综合干预在儿童近视防控中的临床意义

综合干预在儿童近视防控中的临床意义

徐敏, ,  

安徽省蚌埠市蚌埠中医医院   安徽省  蚌埠市233000

【摘要】目的：探究综合干预在儿童近视防控中的临床意义。方法：选择我院在2020年3月—2021年3月间到访的600例高风险近视儿童，随机分为实验组和对照组（每组300例），对每组实验结果记录分析。结果：实验组视力判定表得分高于对照组且未达到近视标准，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对儿童进行综合干预能有效的防控近视发生，具有较高的应用价值。

【关键字】儿童近视；防控；综合干预

因为信息时代的来临，全球近视人口正不断攀升，中国12岁以下儿童青少年近视患者不断增加。面对近视人口逐渐低龄化，进行有效的预防工作变得格外重要[1]。为促进儿童近视防控工作，减少儿童近视发生率，本院开展综合干预在儿童近视防控中的临床意义研究，意在找到高效的防控手段，帮助儿童远离近视的风险，具体报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

选择我院于2020年3月—2021年3月间到访的600例高风险近视儿童，随机分为实验组（300例，男175例，女125例，平均年龄7.56±1.26岁）和对照组（300例，男186例，女114例，平均年龄7.36±1.64岁）。对两组一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有参与研究儿童或其家属均知晓研究内容并自愿签署同意书，我院伦理委员会完全知晓实验内容并批准进行。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组告知儿童和家长注意防止近视，按时进行儿童眼科检查。实验期限为6个月。

1.2.2 实验组

在对照组的基础上对实验组进行综合干预，（一）健康宣传：对儿童及家长宣讲近视成因、防控要点以及患近视对生活的影响，通过阅读防控图册或播放讲解视频，提高孩子和家长的整体近视防控意识。（二）生活干预：对每天的饮食作出调整，确保营养摄入均衡，增加一些对眼睛有益的食材如胡萝卜、西蓝花等。对用眼环境作出调整，使用桌椅配合度好的书桌，改善用眼姿势，改善光源条件，提醒儿童养成好的用眼习惯。每天限制面对荧幕的时间，减少对眼部的刺激。确保儿童有充足的睡眠时间，缓解眼部的疲劳。（三）加强锻炼：增加户外锻炼时间，延长每日光照时间，进行如乒乓球、羽毛球等运动，锻炼眼部的功能。通过体育锻炼分散眼部压力，防止长时间的高强度用眼。（四）眼部放松：在长期用眼后对眼部进行按摩，可使用眼保健操或贴敷等方式方式眼部肌肉。提醒儿童养成良好的保护习惯，不要用力揉搓眼部。实验期限为6个月。

1.3 观察指标

观察6个月之后两组的近视判定标准得分，得分越高表示防控效果越好，裸眼视力<5.0表示近视。检查眼轴长度，越靠近正常范围（21.5mm左右）说明防控效果越好。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组裸眼视力得分

分析两组裸眼视力得分，实验组得分明显高于对照组且高于5.0分，证明综合干预能有效的防控儿童近视，差异具有统计学意义（P<0.05），如表1。

表2 两组裸眼视力得分对比（）

2.2 分析眼轴长度

对比两组眼轴长度，实验组（21.15±1.31）mm明显短于对照组（24.24±1.42）mm，说明实验组防控成效显著，差于具有统计学意义（t=27.703，P=0.001）。

3 讨论

影响儿童近视的因素有很多，遗传、用眼姿势不正确、眼睛放松不足都可能是导致近视的关键。近视会导致眼部屈光度减弱、眼轴增长等，在儿童眼部发育尚不完全的阶段，近视是高发性的眼部病症，一旦发生近视将对儿童的生活学习造成严重的影响[2]。因为近视人口逐渐低龄化，防控工作显得十分重要。

目前的儿童近视防控工作主要由学校宣传进项，包括宣传防止近视的注意事项，引导学生进行眼保健操等，但是由于儿童的自我保护意识较差，自控力不足，近视防控工作收效甚微。本研究采用综合干预的方法，从多方面防止近视的发生。在每日的饮食中，加入构成视网膜感光物质的重要营养元素如维生素A、B、C、D、钙以及微量元素，从营养层面帮助儿童眼部发育，并强调眼部的休息放松。加强户外锻炼，增加光照时间，阳光照射可以促进体内多巴胺分泌，防止儿童眼轴增长[3]。同时进行小球运动，锻炼眼部屈光度的变化适应、睫状肌的反复收缩功能。根据周文生[4]等研究显示，通过运动提高代谢可以降低患近视风险，运动中注意力的改变可以起到缓解眼部疲劳的作用。通过全球各国家统计显示，积极参加运动的儿童在近视的发生率上远远低于不爱运动的儿童。综合干预还注重眼部的放松，通过教授正确的眼部放松方法，帮助儿童松解眼部肌肉。本研究中，综合干预后实验组的近视发生率远低于对照组，并且综合干预后高危近视儿童眼部功能明显改善，儿童自身也具有较高的眼部保护意识。

综上所述，综合干预在儿童近视防控中起到了显著的成效，帮助儿童进行眼部保护，有效的降低了近视发生风险，具有很高的实用价值和推广意义。

参考文献

[1]王婉怡.综合干预在儿童近视发展中的防治价值[J].继续医学教育,2021,35(12):92-94.

[2]尤佳璐,惠延年,张乐.近视对青少年心理健康影响的研究方法与进展[J].国际眼科杂志,2022,22(11):1827-1831.

[3]唐国栋,宋继科,解孝锋,毕宏生.光照对屈光发育的影响研究[J].国际眼科杂志,2021,21(04):636-639.

[4]周文生,毛苏杰,徐洪等.国际体育活动干预近视研究的热点与前沿分析[J].湖北体育科技,2022,41(08):659-664+683.