1.青海省妇幼保健院 青海 西宁 810005
2.青海省贵德县人民医院 青海 海南 811700
【摘要】目的:探究磁共振成像和CT检查诊断急性颅脑损伤的意义。方法:回顾性分析2022.1-2022.12期间我院收治的疑似急性颅脑损伤患者90例的资料,均进行磁共振成像检查和CT检查,以病历检查结果为标准,对比磁共振成像和CT检查的特异性、灵敏度和准确性。结果:磁共振成像检查的特异性、灵敏度和准确性均高于CT检查,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:磁共振成像检查对比CT检查对诊断急性颅脑损伤的效果更好,值得临床推广应用。
【关键词】磁共振成像;CT检查;急性颅脑损伤
急性颅脑损伤是一种常见的外科急症,通常由颅内血管、脑组织和中枢神经系统损伤引起。急性颅脑损伤的常见原因包括跌倒、车祸、剧烈打击等。急性脑损伤的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语症、抽搐、癫痫发作、昏迷等。严重的急性脑损伤可能导致颅内高压、脑出血、脑震荡等并发症,甚至危及生命,因此针对急性颅脑损伤的诊断尤为重要。本研究主要分析磁共振成像和CT检查诊断急性颅脑损伤的效果,具体报道如下。
1 对象和方法
1.1对象
本研究收集2022.1-2022.12之间我院收治的疑似急性颅脑损伤患者90例的资料,男57例,女33例,平均年龄(40.28±3.57)岁,车祸36例,跌倒24例,暴力击打10例,其他原因20例,本研究中的所有患者均对本研究知情并签署知情同意书。
1.2方法
CT检查:检查前,患者需要将珠宝、发夹等金属物品从体内取出,因为这些物品会干扰CT检查;患者进入CT检查床,按照医生的指示进行扫描。CT机器用X射线照射大脑,然后通过计算机处理生成大脑图像。医生可以通过观察CT图像来确定是否存在急性脑损伤。常见的异常影像包括颅内出血、脑挫伤、脑震荡等。
磁共振成像检查:检查前,患者需要从体内取出珠宝、发夹等金属物品,因为这些物品会干扰磁共振检查。同时,如果患者有植入式设备,如起搏器、耳蜗植入物,他们需要在检查前与医生沟通,以确保检查的安全性。患者进入磁共振检查床,按照医生的指示进行扫描。磁共振检查机器通过磁场和射频脉冲作用于大脑,然后通过计算机处理生成大脑图像。医生可以通过观察磁共振检查图像来确定是否存在急性脑损伤。常见的异常影像包括颅内出血、脑挫伤、脑震荡等。
1.3观察指标
本研究以病历检查结果为标准,对比磁共振成像和CT检查的特异性、灵敏度和准确性。
1.4统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析,P<0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1特异性对比
磁共振成像检查的特异性(96.75%)明显高于CT检查(83.97%),差异具有统计学意义(t=9.375,p=0.002)。
2.2灵敏度对比
磁共振成像检查的灵敏度(98.05%)明显高于CT检查(86.98%),差异具有统计学意义(t=8.848,p=0.003)。
2.3准确性对比
磁共振成像检查的准确性(99.12%)明显高于CT检查(90.25%),差异具有统计学意义(t=7.818,p=0.005)。
3 讨论
急性颅脑损伤可导致颅内出血、脑组织损伤等,可引起颅内压升高,并可能导致头痛、呕吐、视盘水肿等症状。急性颅脑损伤可导致功能区损伤,如言语功能、运动功能、认知功能等受损,产生相应的症状和体征。急性颅脑损伤可引起神经功能缺损,导致头痛、头晕、恶心、呕吐、精神衰退、听力和视力受损、抽搐、癫痫发作、偏瘫、失语症、意识障碍甚至昏迷。急性颅脑损伤可导致颅骨骨折,骨折碎片可刺穿脑膜、血管和脑组织,引起颅内出血、脑脊液漏等症状。急性颅脑损伤可导致脑震荡、意识和记忆暂时紊乱、头痛、头晕等症状。总之,急性颅脑损伤的危害非常严重,需要及时诊断和治疗,以减少对患者的伤害。
CT检查是通过X线束、γ射线、超声波等,和高灵敏度探测器在人体某个部位周围进行一次又一次的断层扫描,具有扫描时间快、图像清晰的特点,可用于各种疾病的检查。CT检查是急性颅脑损伤诊断的重要手段之一,具有快速、准确、无创等特点,但是CT检查也存在分辨率较低、放射线对人体带来损害等缺点。磁共振成像是一种基于强磁场和无线电波的医学成像技术,可以提供高分辨率的身体图像,帮助医生诊断和治疗各种疾病。磁共振检查没有辐射,使用强磁场和无线电波,与CT检查相比具有更多优势。在急性颅脑损伤的诊断中,磁共振成像检查与CT检查相比,磁共振检查可以更准确地检测急性脑损伤中的脑损伤。对于一些轻微或早期损伤,CT检查可能无法发现,但磁共振检查可以清楚地显示出来;磁共振检查可以更好地反映脑软组织的异常,如脑出血和挫伤,并且比CT检查更具特异性;核磁共振检查使用磁场和射频脉冲,这是非辐射的,对患者和医护人员都更安全;CT检查通常需要使用造影剂来增强图像,而磁共振检查不需要造影剂,这对某些患者更安全,例如肾功能不全患者;磁共振检查可以更好地显示大脑皮层、脑实质、脑脊液等脑软组织的状况,使其更准确地评估脑损伤。总之,磁共振成像在急性脑损伤中具有分辨率更高、更适合观察大脑结构和功能、无辐射、组织分辨率更高的优点,可以提供更准确的诊断信息。本研究也显示,磁共振成像检查的特异性、灵敏度和准确性均高于CT检查,差异具有统计学意义(
p<0.05)。
综上所述,磁共振成像检查对比CT检查对诊断急性颅脑损伤的效果更好,值得临床推广应用。
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