普洱市人民医院感染性疾病科665000
【摘要】目的:观察综合护理应用于感染性疾病科多重耐药菌感染中对病菌清除时间以及护理满意度的影响。方法:对102例多重耐药菌感染患者进行研究,以2022.1-2023.1期间作为研究对象,以双盲法分组,对照组(n=51)、综合组(n=51),分别采用常规护理与综合护理。结果:综合组病菌清除时间、住院时间、护理满意度评分等指标优于对照组,有显著数据差异,P<0.05。结论:将综合护理应用于感染性疾病科多重耐药菌感染患者中,可有效进行细菌清除,缩短患者住院时间,并提升护理满意度评分,值得应用。
【关键词】感染性疾病科;多重耐药菌感染;综合护理;病菌清除时间
当对患者使用3种以上抗菌药物出现微生物耐药现象时即为多重耐药菌。这一现象多发生于需要长期住院采用抗菌药物治疗且设置多个导管患者中,且急重症患者存在身体免疫技能严重下降现象,产生多重耐药菌感染概率相对较高[1]。通过大量临床调查证实,对多重耐药菌感染患者采用科学护理干预措施,对于病菌快速清除具有促进作用,有助于加速患者康复。鉴于此,本次研究对2022.1-2023.1期间102例多重耐药菌感染患者进行分析,探讨综合护理实施效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
研究时间:2022.1-2023.1;研究对象:多重耐药菌感染患者102例;分组依据:双盲法。51例对照组患者采用常规护理,男女比例31:20,平均年龄(46.35±4.33)岁;51例综合组患者采用综合护理,男女比例32:19,平均年龄(47.11±3.89)岁。组间一般资料对比,无统计学差异,P>0.05。
1.2方法
对照组:护理人员严格遵守医院相关规章制度展开消毒工作,并对患者进行隔离。
综合组:①用药指导。护理人员应遵医嘱给予患者用药护理,严格遵守相关给药方法,并进行药物剂量控制,整个用药过程中应对患者各项临床指标进行观察,及时发现各种不良反应发生,通过精确控制用药疗程方式改善临床疗效;②提升护理服务质量。护理人员在日常用药护理等过程中,会同患者产生直接接触,如果操作不合理会通过手部传播方式导致患者出现细菌感染。因此护理人员日常工作中应坚持采用正确方法进行双手消毒,于病床前放置手部消毒剂,每一缓解操作中首先应进行手部消毒;采用高质量护理服务加大对患者气道保护力度,确保在为患者进行吸痰护理等工作中,降低气道损伤发生率,同时对感染进行预防;对引流管进行固定,确保其始终处于通畅状态,并对患者伤口、排泄物、分泌物以及体液等进行密切观察,护理过程中应始终配备隔离服以及一次性医用手套等,避免因护理不当导致患者发生感染;③提升消毒隔离效果。应对多重耐药菌感染患者临床症状、传播途径等进行深入分析,以此为依据进行防护和隔离方案的制定,应实现对此类型疾病患者单独隔离,避免因医疗设备、环境等因素导致患者出现交叉感染现象,应对护理工作中产生的医疗废物及时消除。
1.3观察指标
(1)统计、比较病菌清除时间、住院时间。
(2)统计、比较护理满意度评分,包括护理态度、护理程序、健康指导、护理技术、护理效果5个维度,分值取值范围0-10分,分值与护理满意度呈正相关。
1.4数据处理
采用统计学软件SPSS26.0进行数据处理,计量资料、计数资料分别用x±s、[n(%)]表示,采用t、x²检验,当存在统计学差异,P<0.05。
2结果
2.1组间病菌清除时间、住院时间对比
综合组病菌清除时间、住院时间短于对照组,P<0.05,有数据差异,见表1:
表1.组间病菌清除时间、住院时间情况(x±s,d)
组别 | 例数 | 病菌清除时间 | 住院时间 |
综合组 | 51 | 6.22±1.44 | 12.59±3.76 |
对照组 | 51 | 8.78±1.65 | 19.62±3.41 |
T值 | 8.3480 | 9.8905 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2组间护理满意度评分对比
综合组各项护理满意度评分高于对照组,P<0.05,有数据差异,见表2:
表2.组间护理满意度评分情况(x±s,分)
组别 | 例数 | 护理态度 | 护理程序 | 健康指导 | 护理技术 | 护理效果 |
综合组 | 51 | 7.91±1.34 | 7.82±2.33 | 7.92±2.03 | 8.19±1.02 | 8.12±1.31 |
对照组 | 51 | 6.12±1.12 | 6.05±1.43 | 6.11±1.12 | 6.55±1.11 | 6.41±1.23 |
T值 | 7.3196 | 4.6237 | 5.5752 | 7.7692 | 6.7959 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
多重耐药菌通常在各种无生命物体表面存活,且存活时间较长,因此当患者自身免疫功能较差时,极易产生多重耐药菌感染[2]。也因此针对这一疾病患者护理工作难度较大,只有不断提升护理效果,从细节入手预防感染,才能够对多重耐药菌感染疾病患者进行细菌有效清除,促进康复[3]。
本次研究结果显示:综合组病菌清除时间、住院时间、护理满意度评分等指标优于对照组,P<0.05。分析原因,在对综合护理进行应用过程中,可以从多重耐药菌感染疾病患者临床症状以及护理需求角度出发,从实际入手制定针对性综合护理服务措施,通过提升自身的操作技能、护理服务态度等方式,对患者进行隔离的同时,降低再次感染发生率,并对疾病知识进行详细讲解,这一过程中有助于提升患者依从性,对于缩短病菌清除以及住院时间,促进患者康复具有重要意义,更重要的是,这一过程中,护理人员可以从实践入手总结护理服务经验,不断完善服务内容,从而从整体上提升护理服务质量。
综上所述,对多重耐药菌感染患者采用综合护理干预,有助于提升患者满意度,缩短患者住院时间以及病菌消除时间,值得广泛应用。
【参考文献】
[1] 黄春芬,伍娜,谢俊玲,等. 1例抗生素相关性腹泻、气管切开术后伴多重耐药菌感染患者的护理体会[J]. 临床护理研究,2023,32(1):188-189,192.
[2] 苏晴晴,刘玲,李继刚. 5 M1 E分析法联合多学科协作干预在ICU患者多重耐药菌感染防控中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(2):169-171.
[3] 沙莉, 郭竹英, 王丹英. 标准化防控护理对预防纤维支气管镜相关多重耐药菌感染的效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(4):160-162.
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