功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果观察及护理满意度探究

功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果观察及护理满意度探究

纪伍琴

（垫江县普顺镇卫生院  重庆垫江 ）

摘要：目的：探讨功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果。方法：80例骨折患者被纳入研究对象，按数字表法将其随机分为观察组和对照组各40例。对照组实施常规护理，观察组实施功能锻炼结合康复护理。对两组患者相关指标进行比较分析。结果：观察组患者术后疼痛评分低于对照组，护理满意度及生活质量均高于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论：功能锻炼结合骨折康复护理可显著提高患者护理质量，提升患者护理满意度及生活质量。

【关键词】功能锻炼；康复护理；骨折患者；疼痛评分；满意度；生活质量

骨折指骨头的连续性中断，骨骼完整性丧失或失去正常关系，骨头是人体的支撑结构，是运动系统的重要结构，一般骨折的典型症状有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。一般诊断骨折需要辅助X线片或CT、核磁共振来明确诊断。手术矫正是骨折患者治疗中的重要保障措施，而术后护理则是改善患者病症的重要保障[1]。功能锻炼结合康复护理能够改善骨折患者病情，对患者自身病情的控制具有重要指导意义。介于此，本研究探讨功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果，以期为临床护理提供新的思路，具体过程见如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2022年5月至2023年5月垫江县普顺镇卫生院收治的80例骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组与观察组各40例。对照组男24例，女16例；年龄23~72岁，平均（44.58±4.38）岁。观察组男25例，女15例；年龄24~73岁，平均（44.72±4.65）岁。两组性别、年龄等一般资料组间差异不显著（P>0.05），组间具可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，即在患者术后护理中，给予患者术后护理指导导，包含对患者术后心理层面的指导，使患者术后保持心情舒畅，有利于术后尽早恢复；对患者术后用药进行指导，保证遵医嘱用药，建立术后护理体系，根据患者的需求，为患者实施针对性的护理措施等。观察组实施功能锻炼结合康复护理，具体如下。

1.2.1健康宣教

由医护人员向患者及其家属介绍与病情相关的知识，提升患者疾病认知能力，对患者术后各项管理工作作出科学分析，有助于增加患者在护理工作中的配合度。1.2.2心理指导

骨折后，患者术后恢复期比较长，因长时间不能恢复到正常生活，对患者心理会产生一定影响，因此需要术后康复护理工作中实施必要的心理护理。对患者进行心理干预，可有效降低患者心理负担，提高患者心理承受力，增加护理配合度。

1.2.3功能锻炼

术后为患者制订个性化科学的功能锻炼方案，能促进骨折部位功能恢复：首先，基础功能锻炼，于患者术后1周后开始，在佩戴护具作用下，对患者进行适当的训练，包含膝关节、髋关节被动、主动训练，髋腰肌、臀大肌等长收缩训练等，提高患者运动能力。其次，牵引训练，于术后3周后开始，将患者患肢固定在托马斯架上，保持肢体外展内旋，上半身处于牵引床中轴线，牵引力控制在15 kg内，一般为体质量的1/7，保持牵引重锤悬空，牵引绳与患肢长轴平行，避免滑脱与锻炼。每1 h对患者巡视1次，发现牵引无效时及时纠正。以牵引训练改善患者肌肉组织运动形式，提高肌肉活力，从而加速骨折部位恢复。最后，负重训练，术后7周开始，增加患者的负重训练，腿部骨折患者康复训练中，可以让患者捆绑沙袋锻炼，这样不仅能够改善患者术后康复训练效果，同时对患者自身功能锻炼具有一定保障，根据患者恢复效果，沙袋质量从1 kg到5 kg逐渐增加，每次30 min，每日不超过2 h。

1.2.4康复护理

主要包括针灸护理和饮食护理等。针灸护理中，对患者骨折周边穴位进行针灸，刺激穴位周边神经，提高神经反射，从而加速神经修复，改善患者骨折症状。饮食护理中，制订科学的饮食方案，从而为患者康复护理提供帮助，饮食以清淡、易消化、营养丰富为原则，多食新鲜水果蔬菜，保证微量元素、钙质的摄入充足。

1.3观察指标

1.3.1疼痛VAS评分

采用视觉模拟评分法（VAS）评估 2 组护理前后疼痛情况，总分 0~10 分，分值越低疼痛感越轻微。

1.3.2护理满意度

对比两组患者护理满意度（以非常满意、满意和不满意来评价患者对护理的满意情况）。

1.3.3生活质量

生活质量评分采取百分制，总分100分，分数越高说明生活质量越高。

1.4统计学意义

采用统计软件SPSS25.0分析，计量资料取平均值±标准差（x±s）表示，组内比较采用配对t检验，组间比较采用方差分析；计数资料采用卡方检验及秩和检验。以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 疼痛VAS评分

护理后，两组VAS评分均有明显降低，观察组降低更为显著（P<0.05），见表1。

表1 两组患者护理前后VAS评分比较（分）

注：①与护理前比较，P<0.05；②对照组比较，P<0.05

2.2护理满意度

观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2  护理满意度组间比较[n(%)]

注：①与对照组比较，P<0.05

2.3 生活质量评分

护理后，两组生活质量评分均有明显增加，观察组增加更为显著（P<0.05），见表3。

表3 两组患者护理前后生活质量评分比较（分）

注：①与护理前比较，P<0.05；②对照组比较，P<0.05

3.讨论

随着医疗模式的该病，临床对护理工作的实施提出了新的要求。以骨折患者为例，在其术后的护理管理中，需结合不同患者的护理需求，制订科学的护理方案，并在护理管理过程中，适时调整患者管理方式，制定多样化患者护理指导体系，从功能锻炼和康复指导等多个环节着手，帮助患者全面改善病情[2]。临床实践研究发现，骨折患者的住院人数在逐年增多，包括意外骨折或老年人骨质病变性骨折等，对骨折患者术后管理的要求也越来越高。功能锻炼结合康复护理方法，从患者自身健康着手，为其提供了详细的护理方案，改善了患者术后管理方式，提高了患者管理效果[3]。本研究发现，骨折患者术后康复护理中实施功能锻炼结合康复护理，可全面提升患者康复指导能力，对患者自身康复护理工作的开展和实施具有重要保障，在术后疼痛控制、护理指标改善中均具有明显优势，满足了患者的术后护理需求。

研究结果显示，观察组采取了功能锻炼结合骨折康复护理的模式后，其疼痛评分降低更为显著，护理满意度更高，患者生活质量也更高（P<0.05）。与相关研究报道相符合[4]。

综上所述，功能锻炼结合骨折康复护理可显著提高患者护理质量，改善患者护理指标，提升患者护理满意度和生活质量。

参考文献：

[1] 袁斐. 器械辅助功能锻炼联合骨折康复护理在骨折患者术后恢复中的应用价值[J]. 医疗装备,2022,35(6):171-173.

[2] 宋佳. 功能锻炼结合骨折康复护理的应用及效果分析[J]. 中国农村卫生,2020,12(20):72.

[3] 王焱新. 功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用效果[J]. 中国医药指南,2020,18(26):202-203.

[4]  张兴雯. 功能锻炼结合骨折康复护理在临床中的应用观察[J]. 反射疗法与康复医学,2020,29(1):133-134.