你需要了解的脑出血急救科普小常识

你需要了解的脑出血急救科普小常识

赵军

江油市第二人民医院  四川绵阳  621700

脑出血是一种致死率非常高的急性脑血管病，其发病迅猛且往往毫无征兆，对人们的生命健康安全有着非常大的威胁。只有在对脑出血患者进行急救的过程当中遵循本文提到的急救常识进行操作，人们才能帮助脑出血患者争取更多的抢救时间，从而使患者的生命得到更加有效的保障。

什么是脑出血？

脑出血又名脑溢血，这是一种在中老年人群体当中非常常见的急性脑血管疾病，如果患者未能得到及时的救治的话很有可能死亡，即使是得到了救治的患者也会受到后遗症的影响而失去一定的生活自理能力，因此这种疾病对人们的正常生活有着非常大的影响。只有加强对脑出血这一疾病的了解，并且针对发病的患者采取有效的急救与护理措施，才能为患者争取更多的时间，保护患者的生命不受疾病的威胁。

引发脑出血的病因

1.高血压

根据医学研究证实，高血压是引发脑出血最主要的原因之一，特别是一些中老年高血压患者更容易发生脑出血，这是因为中老年高血压有一个显著的特点，就是患者的舒张压会与正常人相似但收缩压却达到了高血压的判定标准，而这很容易导致患者脑部血管承受的压力超出极限并破裂，进而导致脑出血的发生。

2.肥胖

随着人们生活条件的改善，肥胖逐渐成了现代社会的常见问题之一，而体重的增长不仅会导致人们的身体负担变重，而且还会导致人们血液当中血脂含量的上升，而这也是引发高血压与脑出血的危险因素之一。根据研究发现，肥胖人群发生高血压的概率比普通人更高，而在所有的脑出血患者中有近80%都患有高血压！

3.高盐饮食

盐是人们在日常生活当中必不可少的调味品，但摄入过量的实验却会导致人们的身体对钠元素的重吸收率增加而引发水钠潴留现象，这不仅会导致人们的身体出现一定程度的水肿，更会导致人们的血容量以及血压的上升，进而导致脑出血这种疾病发生的风险增加。除了直接吃盐吃得太多之外，摄入含盐分的食物如火腿、咸菜等也会增加脑出血的风险。

4.性格因素

在人们的日常生活当中，不同的人往往有着不同的性格，有的人平时安静平和，也有的人性如烈火，像鞭炮一样“一点就着”，这在很多人的认识中只是性格之间的正常差异，但根据科学研究显示，暴躁易怒的性格也是引发脑出血疾病的原因之一！对于那些性格暴躁易怒的人而言，他们的神经往往处于长时间的紧绷状态，这种状态会直接导致他们的交感神经兴奋程度提升，进而加速脉搏与心跳，同时引发血管的收缩，进而使自身的血压出现短时间的上升，一旦血压上升超过一个阈值，就很容易因脑部血管受压破裂而形成脑出血。

5.其他原因

除了以上提到的几种因素之外，还有一些其他的原因可能导致脑出血疾病的发生，比如抽烟、喝酒、过度劳累等不健康的行为以及白血病、血小板减少与颅内肿瘤等疾病都可以成为引发脑出血疾病的因素。

怎样对脑出血患者进行急救？

1.确认患者是否清醒

在对脑出血患者进行急救的过程当中，急救人员首先需要做的就是确认患者的意识是否清醒，能否按照自身的思维控制躯体的活动。首先，急救人员应当对患者问一些相对简单的问题，如你叫什么名字，你今年多少岁或是一些一位数的四则运算等等；之后，急救人员需要让患者尝试做一些较为简单的肢体动作，如伸直手臂、握紧拳头等；最后，急救人员需要让患者尝试做一些面部表情来表现自身当前的情绪。如果患者无法完成上述的动作，就说明患者有很大的可能是脑卒中突发，此时急救人员就应当及时记录好患者的发病时间，并对其采取紧急抢救措施；而如果患者能够保持自身意识的清醒，急救人员就需要对患者的心理状态进行安慰，环节患者的紧张情绪，协助患者等待医护人员的到来。

2.保持患者呼吸畅通

在急救人员确认患者的精神状态之后，医护人员就应当注意保持患者的呼吸畅通，因为不管此时患者是清醒的还是昏迷的，脑出血的突然发作势必会对患者的身体状况造成一定的影响，一旦患者在这时发生咳痰或呕吐的症状，且将痰液或呕吐物误吸入气管，则有可能造成生命危险。因此，在确认患者的精神状态之后，急救人员需要使患者保持仰卧的状态，并将其头肩垫高，让患者将头偏向一侧，避免误吸痰液或呕吐物；同时，急救人员还需要解开患者的领口纽扣、领带、腰带等可能影响正常呼吸的衣物，如果患者装有活动型的假牙也应一并取出，从而使患者的呼吸道保持畅通。

3.特殊情况下的患者搬运方法

脑出血这一疾病的发作是不会选择场合与时间的，这就容易导致在一些特殊情况下需要急救人员将患者搬运至救护车可以更快抵达，且更方便对患者施救的地方。而在搬运患者的过程当中，需要两到三位急救人员合力搬动患者，其中一人需要托住患者的头部与肩部，避免患者头肩受到震荡；另一人托住患者的背部与臀部；如果有第三人的话，则需要托住患者的腰部和腿，多人同步发力将患者平抬起来，移动到附近的硬木板床、躺椅或担架上。

脑出血患者急救中的禁忌

1.避免野蛮搬运

上文提到过，在对脑出血突发患者进行搬运的时候一定要在特殊情况迫不得已才可以搬运，而且至少要二人协力，保持患者在被搬运的过程当中平躺，才能避免患者的病情因搬运而加重。但在现实生活当中，有些急救人员或患者家属为了“争取时间”，采用相对野蛮的搬运方法，抱起患者就往医院跑，而这种野蛮的搬运方式就非常容易导致患者的病情加重！只有针对患者采取稳定的搬运方法，在条件允许的情况下使用担架搬运患者，在无法使用担架或其他器械搬运患者的时候注意保持搬运的稳定，人们才能更有效的避免脑出血患者的病情加重。

2.避免舍近求远

在对脑出血突发患者进行急救的过程当中，最重要的就是争取治疗的时间，在条件允许的情况下，患者越快接受治疗，其疾病得到控制的可能就越大，治疗的效果也就越好。但在现实生活当中，有些患者家属只希望患者前往有名气的大医院接受治疗，拒绝让患者前往最近的医院接受救治，这样就容易导致患者错过最佳的抢救时间，甚至有可能危及患者的生命。

3.避免错误应对

在对脑出血突发患者进行急救的过程当中，选择正确的应对方式对于患者的治疗有着非常大的作用，只有让具备专业急救知识的急救人员对患者进行施救，才能最大限度的保留患者生的希望。但在现实生活当中，有些患者家属缺乏脑出血急救的相关知识，从而在患者发病时惊慌失措、昏招频出，不仅无法使患者得到及时的救护，甚至会导致患者的生命受到更严重的威胁。

脑出血的突然发生会对人们的日常生活造成极其严重的影响，尤其是中老年患者更是可能因此而死亡或失去自理能力，进而对家庭造成沉重的打击。只有加强对脑出血这一疾病的了解，并且采取积极有效的急救措施，才能在日常生活中远离脑出血。

作者简介：赵军（1987.01），汉，男，四川人，本科，主治医师，研究方向：神经外科。