风险管理在门诊护理管理中的应用

风险管理在门诊护理管理中的应用

宋海燕  ,白帆（通讯作者）

空军军医大学空军第九八六医院门诊部  陕西省西安市   710000

【摘要】目的：研究风险管理运用在门诊护理管理中的效果。方法：选择院内就诊的60名患者为研究对象，按照入院时间分为两组，优质组以风险管理护理干预，对照组以常规护理干预，记录两组护理干预所得数据，加以记录并研讨。结果：优质组风险事件发生率、投诉率均低于对照组（P<0.05）。优质组护理质量各项指标普遍好转，P<0.05。结论：门诊护理管理期间运用风险管理，获得较高管理效果，门诊护理不良风险事件发生率降低，使其护理质量得到明显提升，值得推广。

【关键词】风险管理；门诊护理管理；差错率；护理满意度

    在医院中门诊部是重要组成之一，门诊部承担的任务与其他科室不同，由于门诊大部分患者病情较为复杂，且每天人流量极大，在接诊和救治中极易出现纠纷情况，增加救治难度，同时护理人员相对比较少，护理工作也比较繁重，极易出现护理不到位等情况，导致各种护理风险事件发生率，例如（输错液体、药物外渗、输漏液体）等，影响其身心健康，严重威胁其生命安全[1-2]。因此，文章取门诊收治的60例患者，重点研究风险管理护理干预的意义。

1. 资料与方法

1.1一般资料

    时间固定在2022.5--2023.5期间，院内抽取60名就诊患者展开研究，以入院时间分为优质组与对照组，优质组30例，男女比例14：16，年龄区间22--78岁，平均年龄为（50.00±3.19）岁，对照组30例，男女比例19：11，年龄范围在21-76岁，平均年龄为（48.50±3.62）岁，分析上述资料中数据得知，差异无可比性（P>0.05）。

1.2方法

过往普遍应用的常规护理，实施在对照组患者干预中，热情接待门诊患者，且询问其病情状况，及时展开健康知识宣教，重点为其介绍疾病发病原因，擅自增减药物用量的不良反应及注意事项等，加深患者对疾病的掌握度，门诊患者在接受治疗期间，护理人员要一同进行协助，当患者遇到问题时及时解决，保证其病情稳定。

优质组采用风险管理，内容分为以下几点：（1）风险识别，在门诊护理工作进行期间，对可能存在的风险因素需要及时考虑，同时查询相关资料，对上述存在的危险因素进行分析，依据结果制定解决计划，以便应对。（2）对门诊护理中存在的风险展开评估，医院需要全面展开风险评估，主要包括医护人员、管理制度、门诊环境等，由于护理人员自身的技术操作不熟练，进而导致护理服务工作不到位，降低护理质量，若门诊中的管理制度较差，导致门诊护理服务期间，各项工作都落实不到位，增加护患纠纷发生率，门诊属于院内对外的主要窗口，每天接收的患者较其他科室多的多，且环境噪音也嘈杂，极易让患者产生烦躁、易怒等负面情绪。（3）风险预防，根据风险评估结果，门诊部需要提前做好各种风险事件的预防工作，且加强培训护理人员的相关风险知识，以此提升护理人员掌握度，按时考核，加强提高护理人员风险防范意识，同时在日常护理工作中，监督护理人员的工作服务意识，对其进行护理工作前，要提前与患者沟通，待患者同意后方可展开护理工作，提高患者护理积极性，降低护理风险发生率，使其积极配合治疗，加强院内管理制度完善，对门诊部制定相关举措时，需要提前掌握院内门诊部门情况，加强询问护理人员意见，方便后续改进，在试运行过程中，要仔细观察细节，根据门诊部门情况，适当调整，保证有效制度落实，提高护理质量，尽早为门诊部增加护理人员，便于为门诊患者提供优质服务，对其提出的疑难问题及时解决，减轻其心理疑虑，提高其护理积极性。

1.3观察指标

    评价两组风险事件和投诉率情况，且详细记录两组各项风险事件发生率，例如（输错液体、输漏液体、药物外渗）等，记录两组投诉率，并计算占比。评价两组各项护理质量等数据，例如（护理质量、巡回护理、护理安全、仪器设备管理）等。

1.4统计学方法

    以SPSS23.0软件进行分析，计量资料以（±s）表示，检验方法以T值，而计数资料则采用百分比进行表示，校对方法为卡方值，若P小于0.05时，证明数据存在差异性。

2. 结果

2.1两组患者不良风险事件发生状况和投诉率

优质组风险事件发生率、投诉率均低于对照组，数据具有差异性（P<0.05）。详见表1

表 1 两组风险事件发生状况和投诉率[n/%]

2.2两组患者护理质量指标对比

优质组护理质量各项指标数据均高于对照组，数据存在差异性（P<0.05）。详见表2

表 2 两组患者护理质量指标[n/±s]

3. 讨论

    门诊作为医院主要对外窗口之一，每日人流量也较大，同时接收的疾病种类较多，患者自身病情相对比较复杂，由于门诊部门护理人员短缺，护理工作压力增加，很容易出现秩序混乱情况，甚至无法得到管控，医患压力增大，由于门诊中部分护理人员自身学历较低，且未接受过专业护理知识培训，在门诊护理工作中，容易与患者或家属出现争执，加大风险因素发生率。为此，在医院门诊护理中，需要提前做好风险因素预防举措，加以控制控制潜在风险的产生，门诊护理质量提升，降低不良风险事件发生率[3-4]。在门诊部门护理期间，及时运用风险管理模式，可有效降低风险事件发生，分析其原因院在该模式中，门诊护理人员要掌握自主识别风险能力，主要对院内医护人员，以及管理制度和门诊环境中的风险展开评估，由专业人员进行深入分析，以此制定对应的解决计划，使其综合护理质量得到提升，风险管理模式属于一种针对性干预，更加注重对护理人员的风险意识提升，预防不良风险事件发生，促进医患相互信任，使其治疗配合度提高，护理人员为患者提供导诊服务，能够解决患者遇到问题，在门诊处设告示牌等，帮助患者遵守秩序，确保门诊部环境安静，降低风险事件发生率[5-6]。

综上所述，风险管理模式实施在门诊患者护理中效果显著，消除其心理负担护理质量明显升高，值得推广。

参考文献

[1] 冯艳. 风险管理在门诊护理管理中的应用[J]. 现代诊断与治疗,2021,32(6):1000-1002.

[2] 顾丽丽. 护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果[J]. 中国卫生产业,2020,17(7):50-51,54.

[3] 唐晓华. 护理风险管理在门诊护理管理中的应用价值体会[J]. 基层医学论坛,2020,24(24):3502-3503.

[4] 宋勤莉,肖艳敏. 探究护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(89):264-265.

[5] 华迎. 风险管理在门诊护理管理中的应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2019,6(40):100-101.

[6] 张倩,龚娇. 护理风险管理在门诊护理管理中的应用效果分析[J]. 医学美学美容,2019,28(14):131-132.