诺氟沙星胶囊在结核病患者治疗中的临床疗效研究

诺氟沙星胶囊在结核病患者治疗中的临床疗效研究

周涛1,李佳佳2

1青岛市即墨区环秀医院  青岛即墨  266200

2青岛市即墨区移风店卫生院  青岛即墨  266200

摘要：目的：分析诺氟沙星胶囊治疗结核病患者的临床疗效。方法：选择于2022年在我院进行临床治疗的50例结核病患者，随机分成实验组和对照组（n=25）。给予对照组患者常规结核病治疗，在此基础上给予实验组患者诺氟沙星胶囊治疗。对比两组患者的治疗效果、治疗前后可溶性凋亡相关因子及其配体水平。结果：实验组和对照组患者的治疗前sFas水平、sFasL水平没有展示出足够的差异（P>0.05）。实验组患者的治疗有效率、治疗后sFasL水平高于对照组患者，治疗后sFas水平低于对照组患者（P＜0.05）。结论：诺氟沙星胶囊治疗结核病患者的临床疗效较为良好，能够改善患者的可溶性凋亡相关因子及其配体水平。

关键词：结核病；诺氟沙星胶囊；可溶性凋亡相关因子

   结核病指的是感染结核分枝杆菌所致的传染病，主要包括肺结核、肠结核、淋巴结结核，以肺结核为主。异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素均为常见结核病治疗药物，但是随着结核分枝杆菌对上述药物的耐药性逐渐提高，这些治疗药物已经无法获得理想治疗效果，因此需要应用致病菌耐药性相对较低的治疗药物[1]。为此，选择50例结核病患者，分析诺氟沙星胶囊治疗结核病患者的临床疗效。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择于2022年在我院进行临床治疗的50例结核病患者，随机分成实验组和对照组（n=25）。实验组男性患者13例，女性患者12例；平均年龄为（52.34±3.51）岁。对照组男性患者14例，女性患者11例；平均年龄为（52.97±3.68）岁。

纳入标准：①满足结核病诊断标准；②研究前1个月内未接受过结核病治疗。

排除标准：①存在实验治疗药物过敏史；②合并肾功能障碍或肝功能障碍。

1.2 方法

给予对照组患者常规结核病治疗，根据患者临床症状及个体差异选择以下治疗方案中的一种：按照每日1次、每次0.4 g的给药频率进行口服异烟肼治疗；按照每日1次、每次0.45-0.6g的给药频率进行口服利福平治疗；按照每日2次、每次0.75g的给药频率进行口服吡嗪酰胺治疗；按照每日1次、每次15mg/kg的给药频率进行口服乙胺丁醇治疗；按照每日1次、每次0.75g的给药频率进行肌内注射链霉素治疗。

在常规结核病治疗的基础上给予实验组患者诺氟沙星胶囊治疗，即按照每日1次、每次0.4g的给药频率进行口服诺氟沙星胶囊治疗。

1.3观察指标

①治疗效果统计包括显效（临床症状全部消失）、有效（临床症状明显好转）、无效（临床症状无明显好转）3种。治疗有效率为显效率与有效率之和。

②通过双抗体夹心法检测sFas（可溶性凋亡相关因子）水平、sFasL（可溶性凋亡相关因子配体）水平。

1.4 数据处理

本次统计学处理使用SPSS19.2.0软件，计数资料以率%表示，采取卡方检验法，计量资料以±s表示，采取t检验法。差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 治疗效果统计结果

实验组患者的治疗有效率高于对照组患者（P＜0.05）。详见表1。

表1 治疗效果调查表［n(%)］

2.2 可溶性凋亡相关因子及其配体水平统计结果

实验组和对照组患者的治疗前sFas水平、sFasL水平没有展示出足够的差异（P>0.05）。实验组患者的治疗后sFasL水平高于对照组患者，治疗后sFas水平低于对照组患者（P＜0.05）。详见表2。

表2 可溶性凋亡相关因子及其配体水平调查表(±s)

3 讨论

结核病发病率一直居高不下，其致死率也随之提高[2]。由于致病菌耐药性问题，传统药物已经无法在结核病治疗方面获得显著效果。诺氟沙星属于氟喹诺酮类药物，经过了化学结构变换及基团替换，其抗菌作用较为显著，并且与现有常见结核病治疗药物不存在交叉耐药性，因此针对结核病有着良好治疗效果。此外，诺氟沙星的细胞渗透性及组织渗透性较高，在支气管黏膜及肺部组织中的通过性较高，药物能够达到的血药浓度较高，能够更好地灭杀致病菌；并且半衰期较短，能够通过直接代谢方式排出体外，不会给患者造成过多的药物治疗副作用，也不会产生药物成分体内堆积情况。细胞凋亡理论为结核病发病机制，即可溶性凋亡相关因子能够影响疾病的发展进程，因此通过sFas水平、sFasL水平能够掌握患者治疗情况

[3]。

实验结果显示，实验组患者的治疗有效率（96.00%）、治疗后sFasL水平（785.17±108.69pg/ml）高于对照组患者（76.00%、705.34±110.62pg/ml），治疗后sFas水平（3.86±1.47ng/ml）低于对照组患者（5.16±1.56ng/ml）（P＜0.05）。表示诺氟沙星胶囊在结核病患者治疗中的临床有效率较高，能够改善患者的sFas水平、sFasL水平，针对结核病患者可以采用常规结核病治疗药物连同诺氟沙星胶囊治疗方式。

参考文献：

[1]尹立红，杨国立.诺氟沙星联合多元化护理模式对肺结核患者肺功能和血气分析的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志，2020，4(18)：99-101.

[2]宛洋.抗结核药物诱导结核分支杆菌形成L型及其特性的观察分析[J].中国医药指南，2019，17(10)：67-68.

[3]刘慧君，丁艳芳，马丙乾.诺氟沙星联合常规疗法对肺结核患者血清可溶性凋亡相关因子及其配体水平的影响[J].中国医院用药评价与分析，2017，17(08)：1065-1067.