福州市第一医院 福建福州350000
摘要:目的 评价分析个性化健康教育及护理干预在糖尿病患者中的应用效果。方法 本研究选择2021年10月-2022年10月期间我院收治的116例糖尿病患者作为案例开展工作,经随机数字表法分组为参照组与研讨组,每组58例患者,其中参照组运用常规护理干预方式,研讨组在此基础上应用个性化健康教育干预办法,对其应用效果进行评价与分析。结果 护理干预后研讨组患者的血糖监测、遵医嘱用药、合理运动、饮食控制、足部护理5个项目的自我管理行为评价分值高于参照组患者,比较结果具统计学意,P<0.05。结论 个性化健康教育及护理干预在糖尿病患者中的应用效果值得肯定,患者的自我管理行为得以良好改善,具有推广意义。
关键词:个性化健康教育;护理干预;糖尿病;应用效果;评价
在现代社会生活水平日益提升的今天,糖尿病的发病率也呈现逐年上升的态势[1]。随着病情的发展,糖尿病患者可能发生眼部、心脏、肝脏等组织的并发症,具有较高的致残率与致死率[2]。通常情况下以药物治疗为主,配合合理的生活方式,有利于血糖水平的良好控制[3]。据相关研究指出,患者的自身行为与习惯会直接影响血糖指标的控制效果,常规护理干预措施侧重于疾病的护理,在针对性、灵活性方面有所欠缺,因此加强个性化健康教育具有重要意义[4]。基于此,本研究结合我院近1年内收治的糖尿病患者分组实施常规护理干预及其联合个性化健康教育干预办法,对其应用效果进行评价与分析,现报告如下。
1、资料与方法
1.1 临床资料
本研究选择2021年10月-2022年10月期间我院收治的116例糖尿病患者作为案例开展工作,经随机数字表法分组为参照组与研讨组,每组58例患者,其中参照组运用常规护理干预方式,研讨组在此基础上应用个性化健康教育干预办法。纳入标准:与我国2019年实施的《糖尿病基层诊疗指南》实践版中关于糖尿病诊断标准相符,患者意识正常,在了解各个研究事项后,自愿签署知情同意书。排除标准:合并恶性肿瘤疾病或严重慢性病变表现的患者,存在精神类疾病表现的患者,具有严重糖尿病并发症的患者。本研究已获得我院医学伦理委员会批准。
研讨组:年龄34-62岁,平均(47.56±11.42)岁,男女比例31:27。病程2-12年,平均(5.18±1.76)年;参照组:年龄35-63岁,平均(48.01±11.23)岁,男女比例32:26。病程3-13年,平均(5.49±1.82)年。对比基础性病历资料,两组间无统计学差异,P>0.05,可比性强。
1.2 护理方法
参照组58例患者运用常规护理干预,为患者定时进行血糖指标检测,详细为患者说明降糖药物使用期间应当注意哪些方面,强调可能发生的不良反应,提升疾病认知度。护理人员积极与患者交流,对其真实感受、心理状态全面了解,给予必要的疏导,让患者保持平和的心态,在患者出院前,耐心告知患者保持合理作息、持续做好饮食控制的重要性,并提示患者定期来院复查。
研讨组58例患者在常规护理干预基础上辅以个性化健康教育干预方式:
1.2.1评估与计划制定
护理人员与患者及其家属良好沟通,主要就患者的健康知识掌握情况予以详细了解,指出患者的不足之处,鼓励患者提出需求,根据评估结果制定个性化健康教育计划。
1.2.2具体实施
一、护理人员与患者面对面深入沟通,将血糖各个指标的定义为患者一一讲解,尽可能使用通俗易懂的语言,从饮食、运动、治疗等方面详细阐诉,不断强化记忆力与理解力。二、组织胰岛素专题讲解,要求患者掌握胰岛素的注射技术,指出常见问题,护理人员现场模拟、示范,提出注射部位轮换办法,配合多媒体教学,讲解胰岛素注射操作流程,反复讲解血糖测量方法,为患者出院后自行监测血糖指标奠定良好的基础。三、在患者即将出院之际,护理人员再次为患者说明药物使用的注意事项,反复提示患者应当遵照医嘱进行用药,同时注意饮食控制与合理运动。四、为患者开通糖尿病咨询热线,并建立微信群,对于患者的疑问及时进行解答,做好每日饮食、用药、运动的督促工作。在微信群里定时推送健康小贴士,有针对性的普及健康知识。五、与患者家属经常性电话交流,将一些照顾病人的小技巧、小窍门告知,并就存在的问题进行解答与处理。
1.3 观察指标
对于两组患者经护理干预后的自我管理行为运用我院糖尿病自我管理行为量表进行评价,量表内容涵盖血糖监测、遵医嘱用药、合理运动、饮食控制、足部护理5个项目,每项满分10分,得分越高,说明自我管理行为越良好。
1.4 数据处理
将研究采集的指标录入于SPSS23.0统计学软件中进行处理,计量资料通过均数±标准差(±S)表示,t值检验,计数资料通过例数百分比n(%)表达,x2值检验,当P<0.05,明确比较结果具统计学意义。
2、结果
记录两组患者自我管理行为
下表所示,护理干预后研讨组患者的血糖监测、遵医嘱用药、合理运动、饮食控制、足部护理5个项目的自我管理行为评价分值高于参照组患者,比较结果具统计学意,P<0.05。
记录两组患者自我管理行为(±S,分)
分组 | 病例数 | 血糖监测 | 遵医嘱用药 | 合理运动 | 饮食控制 | 足部护理 |
参照组 | 58 | 4.79±1.93 | 4.83±1.42 | 4.48±1.38 | 4.87±1.53 | 4.02±1.12 |
研讨组 | 58 | 7.07±2.58 | 7.81±1.64 | 7.21±1.92 | 7.48±1.84 | 7.16±1.24 |
t值 | - | 5.3892 | 10.4617 | 8.7931 | 8.3063 | 14.3115 |
P值 | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3、讨论
糖尿病的发生主要是由于机体胰岛素分泌缺陷而导致血糖、脂肪、蛋白质代谢异常,患者常伴有血糖水平持续偏高症状,典型性症状包括消瘦、多饮、多食、多尿等,血糖水平如长时间控制不佳,会引发高渗性昏迷、酮症酸中毒等急性代谢性疾病,严重危及患者的生命安全[5]。常规护理干预更多的是关注于患者的病情变化,个性化健康教育的开展,可增强患者掌握疾病相关知识的程度,有助于患者治疗依从性的提升,对于血糖的控制十分有利[6-7]。
研究结果明确,护理干预后研讨组患者的血糖监测、遵医嘱用药、合理运动、饮食控制、足部护理5个项目的自我管理行为评价分值高于参照组患者,比较结果具统计学意,P<0.05。总而言之,个性化健康教育及护理干预在糖尿病患者中的应用效果值得肯定,患者的自我管理行为得以良好改善,具有推广意义。
参考文献
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[2] 李玉萍,董瑞鸿,桑艳红,等. 个性化心理指导联合微信健康教育对老年糖尿病患者心理状态、遵医行为及血糖控制达标情况的影响[J]. 中国健康心理学杂志,2021,29(11):1646-1650.
[3] 徐扣萍. 实施个性化健康教育及护理干预对糖尿病患者的应用效果对比分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(7):156,160.
[4] 赵纪兰. 健康教育与早期个性化护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析[J]. 糖尿病天地,2022,19(1):198-200.
[5] 张娜,姜媛媛. 个性化健康教育及护理干预在糖尿病患者中的应用效果及对护理满意度的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(11):162-164.
[6] 古丽尼沙·哈斯木,李辉,靳喜琴. 实施个性化健康教育及护理干预对糖尿病患者的应用效果分析[J]. 新疆医科大学学报,2019,42(7):959-961,964.
[7] 张亚青,朱丹. 健康教育与早期个性化护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(8):187-189.