基于快速康复外科理念护理干预对肝癌介入治疗患者术后康复效果的影响

基于快速康复外科理念护理干预对肝癌介入治疗患者术后康复效果的影响

何静 储静微 王璐璐 吕雪梅 王苗苗

新疆巴州人民医院  新疆  库尔勒   841000 

摘要：目的：就肝癌介入治疗患者开展快速康复外科理念护理干预，分析患者术后康复情况。方法：将2022年1月至2022年12月收入本院的80例肝癌介入治疗患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，对照组为基础治疗，观察组为快速康复外科理念护理干预，对比干预成果。结果：从数据可见，观察组患者围术期疼痛度得到改善，NRS评分低于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。同时，在生活质量改善中，观察组患者得分高于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。结论：针对肝癌介入治疗患者，为其实施快速康复外科理念护理干预的有效性良好，缓解了疾病和治疗带来的病痛，并提高了生活质量，具备一定推广价值。

关键词：快速康复外科理念护理干预；肝癌介入治疗；术后康复效果

    肝癌是一项常见的恶性肿瘤，在我国的发病率较高，从发病机制上并不明确，但多数研究认为与肝硬化，饮酒，病毒性肝炎等因素相关，在治疗过程中可以采用肝癌介入方案缓解症状，延长患者的生存期[1]。在患者的治疗期间，疼痛是一种多维的主观体验过程，由于者缺乏对疾病的正确认识，在较高的疼痛及心理压力下，不利于取得较好的治疗结果，而快速康复外科理念能够与循证医学为依据，为患者提供创伤应激指导。鉴于此，将2022年1月至2022年12月收入本院的80例肝癌介入治疗患者作为研究对象，结果证明快速康复外科理念护理干预具有良好临床效果，内容报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2022年1月至2022年12月收入本院的80例肝癌介入治疗患者作为研究对象，按照随机数表法分为2组，观察组女性24例，男性16例，年龄在46~72岁，平均（59.07±12.03）岁；对照组中男性19例，女性21例，年龄在49~73岁，平均（61.13±11.89）岁。针对患者的资料进行对比，告知患者需要提取他们的治疗数据作为研究，在征求同意之后，上报医院伦理委员会征求许可。

1.2 实验方法

对照组为基础治疗，注意观察患者的呼吸、血压等生命指征。耐心询问患者的感受，按照医生的指示给予患者使用镇痛药物。

观察组为快速康复外科理念护理干预，对患者的身心状况进行评估，包括对患者进行针对性饮食指导心理护理。其次要加强对护理人员的培训，了解FTS理念，以及如何与患者进行有效沟通和应用。在手术过程中要鼓励患者坚持治疗，针对有肝区胀痛的患者给予更多的关心，做好初中保暖指导。在术后要进行疼痛干预，按照医嘱使用止痛药，并引导患者进行深呼吸，加强全身肌肉的放松训练，在饮食上以高热量，优质蛋白食物为主，要减轻对肝脏造成的负担，在术后制动4～6小时后可逐步下床活动，同时注意对并发症的预防指导，患者定期翻身，加强必要的肢体活动的训练。

1.3 评价标准

对比患者的NRS疼痛度评分，分值在0-10分之间，分数高则代表疼痛度强。

在生存质量评估上采用QLQ-C30生命质量测定量表进行评估分析，该量表可以从多维度评估患者情况，如身体功能、角色功能、情绪功能、认知功能和社会功能，由此记录总健康程度。

1.4统计方法

选用SPSS 20.0处理软件，针对计数资料，即为n（%），配合结果分析X2数据；针对计量资料，即为（x±s），配合结果分析t数据。两组数据均有P值结果，若＜0.05，视为具有统计学意义。

2 结果

就数据中看，观察组患者围术期疼痛度得到改善，即为（4.02±1.02）分，得分低于对照组的（5.81±1.44）分，具有统计学意义（P＜0.05）。

在生活质量改善中，观察组患者得分高于对照组，两组对比存在差异（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组患者生活质量QLQ-C30评估对比

3 讨论

原发性肝癌作为一项恶性肿瘤，多数晚期患者的生存期较短，仅为数月随着医疗技术的进步，虽然在肝癌介入治疗下，能够延长患者生存期，但仍然作为有创治疗，对患者造成了身心刺激，应当加强护理指导[2]。

基于FTS护理理念下的护理措施，缓解患者的心理压力，提升康复效果。有学者提出[3]，在快速康复外科理念的应用下，首先，通过术前的全面评估也给予患者更多的指导，提升了患者的机体耐力和缓解了心理压力。其次，能够降低患者的术后应激反应，和其他护理方式相比，在该理念下缩短了术前患者的进水进食时间，提升了患者的肠道耐受性，在术后三小时增加饮水量可促使对比剂排出，降低了化疗药物带来的毒副作用。最后，通过疼痛转移疼痛干预等方式，提升患者的舒适度，也有助于提升生活质量。

综上所述，针对肝癌介入治疗患者，为其实施快速康复外科理念护理干预的有效性良好，缓解了疾病和治疗带来的病痛，并提高了生活质量，具备一定推广价值。

参考文献

[1] 袁燚.问题引导式教育联合基于赋能理论的多维护理干预对肝癌介入治疗病人应对方式及预后的影响[J].全科护理,2021,19(12):1651-1654.

[2] 王枫叶.综合护理干预对肝癌介入治疗者的不良情绪及生存质量影响[J].中外女性健康研究,2021,(2):107-108.

[3] 张晓燕,蒋丽艳,詹文红等.系统性护理干预对肝癌介入治疗患者不良情绪及生活质量的影响[J].母婴世界,2020,(24):23.