(华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北武汉市 430000)
摘要:目的:探讨神经外科重症患者运用强化护理干预的效果。方法:选取医院当中神经外科重症患者80例作为对象研究,随机均分为观察组和对照组各40例,其中对照组采用常规护理干预方法,观察组采用强化护理干预方法。比较两组患者护理后的认知功能恢复情况、运动功能评分以及日常生活能力评分。结果:护理后,观察组患者认知功能恢复情况明显优于对照组患者(P<0.05);护理完成后,观察组患者的运动功能评分和日常生活能力评分均好于对照组(P<0.05)。结论:神经外科重症患者采用强化护理干预的服务方式,能够帮助患者进一步恢复认知功能,还能够优化患者的运动功能,改善患者日常生活活动能力,运用价值较高,值得推广。
关键词:强化护理干预;神经外科;重症患者;效果
通常来说,神经外科重症患者病情危重,较为复杂,变化速度比较快,治疗难度较高,提出了对临床护理管理工作比较高的要求。另外,神经外科重症患者在疾病恢复当中,会出现不同程度的功能性障碍,会严重影响患者的生活能力,导致患者生活质量下降。因而,加强护理干预的方法,能够强化患者治疗效果,帮助患者恢复生活、运动功能。由此一来,文章具体探讨神经外科重症患者运用强化护理干预的效果,分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院当中神经外科重症患者80例作为对象研究,随机均分为观察组和对照组各40例,全部的患者当中包括男性患者46例,女性患者34例,年龄24-67岁之间,平均患者年龄(42.2±9.5)岁,对比两组一般资料,并没有发现存在显著差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用常规护理干预方法,观察组采用强化护理干预方法:
1.2.1心理康复护理干预
护理工作人员要求为患者和他们的家属做好针对性心理护理,提供给患者充足的关心爱护,深入理解患者的心情,给予患者更多的鼓励,引导患者主动表达自身的不良情绪,疏解内心的抑郁状态。一旦患者处在昏迷的状态中,要指导患者家属掌握好苏醒护理的正确技巧,为患者介绍他所关心的事情,给予患者大脑一定的刺激,让患者更快速苏醒过来。护理工作人员还要强调患者和家属的主动性,合作帮助患者介绍一系列问题,加速患者恢复进程。
1.2.2认知功能障碍护理干预
护理工作人员要先全方位掌握好患者的实际认知功能状况,在早期康复阶段,选择播放患者喜爱的音乐,鼓励患者家属积极主动和患者沟通交流,刺激患者的多重感官,帮助患者恢复认知功能,加速患者觉醒进程。在患者处在中期康复阶段时,护理人员要给他们提供思维、注意力等方面的训练,帮助患者改善语言障碍。在患者处在晚期康复阶段,要锻炼患者不同环境中的适应力,强化患者独立解决问题的能力,帮助患者认知能力快速恢复。
1.2.3运动康复护理
此项护理工作服务过程中要注重下面两大方面:第一方面,帮助患者恢复动功能;第二方面,帮助患者预防肌肉组织并发症。从康复早期就开始实施运动康复,根据患者实际情况,从被动运动入手,确保患者机体活动能力,稳定患者的肢体位置,有效避免出现各种并发症。
1.2.4日常生活能力训练
在患者日常生活能力训练当中,制定出有效的训练计划,护理人员要严格按照计划展开。训练项目包含患者的坐、立、行、进餐等生活技能。值得关注的是,训练的整个过程要由患者自行来完成,一方面要帮助患者尽快康复,另外一方面要强化患者对康复的自信心。最终目标是助力患者恢复社会化功能,促使患者重新进入到社会生活中。
1.3观察指标
比较两组患者护理后的认知功能恢复情况、运动功能评分以及日常生活能力评分。
1.4统计学方法
运用统计学软件SPSS22.0的方式来对数据展开分析,差异具备的统计学意义采用P<0.05进行表示。
2结果
2.1对比两组患者认知功能恢复情况
护理后,观察组患者认知功能恢复情况明显优于对照组患者(P<0.05),具体情况见表1。
表1两组患者认知功能恢复情况比较(x±s,分)
组别 | 例数 | 知觉 | 感觉 | 记忆力 | 理解力 |
观察组 | 40 | 75.50±5.94 | 72.96±7.67 | 77.95±7.32 | 75.42±4.03 |
对照组 | 40 | 70.62±5.90 | 65.08±8.22 | 70.78±7.03 | 70.11±4.85 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者运动功能评分和日常生活能力评分比较
护理完成后,观察组患者的运动功能评分和日常生活能力评分均好于对照组(P<0.05),具体情况见表2。
表2比较两组患者运动功能评分和日常生活能力评分(x±s,分)
组别 | 例数 | 运动功能评分 | 日常生活能力评分 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 40 | 23.28±5.56 | 54.32±10.75 | 42.17±6.95 | 73.20±10.86 |
对照组 | 40 | 23.70±5.97 | 40.72±10.84 | 43.11±7.10 | 64.28±10.74 |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
神经外科重症患者的病情较为复杂多变,会严重威胁到患者的身体健康、生命安全,加上人们对神经外科疾病的认识水平不高,患者患病之后,容易出现各种焦虑、抑郁情绪,这部分不良情绪会给患者疾病带来较大的不利,还可能会让患者的身体其他器官产生障碍。所以,护理工作人员对神经外科重症患者,不但要及时、准确了解患者的疾病变化情况,给他们提供更加有效的治疗方案,还需要加强对患者的护理干预效果,加速患者疾病康复进程。另外,大部分的神经外科重症患者长时间处在昏迷的状态当中,生活自理能力、肢体运动能力不强,为了让患者尽早恢复,需要比较久的过程,加上疾病过程中还可能产生其他的并发症,需要护理干预工作更及时、更有效。
临床上针对神经外科重症患者,开始使用强化护理干预服务的方法,具体目标是帮助患者解决生活活动能力下降、其他功能障碍问题。利用强化护理干预的方法来改善患者的情况,如利用心理护理的方式,减轻患者和家属的不良情绪,让患者更愿意接受治疗和护理服务,强化护理效果;利用运动康复护理当中的运动训练,让患者逐渐恢复关节功能;采用认知功能护理方法,让患者尽快恢复感知觉,恢复行为能力;通过日常生活活动能力的干预方法,运用各种坐、站、转移等方面的训练方式,强化患者生活自理水平,让患者逐渐能够恢复到正常生活,提高患者的护理满意度。
参考文献:
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作者简介:彭静,1988.06.19,汉,女,湖北十堰,本科,护师,护理重症,单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院.