普外肛肠疾病的临床治疗分析

普外肛肠疾病的临床治疗分析

安子木

肇东市人民医院

摘要：目的 对普外科肛肠疾病临床治疗方法进行研究分析，探寻更为有效的临床治疗方案。方法 针对随机选择的120名良性肛肠疾病患者分成两组进行“西医手术+中医药”治疗的观察分析，手术组采用常规手术治疗方法，中西医组在手术治疗的基础上，采用中医药治疗，然后对两组患者进行术后疼痛评分与不良反应发生情况的比对分析。结果 手术组与中西医组相比，在72h内的疼痛评分均高于中西医组，如手术组术后24h疼痛评分为（6.19±0.53），72h为（2.57±0.22），中西医组则分别是（4.27±0.51）与（0.85±0.18）。不良反应情况也是如此，手术组总发生率为40%，中西医组25%，两组数据对比差异明显。结论 在普外肛肠疾病治疗中联合运用西医与中医治疗方案，可有效减轻患者术后疼痛感，降低不良反应发生率，有助于普外肛肠疾病临床治疗效果的提升。

关键词：普外科；肛肠疾病；肛肠疾病治疗

普外肛肠类疾病主要采用手术治疗方案，如良性病变主要有痔疮、肛瘘、肛周脓肿，以及恶性病变鳞癌、腺癌等，恶性肿瘤在手术切除病变位置后，还需进行放射治疗。现阶段在普外肛肠疾病临床治疗中，采用腹腔镜、微创手术、新技术化疗泵等现代先进的诊疗技术，同时术前术后采用中药熏洗，或是使用中药调理胃肠功能等，中西医结合治疗肛肠疾病，获取了良好的治疗效果。本文针对普外肛肠疾病，在临床治疗中采用“西医手术+中医药”联合治疗方案，进行临床治疗效果的分析，具体详见下文。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2022年2月至2023年6月，基于随机理论选择普外科肛肠疾病患者120名，展开“西医手术+中医药”联合治疗普外肛肠疾病试验观察，其中痔疮患者35名，肛瘘患者41名，肛周脓肿患者44名，排除了恶性肿瘤患者及其他严重性疾病患者。将患者随机分成两组，每组60名患者，采用手术治疗的患者为手术组，采用“西医手术+中医药”联合治疗的患者为中西医组，两组患者基本资料及病情存在着较大的差异，但不具统计学意义。

1.2实验方法

针对手术组患者，根据患者的实际病情采取手术治疗，术后进行常规护理，口服及外用消炎药物，口服阿莫西林，坐浴高猛酸钾水等，避免术后细菌感染，同时为了加快创口愈合，还可涂抹京万红软膏。如果患者术后疼痛明显，还可口服止痛药物。中西医组在手术治疗的基础上，术前及术后采用中医药治疗方案，1）术前肠道准备，口服清积驱虫汤，清洁肠道，与西药缓泻剂相比，中药更加的温和，用药更加的安全。2）术前使用中药熏洗肛门，使用2L温水浸泡16粒川椒，坐浴5min～15min，具有疏通经络、活血化瘀及消肿止痛的作用。3）术前采用中药治疗肛肠疾病，可有效减少禁忌症，调节患者的体质，为手术治疗创造良好的条件，提高手术的效果。4）术后巩固治疗，加快恢复的速度，如每天3次口服中药，中药组方为15g大青叶，7g甘草，15g蒲公英，患者如果存在湿热，添加15g生地黄与6g大黄。并采用川椒进行坐浴，以清洁术口、消肿止痛，改善血液循环，减少术口疼痛，加快术口愈合的速度。

1.3效果评价标准

两组患者治疗效果评价采用两个指标，一是术后疼痛评分，疼痛等级0～10，分数越高疼痛越明显；二是不良反应统计，包括了肛门坠胀、呕吐与恶心、尿潴留等。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件分析数据，计量资料使用（x±s）表示，组间比较t检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者术后疼痛情况比对分析

两组患者在手术的12h内，疼痛评分较高，但中西医组的疼痛评分较低，为（5.16±0.58），手术组为（7.35±0.56），至72h时，中西医组疼痛评分降至（0.85±0.18），手术组仍然有明显的疼痛感，评分为（2.57±0.22），具体详见表1。

表1 两组患者术后疼痛评分

2.2两组患者术后不良反应情况比对分析

通过对两组患者术后不良反应情况的统计获取了表2数据，中西医组不良反应总发生率为25%，手术组为40%。

表2 两组患者术后不良反应情况

3.讨论

普外在肛肠疾病的治疗中，通常采用手术的方式切除病变组织，使患者在术后面临着较为剧烈的疼痛，并且肛肠的位置比较特殊，术后伤口愈合的速度慢。所以，通过普外肛肠疾病临床治疗的分析，在手术治疗中引进中医药治疗方法，术前与术后利用中药调节患者肠胃功能、清洁胃肠道，以及采用中药清热解毒、消肿止痛、疏通经络、凉血生肌等，减轻术口疼痛，有助于患者术后肛肠功能的早日恢复。

本文对120名普外肛肠疾病患者展开了试验观察，针对中西医组与手术组采取不同的治疗方案，获取了不同的临床治疗结果，中西医组采用中西医结合治疗方案，术前运用中药调理肠胃或是身体，增强患者的体质，提高手术的成功率，术后服用中药汤剂，具有凉血消肿、利尿、清热解毒的功效，并使用开水泡川椒，患者进行坐浴，具有良好的镇痛与抗菌的作用。中西医组在采用中医药治疗后，术口疼痛减轻效果明显，72h后疼痛评分为（0.85±0.18），手术组为（2.57±0.22）。在术后不良反应发生率方面，中西医组肛门坠胀5%，呕吐恶心13.33%，尿潴留6.67%，手术组分别为8.33%、20%、11.67%。从整体数据上来看，手术组的临床治疗效果要略差于中西医组。所以在普外肛肠疾病临床治疗中，需加大中西医治疗肛肠疾病研究的力度，不断提升肛肠疾病的治疗水平。

参考文献：

[1]肖烈.挂线疗法在肛肠疾病治疗中的临床应用研究[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2021,(5):2-2.

[2]夏常青,王新征,房文辉.中西医结合无痛化治疗模式在肛肠疾病患者围手术期的应用[J].山东医药, 2021, 61(13):3-3.