预后血糖水平低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05），结果可见，个体化延续护理在糖尿病患者护理中更加具有优势。

综上所述，个体化延续护理可以改善糖尿病患者血糖水平，提升患者护理满意度，具有非常高的应用价值。

参考文献

[1]刘彩燕,姚荔荔,刘晓艳. 个体化延续护理对高血压并糖尿病糖脂代谢及自我管理能力的影响[J]. 心血管病防治知识,2022,12(8):47-49.

[2]樊慧欣. 健康教育联合个体化延续护理对高血压合并糖尿病患者的效果观察及生存质量评价[J]. 心血管病防治知识,2021,11(19):60-62.

[3]刘芳玲,殷学芳,惠金金,等. 健康教育联合个体化延续护理对高血压合并糖尿病患者的效果观察及生存质量评价[J]. 糖尿病天地,2022(12):268-269.

[4]王贤君,李纯香,陈淑怀,等. 应用IMB模型的延续性护理对2型糖尿病患者血糖水平及自我管理行为的影响[J]. 基层医学论坛,2022,26(23):133-135.

[5]林婷婷,郑旋玲,陈月治. 个性化延续护理对2型糖尿病合并高血压患者生活质量及服药依从性的影响研究[J]. 心血管病防治知识,2023,13(5):49-51.