止痛如神汤联合肛泰栓治疗肛窦炎的临床效果

止痛如神汤联合肛泰栓治疗肛窦炎的临床效果

李明

   绵阳市安州区第二人民医院     四川 绵阳           622655

【摘要】目的：研究止痛如神汤联合肛泰栓治疗肛窦炎的临床效果。方法：选择我院2022年3月－2023年4月诊疗的100例肛窦炎患者，根据患者的个人意愿分为研究组与对照组，每组50例。结果：研究组治疗有效率高于对照组（X2=5.0051，P=0.0252）；临床症状改善时间（肛门潮湿、肛门疼痛、肛门坠胀、肛窦充血水肿）短于对照组；生活质量评分（精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理功能）高于对照组。两组数据存在统计学差异，P＜0.05。结论：肛窦炎患者采用止痛如神汤联合肛泰栓治疗，疗效确切，能够帮助患者减轻临床症状，提高生活质量。

关键词：止痛如神汤；肛泰栓；肛窦炎；临床疗效；生活质量

肛窦炎属于一种急、慢性肛窦、肛瓣炎，在临床中又被称之为肛门隐窝炎，也是肛肠科比较常见的一种疾病，在从解剖学的角度上来讲，肛窦位于两肛柱基底之间，通常是因为粪便或分泌物堵塞所致，患者经常会伴有肛门乳头肥大、肛门乳头炎等情况，也是导致直肠周围脓肿的主要原因[1]。肛窦炎患者的临床表现为肛窦充血水肿、肛门疼痛、肛门潮湿、肛门坠胀等，随着疾病的发展，可进一步诱发肛周脓肿、肛门乳头肥大、肛瘘等一些肛肠疾病。疾病的发生与暴饮暴食、饮食不当、口味厚重、进食辛辣刺激性食物等多种因素有关，经常发生在青壮年当中，起病呈急性或者亚急性表现，病程比较短，大多数并没有典型症状，经常被患者或医师忽视，导致漏诊[2]。中医对于疾病的治疗主要是以活血化瘀、清热利湿、解毒为治疗原则，有研究报道显示，止痛如神汤联合肛泰栓对于疾病的治疗能够有效消肿止痛、活血化瘀，帮助患者改善局部血液循环，促进炎性病灶的吸收，具有操作简单、经济、见效快、疗程短等特点，患者更容易接受[3]。为此，文章中为进一步分析止痛如神汤联合肛泰栓的治疗效果，展开以下研究。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年3月－2023年4月诊疗的100例肛窦炎患者，对照组男28例，女22例，年龄范围26-57岁，平均年龄（39.34±2.29）岁；研究组男30例，女30例，年龄范围26-58岁，平均年龄（39.47±2.54）岁。一般资料对比（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：

单独应用肛泰栓进行治疗，每次在肛门内置入1粒药物，置入动作应缓慢，待药物完全自行溶解吸收，每天用药2次。

1.2.2研究组：

在对照组基础上联合应用止痛如神汤进行治疗，药方组成为：秦艽6g、熟大黄6g、防风8g、黄柏3g、当归尾6g、桃仁3g、槟榔3g、苍术2g、皂角子3g、泽泻2g。将药物充分混合后加水煎制，分早晚2次口服。两组患者均治疗15天，指导患者在用药治疗期间不能食用生冷、辛辣、刺激性食物，应以清淡为主。

1.3观察指标

①对比临床疗效；②对比临床症状改善时间；③对比生活质量评分。

1.4数据处理

采用SPSS24.0软件，P＜0.05有统计学意义。
2.结果

2.1对比临床疗效

研究组高于对照组，P＜0.05，见表1。

 表1对比临床疗效（n/%；例）

2.2对比临床症状改善时间

    研究组短于对照组，P＜0.05，见表2。

表2对比临床症状改善时间（x±s；h）

2.3对比生活质量评分

研究组高于对照组，P＜0.05，见表3。

表3对比生活质量评分（x±s；分）

3.讨论

肛窦炎是临床上多种肛门疾病发生的重要诱因，根据临床报道显示，有85%以上的肛门疾病都与肛窦炎有着直接的关系。肛窦炎也是肛门直肠感染的常见因素，早期诊断对于疾病的治疗与与预防有着重要的意义。患者会存在肛门坠胀疼痛或不适感，通过肛门镜检查会显示肛窦凹陷，呈暗红或深色充血表现，也可能会存在少量粘液或脓性分泌物

[4]。现代医学研究认为，肛门局部解剖关系当中，肛窦开口向上，不但会出现引流不畅情况，还可能会积聚粪便残留物，此外，肛窦也是多种致病菌高密度聚集的部位，当患者出现腹泻、便秘或疲劳时，会导致肛门直肠区域出现血液循环不良、组织充血、抵抗力下降等情况，继而出现一系列的炎性反应。

中医认为，肛窦炎是因为暴食辛辣刺激或酒味醇厚、胃肠损伤、饮食不规律、肛门压力降低、气机不畅等多种原因所致，中医对于疾病的治疗也得到了大多患者的认可。肛泰栓是临床上治疗肛窦炎的常用药物，具有杀菌、燥湿、清热、消肿止痛等多种功效，对于局部组织刺激性以及毒性相对比较低，患者不易出现不良反应，并且该药物的使用方法比较简单，患者只需要去除外包装之后，将药物置入到肛门内约2厘米处即可，该药物的栓剂比较小，药物效作用持久，患者不会出现明显不适感，接受程度更高[5]。但是肛门部位的解剖结构比较特殊，单纯应用肛泰栓治疗效果并不理想。中医认为肛窦炎是因为气血瘀结、体内湿毒蓄积所致，止痛如神汤是古代治痔的一种宝贵方剂，对于肛肠疾病的治疗有着显著的功效，药方当中的熟大、黄柏具有泻火清热功效；秦艽、防风具有止痛行气功效；泽泻具有泄热利水功效；皂角子、当归尾、桃仁具有通便、活血化瘀、止痛功效。多种药物联合应用后，能够共同发挥止痛、通便、清热、活血化瘀功效，能够有效缓解患者的临床症状[6]。本文中结果显示，研究组治疗有效率高于对照组；临床症状改善时间更短；生活质量评分更高，P＜0.05。

    综上，肛窦炎患者采用止痛如神汤联合肛泰栓治疗，疗效确切，能够帮助患者减轻临床症状，提高生活质量。

参考文献：

[1] 莫丹. 止痛如神汤联合肛泰栓治疗肛窦炎的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2021,14(29):77-79.

[2] 许志辉,周娟. 止痛如神汤加减保留灌肠治疗肛窦炎44例疗效分析[J]. 药品评价,2022,19(13):802-804.

[3] 梁秋萍,谢翔宇. 止痛如神汤口服及保留灌肠对肛窦炎患者炎症指标及疼痛程度的影响[J]. 中医临床研究,2021,13(1):114-116.

[4] 祁卫华,李娟. 止痛如神汤加肛泰痔疮栓治疗肛窦炎的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(16):131.

[5] 王琳. 止痛如神汤加肛泰痔疮栓治疗肛窦炎的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(82):154-155.

[6] 陈新龙. 中药方口服配合耳穴埋豆治疗肛窦炎的效果探讨[J]. 世界复合医学,2023,9(1):170-173.