细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果观察

细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果观察

冯 黎

延安市第四人民医院    陕西延安716000

摘要：目的：探究细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果。方法：选取消毒供应室医疗器械1000件进行研究，平均分成两组，500例是参照组（常规管理），500件是研究组（细节管理），管理效果进行比较。结果：研究组患者的器械消毒与灭菌有效率、器械清洗达标率均高于参照组各指标，差异比较为P<0.05。研究组患者的回收效率评分、包装质量评分、供应及时性评分均优于参照组，P<0.05。结论：消毒供应室的使用用细节管理，可提高清洗质量，对医院具有重要意义。

关键词：消毒供应室；杀菌；消毒；细节管理

前言

消毒供应中心属于医疗服务重要保障部门，其主要工作包括发放无菌物品、清洗和消毒医疗器械等。细节管理为新型护理模式，以循证医学作为基础，收集文献证据，科学评价，与科室实际情况、临床需求，制定合理、针对性管理方案，确保工作稳定、有序开展[1]。本文将以1000件器械为对象，探究细节管理在消毒供应室护理管理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

以消毒供应室医疗器械1000件为对象，共，研究时间是2021年11月-2022年11月，由参照组（500件）、研究组（500件）组成。

1.2 方法

参照组使用常规管理：依照有关规定进行管理，做好器械清理与消毒。

研究组应用细节管理：（1）成立管理小组，由护理人员、护士长组成，加强小组成员培训学习，要求小组成员密切合作，对供应室工作各环节定期检查。护理人员需详细检查环境管理、物品管理，及时反馈检出问题，告知供应室人员，加强监控管理。供应室人员需实施专业知识培训，包括有关文件与制度。新入职护理人员实施岗前培训，考核培训内容，培养各护理人员的安全和质量并重的理念。（2）器械清洗流程管理：1）回收和清洗：工作者依照手预交接记录对手术器械进行清理，送到去污区。工作人员详细记录所接收的手术器械，清点包内器械，使用5倍放大镜、自测发对器械损害情况进行检查，若存在损坏现象，及时追责；对于有污渍、血迹器械，预清洗；若器械包中器械错误，使用追溯系统查询，暂停此手术器械包接收。器械包核查正确以后，完整录入回收程序，并确认，由工作人员使用专用条码实施清洗消毒，详细记录消毒有关参数，导入电脑。2）检查与包装：在清洗完成以后，检查清晰质量与功能，不合格者需返回重新清洗，有损坏者需追究责任人。在合格以后工作人员将该器械点入配包窗口，并在电脑上记录清洗信息。3）灭菌、监测：扫描灭菌器械条形码，对锅号、锅次、操作者等内容录入，并在电脑上点击确认，生成条形码。依据灭菌要求放置监测包，对于放置器械，需标注锅号、锅次。4）审核：在灭菌结束以后，消毒者结合灭菌器所打印灭菌记录单，对灭菌的参数检查与确认。

1.3 观察指标

对比两组器械消毒与灭菌有效率、清洗包装达标率。之后，评估管理质量，包括回收效率、包装质量、供应及时性，各项目是0-10分，10分管理质量最好。之后，对满意度综合评估，各选取100例患者进行研究，共由三个等级组成，即不满意、比较满意、十分满意。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对比研究数据，计数资料使用X2检验，%表示；计量资料使用T检验，±表示，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 器械消毒与灭菌有效率、清洗包装达标率况比较

研究组患者的器械消毒与灭菌有效率、器械清洗达标率均高于参照组各指标，P<0.05。如表1所示。

表1  器械消毒与灭菌有效率、器械清洗达标比较（n/n%）

2.2 两组患者管理质量比较

研究组患者的回收效率评分、包装质量评分、供应及时性评分均优于参照组，P<0.05。如表2所示。

表2：两组患者管理质量比较（X±S）

3 讨论

由于手术器械直接接触患者血液、体液，病原菌感染率高，若未得到及时且有效护理，医源性较差感染发生风险增加。手术器械具有特殊性，往往是以分散方式开展清洁工作、消毒工作、灭菌工作，但伴随消毒不合格、ATP监测阳性现象，对患者应用满意度产生影响。因此，应当重视手术器械管理，规范护理管理流程，促使工作质量提高[2]。细节管理尽早实施污染器械的清洗工作、消毒工作、灭菌工作，促使清洁率提高，湿包率降低，消毒供应中心处理效果进一步提高，预防医院感染

[3]。本次研究中，研究组患者的器械消毒与灭菌有效率、器械清洗达标率均高于参照组各指标。

本研究中，研究组患者的回收效率评分、包装质量评分、供应及时性评分均优于参照组，P<0.05。细节管理通过加强医护人员培训学习，提高工作能力，同时建立健全规章制度，促使护理人员问题意识有效提高，继而预防器械损伤、返洗，同时还可促使医护人员的管理意识、参与意识、工作满足感有效提高，持续改进护理质量，具有显著应用价值[4]。

综上所述，消毒供应室的使用用细节管理，可提高清洗质量，对医院具有重要意义。

参考文献：

[1] 杨冬梅,郑里乐,范玮琴. 细节管理在消毒供应室管理中对护理质量的影响[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(20):177-180.

[2] 田雅,郑文,郭洪娟. 实施细节管理对消毒供应室护理质量和护理满意度的影响分析[J]. 现代医院,2022,22(2):232-235.

[3] 张丽. 细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用[J]. 养生保健指南,2021(25):142.

[4] 熊愉梅. 细节管理对消毒供应室管理质量及器械处理状况的影响[J]. 医疗装备,2021,34(11):64-65.