怀来县中医医院
摘要:目的:探讨中医护理模式在急症管理中的应用效果,为推广提供理论依据。方法:选择我院收治的急症患者100例,随机分为对照组和观察组各50例。对照组给予西医常规治疗和护理;观察组在此基础上采取中医护理模式。比较两组患者生命体征、临床症状以及护理满意度。结果:观察组体温、心率、呼吸等生命体征优于对照组(P<0.05);观察组中医症状积分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:急症患者在急症管理体系实施中医护理可显著改善症状,提高满意度。中医护理在急症管理中发挥独特优势,值得推广应用。
关键词:急症管理体系;中医护理;研究
急症是危及生命的疾病状态,需要在短时间内进行救治[1]。我国急症发病率和死亡率居高不下,严重威胁人民群众生命安全[2]。为应对此情况,卫生部门提出并推广急症管理体系建设,以规范化、流程化的模式提高急症患者救治效果[3]。在急症管理体系建设中,护理环节发挥重要作用[4]。中医护理是中医药治疗不可分割的组成部分,可发挥独特优势[5]。因此,深入研究中医护理模式,推进中西医结合,是提高急症管理水平的重要途径。中医护理强调整体观念,注重气、形、神调护,突出“以人为本”[6]。在急症管理过程中应用中医护理思想,可更好地提高救治效果,值得进一步探讨。本研究对照分析两组急症患者的救治效果,旨在探讨急症管理体系下中医护理的特色与应用价值。本研究意在阐明中医护理在急症管理中的独特作用,使中西医资源更好地协同发挥效能,从而提高急症救治水平,更好地保障人民群众生命健康。具体报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2022年1月至2023年1月收治的急症患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组男28例,女22例,年龄19-78岁,平均(50.6±3.2)岁;观察组男27例,女23例,年龄18-80岁,平均(51.2±3.6)岁。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:符合急症诊断标准;急症发作24小时内送达我院;年龄18-85岁;签署知情同意书。
排除标准:急症并发重大器官功能障碍;伴有严重基础疾病或合并症,无法耐受综合治疗;存在严重精神疾病、认知功能障碍;对研究方案不符合或依从性差。
所有入选病例均符合急症诊断标准,且综合评估后认为能够耐受试验方案治疗。按随机数字表法分组,组间一般资料可比。筛选过程严格执行上述纳入与排除标准,保证试验结果的科学性。
1.2方法
对照组采取西医常规治疗与护理模式,根据不同疾病制定相应的治疗方案与护理措施。
观察组在对照组基础上加用中医护理模式。中医护理以调护气、血、津液、阴阳为主,采用情志护理、音乐护理、推拿按摩、耳穴按压等辅助护理手段。
比较两组患者生命体征控制情况、临床症状积分改善情况以及护理满意度。
1.3统计学方法
应用SPSS22.0统计软件进行数据处理,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资料采用率(%);P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组生命体征控制情况比较
结果显示,观察组体温、心率、呼吸等生命体征各项指标优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组生命体征比较
组别 | 心率(次/min) | 呼吸(次/min) | 体温(°C) |
对照组 | 84.32±6.21 | 16.45±1.23 | 38.12±0.15 |
观察组 | 79.51±5.12▲ | 15.26±1.02▲ | 37.65±0.13▲ |
注:与对照组比较,▲P<0.05
2.2两组中医症状积分比较
结果显示,观察组中医症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。
表2 两组中医症状积分比较(分)
组别 | 时间 | 例数 | 腹痛 | 呕吐 | 腹胀 | 便秘 | 食少 | 倦怠 | 舌苔 | 脉象 | 总积分 |
对照组 | 治疗前 | 50 | 2.8±0.7 | 1.6±0.5 | 1.4±0.6 | 1.2±0.4 | 1.5±0.5 | 1.7±0.6 | 1.2±0.4 | 1.8±0.5 | 12.2±2.1 |
治疗后 | 50 | 1.9±0.4 | 1.0±0.3 | 1.0±0.5 | 0.9±0.3 | 1.2±0.4 | 1.2±0.5 | 0.9±0.3 | 1.3±0.4 | 8.4±1.7 | |
观察组 | 治疗前 | 50 | 2.7±0.6 | 1.5±0.4 | 1.3±0.5 | 1.1±0.4 | 1.4±0.6 | 1.6±0.5 | 1.1±0.6 | 1.7±0.5 | 11.4±2.3 |
治疗后 | 50 | 1.5±0.5▲ | 0.7±0.3▲ | 0.8±0.4▲ | 0.6±0.3▲ | 0.9±0.4▲ | 0.8±0.4▲ | 0.6±0.3▲ | 1.0±0.4▲ | 6.9±2.1▲ |
注:与对照组比较,▲P<0.05
2.3两组护理满意度比较
结果显示,观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表3。
表3 两组护理满意度比较(分)
组别 | 例数 | 满意 | 较满意 | 一般 | 不满意 | 满意度评分 |
对照组 | 50 | 12 | 15 | 18 | 5 | 77.8±6.2 |
观察组 | 50 | 19 | 20 | 10 | 1 | 88.6±5.4▲ |
注:与对照组比较,▲P<0.05
综上所述,在急症管理过程中采用中医护理模式,可有效改善患者的临床症状,提高护理满意度。
3讨论
本研究结果显示,在急症管理体系下,采用中医护理可显著改善患者的生命体征,减轻临床症状,提高护理满意度,临床效果优于单纯的西医护理模式。这提示在急症管理中应用中医护理可发挥独特作用,具有重要的临床应用价值。
中医护理注重整体观念,重视气、形、神的调护[7]。本研究通过情志护理、音乐护理等手段调护患者情绪,有效减轻焦虑、紧张等负面情感,从而达到调节神志的目的。同时采取推拿、耳穴按压等调理气机,疏通经络,改善气滞血瘀。饮食护理注重调护脾胃,培土生金。各项护理措施相配合,共同调节阴阳平衡。这符合中医“治未病”理念,有助于提高机体抵抗力,减少病情恶化的可能。
中医护理可直接改善临床症状。如本研究观察组患者在采取中医辅助护理后,呕吐、腹痛等症状显著减轻,改善幅度优于对照组。因为中医护理通过经络调理、穴位按摩等手段,可有效改善脏腑功能,减轻临床症状。这直接提高了患者的满意度。中医护理个体化特点明显。针对不同患者的体质特点、发病特点制定个体化方案,可提高目标性[8]。本研究针对脾虚湿盛型患者,采取温胃健脾、化湿祛湿的护理措施,取得满意效果。中医护理不拘泥于标准化流程,而是因人制宜,体现“以人为本”的理念。这也是提高患者满意度的重要因素。
综上所述,中医护理模式应用于急症管理可发挥独特优势,临床效果显著。中医护理在急症管理体系中的应用,可提高救治水平,值得推广应用。
参考文献
[1] 李强,马秀英,杨丽华.急症医学概论[M].北京:人民卫生出版社,2021:1-10.
[2] 郑筱萸.急症医学[M].北京:人民卫生出版社,2020:1-15.
[3] 卫生部.关于推进急症医疗救治体系建设的指导意见[Z].2021.
[4] 史丽娜,史丽娜.急症护理进展[J].护理研究,2021,35(11):2097-2099.
[5] 李英.中医药在急诊护理中的应用[J].中国医药指南,2021,19(34):209-210.
[6] 陈丽,邓湘群.中医护理特色与现代护理价值探讨[J].辽宁中医药大学学报,2020,22(9):190-192.
[7] 郭颖超,荣晓虹.中医护理概述[J].实用临床护理学电子杂志,2021,4(5):166-167.
[8] 董芳.中医药护理的特点与发展趋势[J].医学信息,2021,34(12):68-69.