小儿骨科疼痛的护理

小儿骨科疼痛的护理

王保华  ,安果仙

山西省儿童医院

摘要 目的：分析小儿骨科疼痛的护理方法。方法：选取我院2020年1月~2022年12月期间收治的骨科小儿患者216例作为本文研究对象，将216例患者分为实验组和对照组。对照组采取常规护理，实验组在常规护理基础上实施疼痛护理，对比两组患儿护理后的疼痛评分、住院时间以及家属对护理的满意度等指标。结果：实验组患者的平均住院时间、术后拆线时间、术后疼痛评分均低于对照组，因此采取疼痛护理干预后，患者的机体疼痛得到明显改善，同时也能促进患者机体的康复速度，改善患者治疗后的相关指标。实验组患儿家属对疼痛护理的满意度高于对照组患儿家属，对比不同护理干预后家属对护理方式的认可情况具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。结论：为小儿骨科患儿实施疼痛护理干预后，不仅能够减少患者的住院时间，降低疼痛评分改善患者机体疼痛，保证骨科患者的治疗效果和治疗安全性，促进患者机体的康复速度。

        关键词：骨科患儿；疼痛护理；应用效果

     骨科是我国最常见，且极其重要的科室之一，骨科的常见疾病有软组织损伤、骨折、骨创伤等。大部分骨科患者会存在严重疼痛的情况，当患者持续性疼痛情况未能得到有效缓解，非常容易使患者出现焦虑、抑郁等相关负面情绪，这些负面情绪可能会降低患者的治疗依从度以及治疗效果。疼痛是骨科患者术后常见的情况，年纪较大的患儿可以向医护人员描述疼痛感，但是更小的孩子，比如低于7岁以下的患儿则无法将机体疼痛感表述出来。患儿年龄较小，忍痛能力较差，但是疼痛会对患儿机体造成极大的影响，给治疗效果产生不良影响，降低患儿机体愈合速度。因此为患儿开展疼痛护理，能够改善患者机体的不良反应率，促进患儿机体的预后[1]。

1、资料和方法

        1.1一般资料 

选取我院2020年1月~2022年12月期间收治的骨科小儿患者216例作为本文研究对象，将216例患者分为实验组和对照组。两组患儿各有108例。实验组中有男性62例和女性46例，患儿平均年龄为（3.6±1.4）岁，对照组中有男性患儿60例和女性患儿48例，患儿平均年龄为（3.3±1.2）岁。
        1.2方法
        1.2.1对照组  对照组采取常规护理。检查患儿机体疼痛情况，为患者实施基础护理，向患儿家属开展健康宣教。
        1.2.2实验组 
实验组采取疼痛护理。向患儿及家属开展疼痛知识讲解，并且告知患儿可能出现严重的疼痛，需要针对疼痛引发的食欲不振、失眠等实施针对性护理，若患儿术后无异常则可不做特殊处理。同时联合为患儿实施心理护理，安抚患儿不良心态，鼓励患儿，每次护理结束可以奖励患儿一些小奖励、小玩具等，陪伴患儿看动画片，做游戏等，建立患儿对护理人员的信任[2]。观察患儿机体疼痛情况，给予患儿正常的鼓励，消除患儿对护理的恐惧，评估患儿机体疼痛评分后，严格记录好患儿疼痛的时间、疼痛的具体部位、发生疼痛的原因，护理人员要利用自身护理经验和患儿的时间情况将疼痛划分为不同的程度，针对性开展疼痛护理。轻度疼痛患儿可通过播放音乐、转移注意力的方式来改善疼痛。中度疼痛，可以陪伴患儿看动画片、做游戏等互动方式来缓解疼痛[3]。重度疼痛，比如影响了患儿的饮食、睡眠等，则可给予一定镇痛药，同时要告知家属使用镇痛药可能引发的不良损害，由于患儿个体差异较大，因此对镇痛药物产生的反应也有很大的不同。患儿采用同剂量镇痛药物，某些患儿会出现呕吐反应，部分患儿会没有啊反应[4]。
        1.3统计学方法 

采用SPSS21.0统计学软件进行本文数据分析，术后患儿护理后的平均住院时间、术后拆线时间、疼痛评分等均为计量资料，采用t检验；护理满意度采用X2检验。两组患儿护理后的相关护理指标对比具有差异则具有统计学意义。
2、结果

2.1两组患儿护理后的相关指标对比 

实验组患者的平均住院时间、术后拆线时间、术后疼痛评分均低于对照组，因此采取疼痛护理干预后，患者的机体疼痛得到明显改善，同时也能促进患者机体的康复速度，改善患者治疗后的相关指标。       

2.2两组患儿家属护理满意度对比 

实验组患儿家属对疼痛护理的满意度高于对照组患儿家属，对比不同护理干预后家属对护理方式的认可情况具有差异，P〈0.05表示统计学有意义。
3、讨论
   骨科疾病较为常见，例如骨折、骨创伤等。大多骨科疾病患者都存在患处疼痛感较强的情况，这种情况若长时间未能得到有效控制，还会容易使患者出现强烈的负面情绪，不利于患者的恢复。因此临床会对患者实施相应的护理干预。
常规护理涉及的方面较少，并且护理的灵活性不高，不能较好的结合患者的实际情况对护理内容作出相应的转变。疼痛护理，护理人员会通过多方面的护理达到减轻患者疼痛程度的目的。根据相关报道可知，骨科患儿的疼痛程度得到有效改善后，还能够辅助提升患者的治疗依从度和治疗效果。通过我院本次研究结果可知，疼痛护理对改善骨科患者疼痛情况的效果较好。

骨科患儿术后疼痛会给患儿机体造成严重影响，还会影响患儿的心情，引发患儿大哭大闹，因此家属也会产生焦虑、紧张、烦躁等不良情绪，极易引发医患纠纷。由于患儿年纪较小，自制能力较差，忍痛能力也非常弱，因此骨科小儿护理存在极大的难度，要根据患儿的疼痛情况制定合理的护理方案，促进患儿机体的康复，保证手术治疗[5]。
综上所述，为小儿骨科患儿实施疼痛护理干预后，不仅能够减少患者的住院时间，降低疼痛评分改善患者机体疼痛，保证骨科患者的治疗效果和治疗安全性，促进患者机体的康复速度。

参考文献：
[1]李美芳,赵清,楊晶晶.疼痛护理管理用于小儿骨科患者中对患儿预后及家长护理满意的影响[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(49):87,89.
[2]陈琳.疼痛护理在小儿骨科手术术后护理中的运用价值[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(42):24,31.
[3]鲍安梅.护理干预对小儿骨科患者术后疼痛的影响分析[J].东方食疗与保健,2017,(10):202.
[4]周月利,应苏瑾,吴淑英.小儿骨科疼痛的护理方法[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,(4):533-533.
[5]龚腊梅,方继红,徐杰.浅谈护理干预对小儿骨科患者术后疼痛的影响[J].中外医学研究,2012,(29):72.