象鼻喷雾用于缓解全麻术后患者口干的护理体会

象鼻喷雾用于缓解全麻术后患者口干的护理体会

赵丽

复旦大学附属中山医院青浦分院（上海 201700）

【摘 要】目的：探究为缓解全麻术后患者口干症状采用不同护理方法的效果进行分析。方法：具体落实的护理策略不同，将全麻术后患者62例分为2组，常规护理（对照组31例）与象鼻喷雾护理（测试组31例），较比2种方案的临床护理效果。结果：两组患者临床症状改善有效率对比，测试组高于对照组（P＜0.05）；两组患者不同时间段口干程度对比，测试组在苏醒后2h、苏醒后4h苏醒后6h均低于对照组（P＜0.05）；两组患者护理满意度对比，测试组高于对照组（P＜0.05）。结论：对全面术后患者采用象鼻喷雾能够缓解口干、口渴等症状，获得更多患者的满意度，值得临床推广。

【关键词】象鼻喷雾；全麻术后；口干症状；护理效果

患者在全麻手术后出现口干的症状，可能是与术前禁食、禁水所导致的，由于术前要排空胃肠道，这样做的目的也是为能够防止麻醉后出现反流和误吸的情况发生。此外，也有可能与麻醉药物有关系，因为全身麻醉是通过静脉注射进行的，术后患者会出现瞌睡、恶心呕吐等症状，而且麻醉药物中的药物成分会导致唾液腺分泌减少，这些原因都会导致患者在全麻术后出现口干的症状。对于口干的处理方式，目前，临床均采用棉签沾水涂抹患者嘴唇部位来缓解口干的症状，但是该方法的效果并不理想。象鼻喷雾是通过对患者口腔内部喷洒温水，温水会在高压的状态下压挤成细微的雾状颗粒，当患者呼吸时，会均匀的分布在患者口腔及咽部，帮助患者快速改善口干的症状，效果十分显著[1-2]。为进一步分析象鼻喷雾的应用效果优势性，本文针对全麻术后患者口干症状落实不同护理方案，具体如下。

1基础资料与护理方案

1.1基础资料

选取在我院就诊的2021年10月至2022年10月全麻术后患者62例作为研究对象，通过随机抽签方式分为两组。对照组31例，男性20例，女性11例，患者年龄范围在50至70岁，平均年龄（60.06±0.11）岁；测试组31例，男性18例，女性13例，患者年龄范围在51至71岁，平均年龄（60.46±0.38）岁；各组基本数据开展综合性分析与比对，无差异(P＞0.05)。

1.2 护理方案

两组患者均在术前禁食、禁饮且在全麻的情况下接受手术治疗，术后待患者全麻清醒后，护理人员尽量每2h为患者进行一次口干护理。

对照组：本组全麻术后患者应用常规口干护理，用棉签沾水涂抹患者嘴唇部位来缓解口干的症状，也可以采用黄瓜切片敷贴嘴唇的方式缓解。

测试组：本组全麻术后患者应用象鼻喷雾护理。在喷雾器中灌入温开水，将喷雾剂对准护理人员手背进行试喷，确保喷雾更加均匀。护理人员协助患者采取头偏向一方的位置，告知患者张开嘴巴并将舌头抬起，在两侧颊粘膜及舌面、嘴唇分别喷一次，每各2个小时对患者进行喷雾一次，该方式能够在患者口腔及咽部表面形成一层水雾膜，能够对患者口干症状得到改善。

1.3 观察指标

（1）临床症状改善有效率:对两组患者口干症状好转状况进行判定，有效：患者嘴唇湿润，患者并无口干、口渴等感觉；改善：患者嘴唇干燥，但并无口干、口渴等感觉；无效：患者嘴唇干裂，且口干、口渴感觉明显。护理有效度是有效率与改善率之和。

（2）口干情况：对两组患者全麻术后不同时段口干情况进行对比，在干预前患者口干改善90%以上进行判定，分别在苏醒后2h、苏醒后4h和苏醒后6h，满分15分，分值越低代表患者口干状况改善越理想。

（3）护理满意度：护理服务满意度评价表内容包括：每个项目分为满意、基本满意、不满意，满意度越高则代表患者及家属对护理干预越认可。

1.4统计学方法

数据使用SPSS25.0系统处理，所得到的两组患者的数据对不同时段口干程度行t检验，以士s表示，计数资料临床症状改善有效率、护理满意度行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

2.1组间临床症状改善有效率对比

两组患者临床症状改善有效率对比，测试组高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1组间临床症状改善有效率对比（n，%）

2.2组间术后不同时间段口干程度评分对比

两组患者术后不同时间段口干程度对比，测试组在苏醒后2h、苏醒后4h和苏醒后6h均低于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2组间术后不同时间段口干程度评分对比（±s，分）

2.3组间护理满意度对比

表3组间护理满意度对比（n，%）

3.讨论

在常规手术中，患者在术前要禁食12小时，禁水4至6小时，这么做的目的是为清空胃肠内容物，以方便手术中清晰视野和预防手术中麻醉导致的误吸和反流，防止患者出现呕吐导致出现水和电解质过多的丢失，从而降低手术风险，保护患者安全。

全麻术后患者出现口干症状是一种正常现象，患者会出现口干口渴，嘴唇干裂的情况，如果没有及时给予相应护理干预，就很容引发口腔溃疡等一系列并发症发生。有研究显示，全麻手术后 62．0% 的患者诉中重度口渴，10% 的患者诉轻度口渴。虽然口渴症状可逆且不会立即危及患者生命，但它会引起患者身体的不适，使患者的应激增强，增加患者的耗氧量和代谢负担，延缓患者的康复，还会导致患者焦虑、烦躁等负性情绪的产生，甚至发生谵妄，增加了伤口裂开和导管滑脱的风险。护理人员通过有效的护理干预，可全面性减轻患者的痛苦。目前，临床中采用通过棉签沾水湿润嘴唇或是用黄瓜片敷贴嘴唇的方式缓解患者的口干症状，但是该方法只能够起到湿润嘴唇的作用，而且起到的效果非常短暂，并不能很好的对患者口干的症状起到显著效果。象鼻喷雾能够有效的刺激唾液分泌，通过象鼻喷雾可将口腔内环境加以改善，并且象鼻喷雾口感清凉，在临床中能够获得更多患者的认可，临床症状改善效果显著[3-4]。通过本次文章研究结果可知：予以象鼻喷雾护理的测试组在临床症状改善有效率方面与护理满意度方面均高于予以常规护理方式的对照组，且测试组在苏醒后2h、苏醒后4h和苏醒后6h的口干程度低于对照组，这一结果更加证实象鼻喷雾方式的护理效果显著性更高，能够有效改善患者口干症状，应用价值高。

综上所述，采用象鼻喷雾方式能够更好的改善患者口干、口渴等症状，护理针对性强，可满足患者临床护理需求。

参考文献

[1]龚静欢,胡三莲,朱凌燕.心力衰竭患者口渴感的评估和干预进展[J].中华护理杂志,2020,55(04):549-553.

[2]李烨,刘芳丽,袁举,李静,刘子薇,关宁笑.全麻术后患者口渴护理的最佳证据总结[J].中华护理教育,2023,20(03):356-361.

[3]沈谏婷,钟美浓,潘静霞,张扬扬.喉咽灵喷雾法缓解甲状腺术后口干症的效果研究[J].当代护士(上旬刊),2020,27(01):56-58.

[4]孟典,付诗奕.麻醉复苏室护士对全麻术后患者口干症的认知与干预意向调查[J].当代护士(上旬刊),2021,28(01):27-29.