保定市第一中心医院泌尿外二科 河北 保定 071000
摘要:目的:探讨膀胱癌化疗患者的综合护理管理。方法:选取膀胱癌化疗患者100例,随机分为两个组,分别为对照组和研究组,每组各50例研究组进行综合护理管理,对照组进行常规护理管理,并对两组护理管理进行比较。结果:研究组经护理后对于健康知识的掌握水平更高;研究组经护理后的负性情绪评分降幅更大;研究组护理依从性更高;研究组护理质量评分更高;研究组经护理后的生活质量评分更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱癌化疗患者通过应用综合护理管理模式开展护理服务有利于促进患者病情的改善,其对于患者预后健康的恢复具有积极作用。
关键词:膀胱癌化疗患者;综合护理管理;护理效果
引言
膀胱癌症是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。临床病理结果显示,70%至80%的癌症是表面转移细胞癌[1]。主要治疗方法包括经尿道电外科、电烙术、激光或部分膀胱切除术。然而,经过五年的保守治疗后,膀胱的复发率在50%-70%[2]之间。2019年11月至2021年4月,我们加强了100名出院膀胱癌症患者的护理管理,在减少膀胱癌症复发和长期并发症方面取得了良好效果。报告内容如下。
一、一般资料
1.1、临床资料
选取2019年11月至2021年4月期间选取100例膀胱癌化疗患者分为两组,对照组男28例,女22例;年龄40~71岁,平均(51.54±3.47)岁;研究组男217例,女23例;年龄41~70岁,平均(51.50±3.55)岁;所有研究对象及其家属均对本次研究内容知情同意。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2、方法
采用常规护理,主要内容包括:①遵循医嘱发放药物。②观察患者的生命体征情况。③及时回答患者提出的相关疑问。④对于日常生活中的相关要点进行及时告知。
研究组采用综合护理管理。具体护理措施如下所示:
主要内容包括:①健康知识宣讲:医护人员应在护理期间结合膀胱癌的相关知识与患者进行沟通和交流,帮助患者正确了解该病的相关知识以及护理方法,确保患者在护理期间积极配合医护人员指导规范自身言行。②心理护理:医护人员应在护理期间与患者多沟通,多交流,正确了解患者心理诉求并及时予以响应,促进患者心理负担的缓解和改善。在此期间,医护人员应在沟通和交流的过程中有效对患者心理状态进行评估并结合其他患者的康复案例对患者给予积极的心理暗示,促进患者紧张情绪的消除[1-3]。③饮食护理:饮食对于慢性萎缩性胃炎患者病情的控制至关重要,基于此,医护人员在护理过程中应及时依据患者实际情况为其制订科学的膳食方案并督促患者加以执行,引导患者践行清淡膳食原则并有效做好对于新鲜水果和蔬菜的合理搭配,从而促进患者消化系统功能的恢复。在此期间,患者应严禁食用生冷辛辣等刺激性食材,以免对消化系统造成不良影响。在此期间,对于长期接受抗菌治疗的患者,可以适当食用一些酸奶,以便有效促进胃肠道菌群的平衡的调节[4]。④运动护理:医护人员应为患者制定相应的运动计划,引导其积极进行体育锻炼,以期促进患者体质的强化。⑤环境护理:医护人员应及时做好对于病房内环境的合理管控定期做好通风消毒并对病房内的物品摆放进行合理规范,同时有效做好对温度、湿度以及工作条件等因素的合理控制,以便为患者营造一个舒适的康复氛围。
1.3、统计学方法
应用统计学软件用SPSS 20.0对本研究数据进行分析,计数资料以n(%)表示,采用2检验;计量资料用x±s表示,采用t检验;以P<0.05表明差异有统计学意义。
二、结果
2.1 患者健康知识掌握水平对比
护理前,两组健康知识的掌握水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组健康知识的掌握水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1患者健康知识掌握水平(x±s,分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 50 | 62.17±4.54 | 92.91±4.46 |
对照组 | 50 | 62.15±4.48 | 80.65±4.37 |
t | 0.017 | 10.754 | |
P | 0.986 | 0.000 |
2.2 患者负性情绪对比
护理前,两组患者负性情绪对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组负性情绪评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2患者负性情绪(x±s,分)
组别 | n | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
研究组 | 50 | 47.52±3.14 | 20.45±1.39 | 47.30±3.64 | 20.89±2.64 |
对照组 | 50 | 47.55±3.23 | 26.84±1.45 | 47.23±3.59 | 27.01±2.77 |
t | 0.036 | 17.425 | 0.075 | 8.760 | |
P | 0.971 | 0.000 | 0.941 | 0.000 |
2.3患者护理质量对比
研究组护理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。
表4患者护理质量(x±s,分)
组别 | n | 专业知识水平 | 基础操作水平 | 护患沟通水平 | 护理安全性水平 |
研究组 | 50 | 90.45±3.63 | 90.22±2.86 | 91.45±3.62 | 89.45±3.17 |
对照组 | 50 | 82.46±3.51 | 81.14±2.77 | 81.65±3.30 | 79.65±3.25 |
t | 8.667 | 12.491 | 10.958 | 11.823 | |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
三、讨论
通过及时结合患者症状在护理工作中对膀胱癌的知识进行讲解和说明,医护人员可以帮助患者进一步实现对于相关知识的系统了解,有助于确保患者了解不同护理内容的意义和价值。有研究资料指出,在优质护理模式下,医护工作者可以更为全面关注到患者的实际情况,并根据患者临床表现调整护理工作的实施内容,其为患者护理工作的持续拓展提供了更多的可能。在此期间,通过为患者制定科学的膳食方案,医护工作者可以帮助患者有效实现对于每日膳食结构的合理调整,其对于患者消化系统负担的改善至关重要。实践表明,通过积极配合医护人员的指导对饮食习惯进行合理转变,患者在饮食问题上可以合理实现对于食材的选择,这一点有利于帮助患者进一步实现对于病情的充分控制,其对于患者日常生活中自觉症状的消除具有良好的促进作用,其对于患者病情的优化与拓展具有良好的促进作用。与此同时,通过优质护理的开展,医护人员可以让自己的护理服务变得更加细致,其对于患者病情的控制具有积极的促进作用
综上所述,膀胱癌化疗患者通过应用综合护理管理模式开展护理服务有利于促进患者病情的改善,其对于患者预后健康的恢复具有积极作用。
参考文献:
[1]余慧娜.远程可视性延伸化护理管理在膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗中的干预效果[J].基层医学论坛,2021,25(05):722-723.
[2]张玉欣.远程可视性延伸化护理管理对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者的影响[J].中国卫生产业,2019,16(01):94-95.
[3]魏金甫.远程可视性延伸化护理管理在膀胱癌患者术后膀胱灌注化疗中的应用[J].河南医学研究,2018,27(23):4382-4383.
[4]刘新娥,张艳霞,萧焯敏等.远程可视性延伸化护理管理对膀胱癌术后膀胱灌注化疗患者的影响分析[J].临床护理杂志,2016,15(03):20-23.