郑州大学第一附属医院郑东院区 河南 郑州 450052
【摘要】目的:分析重症外科术后实施个性化饮食护理对患者营养状态的影响。方法:本次病例选取我院重症外科接收的手术患者80例,将所有病例以随机数字表法分成观察组40例与对照组40例,对照组患者术后给予常规护理,观察组患者添加个性化饮食护理,对比两组最终取得的护理效果。结果:护理后经过分析发现,观察组的护理服务质量与对照组相比明显提升,患者的机体营养指标改善效果优于对照组,并发症发生率低于对照组,(P<0.05)。结论:对重症外科手术患者及时开展个性化饮食护理,可使护理服务质量得到进一步提升,改善患者的机体营养状态,增强患者机体抗病能力,从而减少并发症发生。
【关键词】重症外科;术后护理;个性化饮食护理;营养状态;效果分析
重症外科所接收的患者具有病情危重、病情发展快以及并发症多等特征,尤其是在手术后会导致患者的机体受到进一步损伤,且多数患者术后早期无法正常饮食,所以需要加强对患者的营养饮食干预,才能确保患者机体营养状态保持平稳,增强患者的机体抗病能力,减少术后并发症发生[1]。为此,我院详细分析了重症外科患者术后开展个性化饮食护理的临床效果,具体分析详情见下文阐述:
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2021年6月至2023年6月期间我院重症外科手术患者80例,运用随机数字表分组方式将80例患者分成观察组与对照组各有40例,观察组患者有男性22例、女性18例,年龄均值为(47.00±2.10)岁,对照组有男患者23例、女患者17例,平均年龄为(46.50±2.00)岁,组间资料经过对比后显示(P>0.05)达到临床可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规护理;观察组患者给予个性化饮食护理,1)开展风险评估:了解掌握患者的机体营养状态、吞咽功能以及存在的其他风险问题,制定出针对性的护理计划。2)早期营养支持:术后给予患者早期管饲流质饮食,营养液输注要采取由少到多的原则,第1日营养液输入量控制在500ml,若患者无任何不良反应,则可在第2日输入量增加为1000ml,并逐渐增加输注剂量。同时每日要及时更换营养泵管以及鼻饲管道,评估掌握患者胃潴留情况,根据实际情况合理调整鼻饲量以及输注速度。3)安全管理:要加强卫生管理,确保各项导管固定良好以及各环节的卫生达到无菌标准,减少细菌滋生以及感染发生。营养液要坚决做到现配现用原则,避免患者发生腹泻现象。营养支持过程中要将患者的床头适当调节抬高,并将头偏向一侧,减少反流以及误吸现象发生。每日要定期对口腔进行清洁处理,避免引起口腔感染相关病症。
1.3效果判定标准
①用院内自拟调查问卷表对两组护理服务质量进行评价,最高分为10分,分数越高表示服务质量越好。②将护理前后两组患者的机体营养指标进行检测对比。同时记录对比两组患者术后并发症发生率。
1.4统计学方法
用SPSS25.0软件对文中数据进行处理,两组护理服务质量和营养指标计量数据用(±s)描述和t检验,术后并发症发生率用n(%)描述以及x²检验,最终两组数据对比有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
通过表一数据结果分析表明,两组患者护理前各指标结果对比无差异(P>0.05);护理后与对照组数据相比,观察组的护理服务质量显著提升,患者机体营养状态得到良好改善,且最终并发症发生率较低,(P<0.05)。
表1两组各项指标对比(±s)
分组 | n | 护理服务质量(分) | 血红蛋白(g/L) | 血清白蛋白(g/L) | 并发症(%) | |||
管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理前 | 管理后 | 管理后 | ||
观察组 | 40 | 6.3±0.6 | 9.2±0.7 | 116.2±10.5 | 145.5±12.5 | 31.4±5.3 | 43.4±6.6 | 1(2.5) |
对照组 | 40 | 6.2±0.4 | 8.7±0.5 | 115.9±10.4 | 128.6±11.2 | 31.3±5.2 | 36.5±5.3 | 6(15.0) |
t/x²值 | 0.8770 | 3.6760 | 0.1283 | 6.3684 | 0.1703 | 5.1555 | 3.9139 | |
P值 | 0.3831 | 0.0004 | 0.8982 | 0.0000 | 0.8652 | 0.0000 | 0.0478 |
3讨论
重症外科是临床重要科室之一,该科室接收的患者病情均比较危重,且多数患者需要采取手术治疗,由于受到严重病情以及手术创伤等多种因素影响,患者的机体营养状态会受到严重破坏,而且术后多数患者需要一段时间禁食,在诸多因素的影响下极易造成患者的机体营养不良,故此需要进一步加强对患者术后营养饮食管理,通过科学合理的护理干预,确保患者机体保持营养均衡,增强患者的机体抗病能力,减少并发症发生[2]。为此,我院对其重症外科手术患者开展了个性化饮食护理,经过最终对比分析显示该护理模式取得的效果更加理想。个性化饮食护理采取了风险因素分析,充分掌握患者的营养状态以及存在的其他风险问题,因此能够及时对患者开展针对性的早期营养支持,并且根据患者的实际情况合理控制输入量以及输入速度,确保患者的身体能够良好吸收;另外加强对患者营养支持过程中的胃潴留监测力度、卫生管理、情绪安抚以及并发症预防等,最终可有效减少患者并发症发生,提高患者机体营养状态,增强机体免疫能力,促进疾病治疗效率
[3]。
综上所述,将个性化饮食护理应用于重症外科术后患者护理管理中,可确保患者的机体营养维持在最佳状态,增强机体免疫能力,降低术后并发症发生率,提高患者疾病治疗效率。
参考文献
[1]秦稳稳.早期管饲流质饮食护理在神经外科重症患者中的价值研究[J].首都食品与医药,2019,26(21):148-149.
[2]黄海星,王园园,刘小婷.重症监护病房患者肠内营养支持的护理进展[J].中国实用医药,2019,14(20):192-194.
[3]蒋婷.普外科重症患者肠内营养的护理干预[J].家庭医药.就医选药,2019,16(2):264-265.