内蒙古赤峰市喀喇沁旗医院 024400
【摘要】目的:研究糖尿病患者在治疗中,使用柴芍六君子汤与半夏泻心汤联合疗法的作用及成效。方法:研究确认开展于院内内分泌科患者中,且均患有糖尿病,具体时间为2020年1月-2021年7月,研究人员的总数量为100例,遵循抛币法的分组方式,将所有研究对象均匀分成人数相等的两组,组名取为研究组和对照组,前者接受正常治疗,后者接受联合治疗,将两组患者的各项治疗指标、自主生活能力恢复状况及症状变化进行评估,记录治疗最终结果。结果:经过相关治疗后,研究组患者的各项治疗指标与正常标准的差距,低于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05);研究组患者的平均自主生活能力水平及在评估中取得的分值,均高于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05);研究组患者的各类症状浮动程度及在中医评估中的积分,均低于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05);研究组采取的治疗方式对疾病起到的改善作用,高于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05)。结论:联合疗法能够利用不同中草药所含的药效,对患者展开有效治疗,控制病情发展,对患者的帮助更大,可以被广泛推广。
【关键词】柴芍六君子汤;半夏泻心汤;糖尿病
多数早期糖尿病患者并不会出现明显临床表现,随着时间推移,疾病会不断加深对患者身体的侵害程度,患者的日常饮食量会增加,体重会不断下降。糖尿病会引发其他严重性疾病,同时糖尿病患者的体征也会发生改变,呈大肚子、小细腿的现象,对患者的生活方面及家庭方面都会造成严重影响。通常情况下,采取基础的西药治疗是主要的治疗手段之一,同时予以患者生活方面的指导,能够对降低血糖起到一定作用,但经过大量临床试验后发现,降糖药物的长期使用达不到预期效果,而且治疗期间安全性较低。柴芍六君子汤与半夏泻心汤可以在控制血糖升降的同时,对患者的身体进行调养,能够改善患者的临床表现,不仅整体治疗成效更好,而且治疗期间的安全性更高。本文主要研究糖尿病患者在治疗中,应用上述联合疗法所产生的作用及成效,现内容如下。
医院相关部门同意进行研究后,于2020年1月-2021年7月之间,在医院内分泌科中挑选100例符合研究标准且患有糖尿病的患者,遵循抛币法的分组方式,将所有研究对象按照1:1的比例平均分组,每组能够分到50例患者。所有患者的各项基础信息均呈现在表一中,通过比对后发现,并无明显差异(P>0.05)。入选标准:①所有接受研究的患者均已成年。②患者及家属均知晓基本研究流程,且对研究的进行并未表示异议。排除标准:①患者因其他因素,无法配合后续研究。②患者在此前,已接受过相同治疗。③患者自身患有其他严重性疾病。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组接受正常治疗,内容为:医护人员对患者进行饮食及生活方面的适当干预,同时指导患者在饭后服用中美上海施贵宝制药有限公司生产的二甲双胍片(国药准字:H20023370),单次用量为0.5g,每天服用3次即可。
1.2.2研究组
研究组接受联合疗法,内容为:选择10g醋柴胡、2枚大枣、10g黄芪、8g陈皮、6g黄连、15g麸炒白术、10g党参、6g炙甘草、15g白芍、10g法半夏、15g茯苓以及6g干姜,煎煮过后制作成400mL的中药方剂,患者需要每天将1剂分为两次分别服用。上述两种治疗过程均需要持续8周即可。
1.3判定指标
①将两组患者的各项治疗指标进行评估,主要参与评估的指标有空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,统计各组上述指标在治疗前后的变化,并将统计结果进行比对。②将两组患者的自主生活能力恢复状况进行评估,主要参与评估的指标有生理方面、社会方面、心理方面以及健康方面,单项指标的评估满分值控制在100分,合格标准值为60分,患者所得分值与100分的差距越小,代表该项生活能力的恢复程度越高。③将两组患者的症状变化进行评估,按照患者的临床表现,将评分标准分为三个等级,总评分区间保持在0-3分,若患者的未出现明显症状,身体各功能均在健康标准中,则为0分;若患者病情处于轻度状态中,但仍能为医护人员提供有效的治疗配合,则为1分;若患者病情处于中度状态中,在治疗期间为医护人员提供的配合较为吃力,则为2分;若患者病情处于重度状态中,无法在治疗期间为医护人员提供配合,则为3分。④记录各组患者的治疗最终结果,记录标准:患者经过检查后,未出现明显症状,血糖水平稳定在正常范围内,不会对日常生活造成任何影响,且身体恢复良好,则为有效;患者经过检查后,出现的症状得到一定缓解,血糖水平与正常标准的差距较小,对日常生活造成的影响降低,且身体恢复较好,则为一般;患者经过检查后,存在的症状未得到改善,血糖水平与正常标准的差距较大,对日常生活仍造成极大影响,且身体恢复较差,则为无效。
1.4统计学分析
SPSS20.0作为本试验各指标中主要的检验工具,若需要比对计数资料,可用卡方来表示(%),若需要比对计量资料,可用t值来表示(±s),若组间存在明显差异,则用P<0.05表示。
2.1 分析各项治疗指标
研究组患者的各项治疗指标与正常标准的差距,低于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05)。
表一 分析各项治疗指标(±s)
组别 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
研究组(n=50) | 8.82±1.47 | 6.51±0.44 | 10.35±1.57 | 7.11±0.47 | 8.82±1.25 | 5.59±1.31 |
对照组(n=50) | 8.81±1.52 | 7.43±0.43 | 10.39±1.59 | 8.21±0.51 | 8.87±1.71 | 6.57±1.52 |
t值 | 0.033 | 10.574 | 0.126 | 11.215 | 0.166 | 3.453 |
p值 | 0.973 | P<0.001 | 0.899 | P<0.001 | 0.867 | P<0.001 |
2.2分析症状变化
研究组患者的各类症状浮动程度及在中医评估中的积分,均低于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05)。
表二 分析症状变化(±s,分)
组别 | 水谷不消 | 肠鸣下利 | 倦怠乏力 | 呕恶纳呆 |
研究组(n=50) | 1.31±0.24 | 0.91±0.32 | 1.21±0.36 | 1.19±0.26 |
对照组(n=50) | 2.39±0.35 | 1.99±0.33 | 2.43±0.38 | 2.27±0.32 |
t值 | 17.995 | 16.613 | 16.480 | 18.521 |
p值 | P<0.001 | P<0.001 | P<0.001 | P<0.001 |
2.3 分析最终结果
研究组采取的治疗方式对疾病起到的改善作用,高于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05)。
表三 分析最终结果[例/%]
组别 | 无效 | 一般 | 有效 | 总有效率 |
研究组(n=50) | 0(0.00) | 20(40.00) | 30(60.00) | 50(100.00) |
对照组(n=50) | 6(12.00) | 21(42.00) | 23(46.00) | 44(88.00) |
X2值 | - | - | - | 6.383 |
p值 | - | - | - | 0.011 |
控制血糖水平是治疗糖尿病的关键。二甲双胍作为临床中针对此类疾病常用的药物之一,能够在患者服用后,短时间内发挥药效,持续稳定患者血糖水平,在治疗期间监督患者的药物用量,并加以适当的生活及饮食干预,可以有效抑制患者疾病发展,但长期使用后,患者会出现多种不良症状,往往达不到预期治疗效果。近些年,中医在临床中的应用范围得到显著扩大,对于糖尿病患者,中医可以根据自身的治疗策略予以相应的药物治疗。所使用的柴芍六君子汤和半夏泻心汤不仅可以更加稳定地控制患者血糖水平,而且还能将胰岛素分泌恢复到正常标准,研究中可以看出,经过相关治疗后,研究组患者的各项治疗指标与正常标准的差距,低于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05);研究组患者的各类症状浮动程度及在中医评估中的积分,均低于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05);研究组采取的治疗方式对疾病起到的改善作用,高于对照组患者,组间存在一定差异(P<0.05)。
综上所述,该联合疗法在临床中的应用取得了显著成效,对改善患者疾病表现及稳定血糖水平方面可以起到一定作用,值得推崇。
参考文献:
[1]李朝鲜. 柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗2型糖尿病患者的临床研究[J]. 大医生,2021,6(13):88-90.
[2]何振芝. 柴芍六君子汤合半夏泻心汤治疗2型糖尿病对改善症状及降低血糖的作用研究[J]. 临床医学工程,2020,27(11):1515-1516.